2019年08月23日
第1次提问
宝宝7个多月,前两天发烧38.3,腹泻5次,呕吐1次,偶尔咳嗽一两次,医院开了蒙脱石散,解纳水,消食咳嗽冲剂,头天晚上吃了半包蒙脱石散后不腹泻了,奶量减少,平时吃180.200,现在吃100左右,有吃妈咪爱,咳嗽冲剂一直在吃,但是咳嗽没有缓解,早上晚上比较多听到,每天都有吐奶现象,今天大便绿色,之前都是金黄色,这期间没有吃辅食

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2019年08月23日
张竞医生
您好,您的问题已经收到,谢谢信任。
(1)从您描述的病史来看,孩子有发热,咳嗽,腹泻,呕吐的病史。经过上述治疗腹泻好转,但大便偏绿,仍有咳嗽。目前感染性肠炎不能除外,咳嗽与上呼吸道感染有关,支原体感染不除外。建议行血常规,支原体抗体,粪常规等检查。
(2)治疗上可以暂时予以调节肠道,助消化以及止咳对症治疗为主,继续口服妈咪爱,虽然腹泻缓解,但蒙脱石散具有保护胃肠道粘膜作用,可以继续应用,餐前服用。咳嗽的话可以服用复方福尔可定口服溶液,一次2.5ml,一天三次。待血,粪常规出来,如果结果提示白细胞较高有细菌感染的话需要抗生素治疗。持续大便发绿可以服用助消化药物如复方胃蛋白酶散,一次1/4包,一天两次。
(3)目前在饮食上以奶为主即可,如果腹泻严重,出现脱水等情况需要口服补液盐补充水分。腹痛多考虑炎症引起的痉挛性疼痛,但是如果腹痛加重必要时检查腹部B超了解肠道情况。
(4)胃肠道功能恢复需要一定的时间,及时治疗并且防止合并症是关键,相信很快孩子就能恢复的。
2019年08月23日
第2次提问
目前宝宝吃的是德国版爱他美奶粉,颗粒感比较重,好像吃的消化不太好,想换飞鹤奶粉,消化问题感觉是奶粉引起,想问一下什么时候可以换
2019年08月23日
张竞医生
你好,您的问题已经收到。
首先,转奶粉的话需要等这次彻底好了以后在开始。转奶要求缓慢逐渐转换,一般需要十天半个月左右时间,逐渐减少原有奶粉量,知道完全过渡为新奶粉,期间需要观察孩子的腹部表现如:腹胀,腹泻,便秘,消化不良等。
2019年08月23日
第3次提问
粪常规检查需要带之前的去吗,怕宝宝临时没有大便,血常规用不用空腹,检查前能不能吃之前的药
2019年08月23日
张竞医生
您好,回复收到。
粪常规可以有了带过去,血常规不需要空腹检查,之前的药因为没有抗生素也可以吃的,对检查结果影响不大。