2020年02月09日
第1次提问
症状描述:前天下午开始发烧,下午到晚上最高37.4度,吃布洛芬后睡觉,第二天起来体温正常恢复到36.7度。 中午又开始发烧到晚上还是37.1-37.5,只在中午轻微咳嗽,吃了布洛芬、感冒冲剂、双黄连、莲花清瘟,昨晚到今天早上在37-37.1度。昨晚腹泻一次。 今天上午十点左右 体温逐渐升高,刚刚量在37.2度。 患病时长:两天,食欲正常,除腹泻一次咳嗽一中午,无其他不适症状。 体温降不下来,经常在中午晚上体温升高。母亲吃布洛芬一次就退烧,不知道我这是什么情况?谢谢医生
赵景全医生
您好,您的问题已收到,感谢您的信任。稍后会根据您提供的初步信息总结需要解决的问题,并将进一步需要具体问诊信息发给您,作进一步沟通交流。

平台设置三次提问,请暂时不要补充问题,避免影响后面交流。
2020年02月09日
赵景全医生
您好,
根据您提供的信息,大致总结如下:
青年女性,3天前出现发热体温最高37.4度,应用布洛芬次日恢复正常。昨日再次出现发热,体温37.1-37.5℃,轻咳,自服布洛芬、感冒冲剂、双黄连、莲花清瘟,体温波动在37-37.1度。腹泻一次。今日测体温37.2℃。目前食欲正常。
有几个问题需进一步咨询,以便更好梳理目前情况:
1.您所处省市在哪,到过湖北或接触湖北来的人吗,有无周围新冠病毒感染的人?
2.您家里除了你,还有别人发热吗?
3.发热有无咽痛、头痛、肌肉关节酸痛,有无乏力的情况?
4.发热的时候有畏寒寒战吗,有无流涕打喷嚏?
5.腹泻一次,是水样便,还是糊状便,有无腹痛?
6.您身上有皮疹吗?
7.布洛芬是缓释胶囊,还是黄药片,感冒冲剂是哪种?
8.建议您让身边人看看嗓子,用筷子或勺子压一下舌头,发啊的声音,用手电看看嗓子红不红,有没有扁桃体大(如有肿大可看到嗓子里面两侧红枣大 的),看看有没有白色脓苔。也可以拍照片上传。
2020年02月09日
第2次提问
谢谢医生。 1.我1月19日从北京清华大学回家,目前在家河北衡水,未有武汉接触史。周围据了解没有新冠病人。 2.家中除了我,母亲在前天上午发热,头晕恶心想吐,吃过布洛芬后下午退烧,这两天一直仍有腹泻。然而我在她退烧后开始发烧并一直不退。怀疑母亲是大前天去医院拿药,一冷一热感染风寒,她有红斑狼疮和糖尿病的基础疾病。去医院时也带了口罩并做好防护。 3.发热时无咽痛,头痛,肌肉酸痛;但是会感觉身上有点没力气。不发烧时精神还是比较充沛。 4.发热时无寒战 不畏寒,无流鼻涕,偶尔打喷嚏。 5.腹泻是糊状便。母亲这几天每天都腹泻三四次也是糊状,今天上午腹泻三次,最后一次水状。 6.无皮疹 7.布洛芬是冲剂,吃的药也已给您拍照 另:我用力深呼吸时并无痰,但是会感觉深处有东西。可能描述不准确。医生您看有必要的话咱们可以电话交流,担心别是新冠病毒😷 还想请问我母亲腹泻这个需要吃药吗,还是说我俩是一种病啊? 谢谢医生!

