家长您好,感谢您的信任和咨询!
根据您的病史描述,孩子1周岁大,反复发热5天,伴咳嗽、鼻塞、流鼻涕,咳嗽渐增加,孩子的精神状态欠佳。3天前就诊,化验血常规提示存在轻度贫血外其余大致正常,曾口服小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿肺咳颗粒,孩子目前病情没有明显改善。对吗?
您提供了较详细的病史,此外,我想请问您一下几个问题∶
1.孩子有没有气急,喘息?安静、没有发热的情况下,每分钟呼吸大约多少次?
2.有没有其他症状?比如呕吐(无缘无故的呕吐),腹胀,腹泻,口唇皲裂、干燥,杨梅舌,手指、脚趾末端肿胀脱皮,卡
疤处(卡介苗接种的部位)皮肤发红,烦躁不安,面色难看,皮疹(尤其是手掌,足底和肛门周围的皮肤),尿频,尿急等?
3.孩子近期有没有流感(家人有没有确诊为流感)、新型冠状病毒感染、疱疹性咽峡炎、手足口病等病人接触史?
4.既往孩子有没有毛细支气管炎、喘息性支气管炎、哮喘等喘息性疾病的病史?有没有基础性疾病?比如先天性心脏病等。
5.孩子胃口情况怎么样?
根据您目前提供的信息,首先考虑孩子为急性上呼吸道感染。需要注意排除急性支气管炎、喘息性支气管炎、肺炎等其它引起孩子反复发热、咳嗽的疾病。另外孩子反复发热时间长,也需要注意排除脓毒症等感染性疾病和一些非感染性疾病,比如川崎病等。
请您完善上述病史,以利于我做更准确的判断和建议。