2020年02月10日
第1次提问
您好,我老公这两天说感觉肛门屁股眼痛,洗澡摸到肛门附近有个圆球,拍出来的照片的如图。 症状描述:主要是坐着站着的时候感觉疼痛, 患病时长:四天前,出现没有去厕所的情况,便秘三天,昨天大便的时候拉了三次才拉干净,大便较粘,不容易冲干净。 后感觉屁股眼痛,以为是正常的上火,今天发现不是。 医院检查:因为这段时间在广州疫情严重影响,有二十多天没有出门,可能也因为这样在家太久了。 也没有去医院,可能也不敢去医院。是否有自己可用药的可治愈? 另外,我们正处于备孕期间。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年02月10日
马俊医生
您好,您的提问已收到,感谢您的信任。
诊断:血栓性外痔
痔疮,或者称痔,是临床上一种最常见的肛门疾病,常言道“十男九痔”、 “十女十痔”,可见痔疮发病之广。关于痔的病因主要包括“肛垫下移学说”和“静脉曲张学说”,痔疮的诱因有下列因素:便秘、用力排便、妊娠、遗传、咳嗽、呕吐等。

根据发生部位的不同,痔可分为内痔、外痔和混合痔。内痔源自痔上静脉丛,位于齿状线上,主要表现为便血和脱出。外痔源自痔下静脉丛,位于齿状线下,表现为瘙痒和疼痛,混合痔(即内外痔)源自痔上与痔下静脉丛及其吻合支,以内外痔症状均有。

外痔包括结缔组织外痔、炎性外痔、静脉曲张外痔、血栓性外痔等。血栓性外痔是外痔中最常见的一种,常因排便时用力过猛(便秘或腹泻),剧烈活动或用力咳嗽使肛门缘静脉破裂,血液外渗到结缔组织内,成为血块,在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块,大小不等,位于肛管内或肛缘外。疼痛的程度与血凝块大小及其与肛门括约肌的关系相关。通常可行保守治疗,包括坐浴、外用痔疮膏、口服大便松软剂,肿块一般在7-10天消退,积极坐浴的效果更佳。血栓性外痔如果出现溃疡或者疼痛非常剧烈、血栓出现在48小时以内,此时应切除血栓,术后7-10天愈合。

您的血栓性外痔因便秘引起,不严重,不需手术,建议每天坐浴2次,水温40-50℃,屁股持续泡在水中半小时,要不断加水维持水温。坐浴后外用马应龙痔疮膏,如果大便干燥,口服乳果糖口服液。一般一周缓解,两周内痊愈。

生活上要少吃辛辣刺激性食物,不要饮酒,保持肛门卫生,多吃蔬菜水果,多喝水,保持大便顺畅,用力排便会引起血栓性外痔,平时适当运动,避免久坐。
希望我的回答对您有所帮助。
2020年02月11日
第2次提问
马应龙外涂药物有什么副作用吗?口服药是需要在大便比较干燥的情况下才吃吧?可以不吃吗? 因为他这段时期在家,坐的比较多,加上走路的时间减少,会是这个主要原因吗? 这个预估多久会好呢?会容易复发吗? 请问我看有说平时还可有意识地进行提肛运动,就是缓慢上提、收缩肛门,对预防和治疗外痔都有帮助,这个可以做吗
2020年02月11日
马俊医生
局部用药没什么副作用,马应龙痔疮膏一般也无不良反应。大便干燥时口服乳果糖口服液,不干燥时不需要吃。

血栓性外痔的主要原因是大便过于用力(腹泻、便秘),走的少是便秘的原因之一,所以动的少和血栓痔又一定关系。

两周左右痊愈,以后如果大便过于用力还可能引起血栓性外痔。

提肛运动有帮助,但是每天要多很多次,还要坚持很长时间才会有效果。
2020年02月12日
第3次提问
好的👌,请问这个有什么忌口的食物吗? 另外,这个马应龙药膏没有写每天多少次,量多少,还请您指点下哦

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马俊医生
每天涂抹肛周,适量,每日两次。
忌吃辛辣刺激性食物,忌酒,多吃蔬菜水果。

TA的问答

症状及患病时长:这两年感觉肠胃不舒服 就医及用药情况:没有吃药 上周去做了胃肠镜 肠镜息肉两个 已切 需要解答的问题:麻烦医生给看看这病理报告 是否已得癌 需要怎么治疗 后面有什么要注意的症状及患病时长:半年 就医及用药情况:去过肛肠科几次,都说没什么问题 需要解答的问题:我下腹或者会因用力后就会这样。一直肛门坠胀感,请问我这是什么?需做哪方面检查。指检和肛门镜都做过。没有便血,没有疼痛。就是坠胀不舒服的感觉症状及患病时长:癌症突变 就医及用药情况:拍片说是转移到肝 需要解答的问题: 直肠癌是否有待商榷,生命只剩6~20个月 医院建议先化疗两次,是否有更好的方案症状及患病时长:便血 大便时会有像果冻一样的血块 黏糊状的,患病时常有一年多了,一直以为是痔疮就没太在意,之前出血不频繁,就最近十几天每次大便都有出血和黏糊状的血块,肛门不疼,大便时间长,大便带血,出血量会有十几滴,大便后用厕纸擦的时候会有血块一样的东西,像果冻一样,黏糊糊的,别的症状没有了。 就医及用药情况:挂急诊做了一个粪便常规,和一个血常规,急诊医生建议第二天挂肛肠科再进一步检查, 需要解答的问题:请马医生看下报告单,有没有大问题,医生您好,我之前有过痔疮,比较少复发。最近一个月经常感觉肛门有点痒,最近一两周好些了,然后这两天肛门有点痛,有个团块漏出来了。 请医生帮忙看一下,这就是正常的痔疮复发了是吗,不会是其他的什么病吧,我一个月前跟一个女生有过性生活,不过做了安全措施的。 如果是正常的痔疮复发的话,我应该怎么处理呢?谢谢医生!