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2020年02月09日
赵景全医生
您好,您的回复已收到,稍后会梳理继续回复,约20-30分钟,您稍等, 此条不要回复。
2020年02月09日
赵景全医生
您好,您和母亲的症状倾向于感冒,合并有腹部症状,考虑胃肠型感冒可能,应该注意有无流感的情况。
无流行病学史,发热时无咽痛,头痛,肌肉酸痛,流涕等呼吸道病毒感染的症状,新冠病毒感染的可能微乎其微,目前暂不考虑。
您深吸气时有异物感,难以咳出及咽下,照片提示咽喉充血肿胀,您是咽炎的情况。


感冒分为普通感冒和流行性感冒,普通感冒多可自愈,多数情况不需要用药,如出现高热,肌肉酸痛,流涕,打喷嚏等症状可用对症治疗的药物,缓解症状,但流行性感冒如有明显症状需早期在对症基础上加用抗病毒药物,因此不能一概而论。
您的情况建议规律用复方氨酚那敏颗粒,每袋含对乙酰氨基酚250毫克,咖啡因15毫克,马来酸氯苯那敏1毫克,人工牛黄10毫克。一次一包,一天三次,不要跟布洛芬联合用,退热药成分超量,对肝有影响的。连续三天。
对于咽炎的情况:
1.避免烟酒,尽量减少说话,预防感冒;
2.正常作息,避免熬夜,清淡饮食避免辛辣刺激,避免过咸及过甜饮食。尤其在急性加重期严格避免辛辣刺激。
3.保持口腔卫生,早中晚饭后及睡前用漱口水(含薄荷)漱口;
4.含薄荷喉片或西瓜霜等含化缓解不适感;(推荐首先尝试)
5.平时可以用胖大海或金银花泡水喝;蜂蜜水(枣花蜜除外)亦有一定疗效。
如果三天后仍有反复低热,或出现38℃以上高热,建议医院就诊,查血常规,CRP,流感抗原及胸部CT。

您母亲有糖尿病和红斑狼疮的基础病,腹泻需要积极处理,另,有无口服激素或免疫抑制的病史。
老人有明确感冒症状,布洛芬退热后仍有腹泻,需注意有无脓血便,腹泻引起的发热,还是胃肠型感冒引起的腹泻尚待明确,考虑胃肠型感冒可能性最大,目前有水样便,既往糖尿病病史,警惕低血糖,电解质紊乱,建议口服淡盐水,预防低血糖反应。药物上可用蒙脱石散或者益生菌(美常安或金双歧或整肠生)。如不发热建议停用布洛芬,对症观察,多饮水,避免脱水
2020年02月09日
第3次提问
母亲已经无大碍,我按您说的中午吃了感冒冲剂,今天没有再吃其它药品,现在体温升到了37.7度,感觉控制不住啊,嗓子倒是没什么大碍,也不拉肚子,就是一直发烧,怎么办呢?😭
2020年02月09日
赵景全医生
您好,感冒后发热一般不超过3天,其他症状在1周以内。您今天是发热第三天,仍有发热至体温37.7℃,建议今晚继续口服复方氨酚那敏颗粒,多喝水,保证排泄,注意散热,不要捂汗(无依据举动,裹得太厚不利散热)。如明天仍有发热, 或今日体温超过38.5℃,建议医院就诊,查血常规,CRP,流感抗原及胸部CT。
人在情绪高度紧张、恐惧的状态下,自主神经系统激活,生理唤醒水平和器官激活的程度也随之提高,紧张、恐惧引起肾上腺激素分泌增加,心血管活动加速,皮温升高,也会有37.5℃低热河北衡水病例少,您也无接触史,且除发热外无明显其他症状,现阶段仍考虑感冒病毒引起的发热,您要放松情绪,避免过度紧张焦虑。
因家中有老人,建议您带口罩,避免接触。
流言很多,大家既恐惧又焦虑,但于事无补,放松心情,多食用蔬菜水果,避免油腻饮食。
但特殊时期您还是注意安全,规律作息,避免熬夜,避免劳累,注意防护。

