2020年02月11日
第1次提问
20天的宝宝每晚哭闹2—3个小时,大便带黄水奶瓣大多,刚大便带血丝感觉有脓

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2020年02月11日
刘牧医生
您好看到您的问题和图片,从您的描述看,宝宝的大便有点偏稀,水状,有奶瓣和粘液,不是明显的脓血便,好像有点血丝,但不是很明显,但不是脓,应该还是一些肠液。这种情况目前首先考虑有点消化不良,肠道胀气,多数是而肠道菌群失调有关,原因比较复杂,是综合因素。1.可能与腹部受凉有关,最近天气寒冷有关,室温温差大,导致宝宝腹部受凉,特别是睡眠时宝宝没有盖好腹部,导致消化功能紊乱的,出现肠道菌群失调,大便性状改变。2.哺乳时吞咽空气过多导致,有时候宝宝吃奶时吞咽过急,吞咽入过多空气,不利于肠道消化吸收,继发消化不良,出现大便性状改变。3.有乳糖不耐受可能,宝宝的肠道菌群不足,缺乏足够乳糖酶,无法有效分解乳糖,因此出现大便偏稀,甚至有血丝的情况。或者走部分宝宝对于奶中蛋白过敏,出现大便偏稀的情况。
建议:1.给宝宝化验大便常规,了解基本情况,如果当地有专业儿童医院,能够化验乳糖不耐受,最好化验一下。2.药物方面首先建议给予妈咪爱益生菌调节肠道功能,一般妈咪爱每次半袋,每天两次,观察疗效。先使用一周到两周看看疗效。别的药物暂时不必使用,如果不见好转,可以尝试给予乳糖酶口服,帮助分解消化乳糖。其余药物不推荐使用。3.护理方面要做好,腹部保暖,特别是睡眠时要注意盖好腹部。按需哺乳,哺乳时注意不要让宝宝吞咽过多空气,以免造成消化不良。如果是母乳喂养,您的饮食暂时不吃腥的,奶油类食品,坚果等,以免有肠道过敏情况,看看是否好转。奶后注意排奶嗝,如果是人工喂养,奶具要注意用后消毒。避免腹部胀气。注意观察宝宝的一般情况。
2020年02月11日
第2次提问
我是混合喂养母乳不够再追加奶粉,会有影响吗
2020年02月11日
刘牧医生
您好看到这种情况可能有点影响,混合喂养时宝宝可能消化不好,所以出现这种情况。您尽量母乳喂养,好好休息,适当活动,多让宝宝吸吮,奶水会慢慢多起来,虽然您可能会很累,但是宝宝会获得益处,所以慢慢调整一下多数母亲母乳是足够的。
2020年02月11日
第3次提问
上医院检查了大便,给开了蒙脱石散,喝了还有血丝拉水

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2020年02月11日
刘牧医生
您好,这种情况尽量检查一下有无乳糖不耐受,因为目前大便常规看没有炎症,只是隐血阴性,所以说不除外乳糖不耐受,如果您化验实在不方便,可以使用蒙脱石和益生菌的基础上,配合使用一下乳糖酶,如儿歌6000乳糖酶,每次哺乳前使用一次,看看大便是否好转。当然也要用三到五天才可以看到效果,不会使用一次即明确看到效果,所以尽量检查一下有无乳糖不耐受吧。

TA的问答

症状及患病时长:便秘 就医及用药情况:宝宝从小拉屎感觉都不太顺畅,后来开始喝乳果糖,有些效果,中间停了一段时间,后来还是便秘,我就隔一天或几天给她喝一次,这样喝了挺久,但是最近感觉好像有依赖性了 需要解答的问题:乳果糖能长期服用吗?会有什么副作用,现在停止服用能否恢复过来?需要进行什么检查吗?症状及患病时长:男孩9岁,去年9月份打过流感疫苗。上周天开始咳嗽有痰,周二发烧了,班级最近甲流严重。周二吃的小诊所开的头孢 退烧药 化痰药。周三就是昨天不放心然后卫生院查了血常规,肺炎支原体弱阳性,甲流阳性,白细胞不高。 就医及用药情况:昨天到现在没有发烧。卫生院大夫开的奥司他韦,阿奇霉素,清开灵,肺力咳。 需要解答的问题:因为去年吃错消炎药延误病情导致支原体肺炎。昨天吃了一次阿奇后今天早晨还是吐痰多。请问这次吃希舒美阿奇对吗,为什么这么多痰呢,吃完3天阿奇后如果不行可以换成头孢克肟吗?孩子之前急性喉炎过几次咳嗽变异性哮喘治愈,现在可以加上雾化布地奈德是吗?什么情况下容易成肺炎必须去医院?非常感谢 刘医生,我女儿现在一岁三个多月,她昨晚在澡盆里洗澡时很不配合,估计有点受凉了。昨晚上睡觉就听到肚子里发出声音,有点作呕,发出类似打嗝的声音。 今天早上八点钟醒来呕了几下就吐了一点。然后我泡奶给她喝,特地还没有泡那么多,结果还没喝完就吐了很多,还有从鼻子里出来的。然后我给她洗漱完又吐了一次奶,后面九点多钟我给她喝了口水,又吐了一次水,再后面又吐了一次黄色的呕吐物,不多,所以上午一共吐了五次 然后我就给她禁食禁水了三个多小时,中午给她吃了点青菜瘦肉粥,吃完感觉还好,下午三点多,又喂了点粥,结果又吐了 傍晚给她吃的面,平时食欲很好,今天没吃多少,半个多小时后又都吐了出来,且呈喷射状 目前来看,发烧咳嗽流鼻涕腹泻这些症状都没有,就是早上吐完后精神比较差,睡了一个多小时,以前从来不会上午睡觉。傍晚换尿不湿的时候,尿量不多且比较黄,因为怕她吐,所以没给她喝多少水 我宝宝从小就有一受凉就容易吐的情况,出现过两三次,但是好像睡一觉起来就自行缓解了,可以正常进食了,这次感觉有点严重 中午喂了一包布拉氏酵母菌散 这种情况我该怎么办呢?需要吃什么药吗?可以喂水吗?晚上睡前那餐奶还能喂吗?症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:出院一周复查,吃了一周的还原型谷胱甘肽片,一天两次,一次一片 需要解答的问题: 肝功能指标偏高,是否可以自愈?还需要复查肝功能血吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫您好,之前咨询过您。最近家里都阳了孩子周一周二发烧后咳嗽有痰,现在吃着氨溴特罗。因为他之前经常喉炎,咳嗽变异性哮喘今年夏天刚好,怕他哮喘又犯了。今天我做雾化的时候给他也做了一次。布地奈德 2毫升特布他林1毫升。做完后孩子今天觉得手有点抖,我觉得心慌。孩子中午出去玩了半小时。现在晚上发现孩子又开始发低烧了。刚量了37度。请问1/手抖和心慌是和特布他林有关吗,我们之前都做过没有任何反应。2/这次发烧是雾化还是出去玩重感了呢?严重吗?