2020年02月10日
第1次提问
李医生您好,1,我母亲心电图显示心脏有问题,紧张时心慌,不痛,不痒请问需要门诊来进一步冶疗吗,非常时期不想去医院,请您给宝贵意见。2,双肺有做CT,前4天每傍晚时分发热高至39度,去医院就诊,开了头孢泊肛晒分散片,切诺,肺力咳合剂,三种药。昨天要求医生给她吊了一次水,药名不清。昨天,今天都没发热,好转了,但还在咳嗽。请问还要继续就诊吗。

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2020年02月10日
李博医生
你好,它这个心电图主要是室性早搏,最好是能做一个24小时动态心电图,看一看这个一天有多少次早搏,但是现在不方便的话,可以先配点药吃,可以吃琥珀酸美托洛尔缓释片,一天一次。另外早搏除了药物治疗以外,焦虑情绪,睡眠,这种也要注意,过于紧张焦虑疲劳的话,也会引起早搏的。肺部感染那个主要是支气管扩张伴感染,你现在在吃抗生素,如果没有发烧,咳嗽咳痰也好转的话,暂时可以在家里观察,可以再吃点沐舒坦化痰,平常给他多拍拍背,促进排痰。
2020年02月10日
第2次提问
您好,1.她的CT第3点,讲到左心室增大,这在去年6月份CT是没有的,严重吗,要治疗吗,ST线改变百度说心肌缺血,会不会急肌梗死。另,24小时心电图是仪器带在身上回家测,还是在医院呆24小时。2.双肺感染咳嗽还是沒好,药还有2天,纠结要不要再去医院,还是继续开上面的3种药。谢谢。
2020年02月10日
李博医生
Ct上讲的左心室稍增大,这个他以前是不是有高血压的,如果有的话主要是控制血压,暂不用其他特殊治疗。ST改变并不一定就是心肌缺血,心电图只是一个侧面的反应,这个结合他活动的时候有没有胸闷胸痛的症状,有没有高血压,糖尿病,高血脂,抽烟。如果没有症状的话,这个可以再观察,如果有症状,想明确的话,要做冠脉cta或者冠脉造影。动态心电图是在医院拿一个盒子背上,然后带回家,第2天再还给医院的。我看ct做出来甲状腺有肿大的,甲状腺功能有没有查过的,这个甲亢也会引起早搏的。
李博医生
双肺感染的问题,她的crp有100多,是挺高的,说明感染还是挺厉害的,如果有条件静脉注射的话,最好静脉注射,如果没有条件的话,口服药物你可以继续口服目前的抗生素,因为它没有发烧了,说明这个药是有效果的。这个抗生素最起码要吃1~2周。
2020年02月10日
第3次提问
1,她沒有高血压,糖尿病,但经常噩梦,胆小,易紧张,不知是不是跟这有关系。甲状腺肿大,医生说他年龄大了不管了,我猜她有甲抗,她客易饿,一饿就受不了,您的意见呢。2,她之前在老家每次都耍静脉注射的,但南方医院不给开,我想带她去卫生院吊水,用什么药呢。几天为好。谢谢。
2020年02月11日
李博医生
紧张这个不会引起心脏变大的,这个后期你可以再复查心脏彩超,看看到底心脏大不大。是不是甲状腺功能亢进,这个要抽血查甲状腺功能的,如果确实是有甲状腺功能亢进的话,那要根据这个甲功指标口服药物治疗,甲亢好了之后早搏也会好的。抗生素的选择,就是你现在用的口服药物的针剂,其他的三代头孢也可以,也可以选择拜复乐,挂一个星期,后面继续口服药物。

TA的问答

男,53岁,去年8月份在浙一因为风心病,房颤进行了心脏瓣膜置换手术,和除颤手术,手术后恢复顺利,换的生物瓣膜,术后,一直复用华法林,上月去浙一复查,结果大体正常,但是房颤还是复发了,医生建议服用拜瑞妥,但服用一周后大便出血,量还比较大,然后停药一天后自行停止,没敢再次服药,想问问医生这种情况还能不能继续使用拜瑞妥,而且房颤的话不吃药行不行?血栓风险有多高?如果拜瑞妥不能用,用什么比较好?医生你好。我妈妈2018年10月开始吃瑞舒伐他汀,高血压药是2019年3月底开始吃的。基本上三四个月复查一次,三次复查都是好的,这次复查肌酸激酶和钙这两项有变化,不知是不是药物影响?有关系吗男 57岁 身高163cm 体重58kg。从今年开始出现心慌 心悸症状 烦躁不安 症状发生时候晚上流虚汗,没有心跳过速现象,目前为止发作3次,每隔2-3周发作一次。去镇医院查看医生并未发现任何异常,血压比较正常,稍微偏高,并且做了24小时心电图(见图片附件)。希望大夫帮忙看看具体可能是什么原因导致,需要再去复查什么项目,谢谢! 症状描述:心慌 心悸 夜晚流虚汗失眠 患病时长:2个月,每2-3周发作一次,发作时间三四天到一周 医院检查:血压正常 偶尔偏高,24小时心电图未见明显异常 用药情况:心可舒片你好,我爸是19年5月查出的骨髓纤维化,血红蛋白大概一个月补一次,现在查出心包积水还蛮多,身体都肿,还喘不是太厉害,医生建议手术到大点的医院做,但是由于疫情我们去市里都非常困难,我想问问这个心包水手术复杂吗?县医院做的话是不是风险比较大?医生您给我个建议,谢谢🙏 医院检查:李医生您好,1,我母亲心电图显示心脏有问题,紧张时心慌,不痛,不痒请问需要门诊来进一步冶疗吗,非常时期不想去医院,请您给宝贵意见。2,双肺有做CT,前4天每傍晚时分发热高至39度,去医院就诊,开了头孢泊肛晒分散片,切诺,肺力咳合剂,三种药。昨天要求医生给她吊了一次水,药名不清。昨天,今天都没发热,好转了,但还在咳嗽。请问还要继续就诊吗。