注意追踪一下您密切接触人的状态,有无发热的情况。
希望明天会有好消息,不用医院就诊。

TA的问答

症状及患病时长: 男,57岁,患病3年,逐年加重。经常呼吸困难,晚上睡觉时更严重,经常憋醒,有时坐起来能好些。有高血压,最高150/110左右,有家族遗传小脑萎缩,无其他基础病 就医及用药情况: 到本地医院呼吸科检查肺ct,支气管舒张试验,本地医生诊断肺部没问题。血常规提示有感染,医生让口服左氧氟沙星,用普米克和可必特做雾化试试。回家雾化1天效果不明显。 心血管科检查心电图和验血,医生诊断有冠心病,没有心衰。 以前用过辅舒酮,万托林,孟鲁司特钠,氨茶碱,效果都不明显。 需要解答的问题: 1。本地医生诊断肺部和心脏都没问题,是否存在漏检或者误诊的可能,有没有其他需要做的检查。 2。近期症状加重,每晚只能睡3个小时觉,有什么药物能改善症状,是否需要买一个制氧机。症状及患病时长:一月6号开始发烧一晚上(吃了布洛芬),转天出现感冒症状(吃了连花清瘟和感康),9号开始嗓子肿痛,然后转变为嗓子咳嗽无痰——咳嗽有黄痰——咳嗽有白痰,说话时剧烈咳嗽,夜间也会咳嗽。咳嗽期间吃过金嗓子喉宝,甘草片,橘红化痰,咽炎片,到现在效果都不太明显,咳嗽症状还是很严重,甚至影响睡眠。亲属帮忙买了宣肺败毒颗粒和急支糖浆,想问问医生这两种药现在有必要吃吗?如果意义不大,应该用哪几种药治疗呢,有必要去医院拍个ct看看肺部吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:23年12月3日脑出血,目前脑出血吸收较好,就是肺部有积液,反复发烧不好,偶有咳嗽 就医及用药情况: 入院时:注射用哌拉西林钠舒巴坦钠+氯化钠注射液,甘露醇注射液,氯化钾注射液,西咪替丁注射液,吸入用布地内德混悬液。 入院中途:注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠+氯化钠注射液,西咪替丁注射液。 目前:盐酸莫西沙星氯化钠注射液,,注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠。 需要解答的问题: 肺部积液及反复不断高烧是怎么回事?该用什么药合适?症状及患病时长:咳嗽两周多,之前症状为喉咙痒、夜咳多;目前症状表现为咳嗽频率降低,喉咙不怎么痒,仍有痰咳不出来,重点是有时突然接连咳嗽,出现溺水感窒息感,因为嘴巴会不自觉吞气,此时想打嗝把气吐出去,但仍会不自觉吞气无法打嗝把气吐出,只能尽量用力控制确保可以用鼻子呼吸,避免窒息。现在主要想解决这个偶尔咳嗽窒息的问题。之前没有出现此类症状,也没有哮喘。 就医及用药情况:医院开盐酸氨溴索分散片(15 片)、复方甲氧那明(30 片),左氧氟沙星片(5 片),吃完后自己药店又买了一盒盐酸氨溴索口服液,自行服用。 需要解答的问题: 咳嗽导致吞气窒息出现的原因,以及应该吃什么药缓解并治疗,我自己去药店买药。医生我还是上次的情况,从5月17号以来到现在咳嗽几乎没有间断过。麻烦你看看上次的问诊记录。 附件是我前两周去做的检查。医生开的药是盐酸莫西沙星片和复方甲氧那明胶囊。但是我吃盐酸莫西沙星片过敏,手臂上长疹子就停药了。吃了复方甲氧那明胶囊大概一周,也没有明显好转。 现在有四五天没有吃药了,明显的感觉是如果少说话就一切正常,如果因为工作的事情话说得多,就开始咳嗽,干咳,频率半天有三到四次,一次咳嗽三四声。从喉咙有点肿痛的感觉,胸膛位置有些烫热,略微有些喘,很累。 因为持续时间已经两个多月了,不知道有什么办法解决。