2020年02月09日
第1次提问
2岁三个月宝宝晚上睡觉睡到1点多就会咳嗽,白天基本不咳,没有发烧情况,也没有流鼻涕了 患病时长:15天 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年02月09日
柯海艳医生
您好,感谢您的信任。
1.宝宝咳嗽已经有15天了吗?晚上每次咳嗽有几声?之前白天有咳嗽吗?现在咳嗽跟以前比是好转还是加重了?
2.这15天有其他症状吗?如发热,气喘吗?
3.宝宝平时有过敏性体质吗?有过敏性家族史吗?以前咳嗽会有气喘吗?
4.此次有吃过哪些药物吗?
柯海艳医生
5.您所在哪个地区?宝宝有接触其他发热感冒的人吗?
2020年02月09日
第2次提问
1、咳嗽时好时坏,有段时间吃了药没怎么咳,主要集中在晚上睡着后3个小时就开始咳,白天咳的也少,跟以前差不多。 2、没有发热,跑一下有点喘。有打喷嚏,流鼻涕。 3、有奶粉,海鲜过敏。现在在吃惠氏启赋第三段,每天都要喝720ml。 4、吃过感冒和支气管炎的药。 5、广东地区,没有接触相关武汉人员
2020年02月09日
柯海艳医生
您好,孩子反复咳嗽有半个月,服药后没有明显好转,但咳嗽也不多,以夜间为主,有过敏性体质,是否有气喘病待排,不知道具体口服过哪些药物。
咳嗽多跟呼吸道感染有关系,分为急性上呼吸道感染和下呼吸道感染。
1.急性上呼吸道感染:俗称感冒,多五到七天会好转,宝宝病程长不考虑。
2.急性支气管炎或支气管肺炎,多表现为反复咳嗽,咳痰,也可以有发热,白天晚上都可以有咳嗽,肺部可以听到痰鸣音,病毒、细菌感染或支原体感染都可以引起,抗感染治疗有效,胸部X线可以鉴别。
3.咳嗽变异性哮喘:多表现为反复咳嗽,以夜间干咳为主要表现,有过敏性体质或有过敏性家族史,胸部X线无明显异常,给予雾化治疗有效。
4.上气道咳嗽综合征:多有鼻炎或鼻窦炎感染前驱病史,咳嗽有痰,清晨或睡前明显,治疗鼻炎后咳嗽好转。
5.过敏性咳嗽:孩子有过敏性体质,排除以上疾病后可以考虑,抗过敏治疗有效果。
因此常见的这些疾病分析后,需要检查胸部X线排除支气管肺炎,如果没有异常,哮喘变应性哮喘或过敏性咳嗽可能性大,可以口服孟鲁司特钠,每次4毫克,睡前一次,改善气道顺应性,减轻慢性炎症,做好配合雾化(普米克+特布他林)治疗效会更好。
第3次提问
好的,谢谢医生。我个人觉得有点像鼻炎引起的咳嗽。我听见他睡着后鼻子有点鼻涕倒流的情况
2020年02月09日
柯海艳医生
不客气,感谢回复。
观察宝宝是否有流鼻涕、鼻塞,或者喉咙里痰音,宝宝多会有清桑样动作,清嗓完痰音会消失,但多以清晨或睡前明显,只有半夜咳相对较少。如果有鼻部症状可以加用生理盐水喷鼻,清洗鼻腔,减少鼻腔过敏源,会减轻咳嗽。孟鲁司特钠依然还是可以咀嚼口服,同时缓解鼻部症状,减轻炎症。

TA的问答

医生你好,宝宝两岁,今天玩耍,似乎碰撞了小腿前方,不光淤青,还有鼓包,小腿前面鼓起来了,说了疼,但是走路蹦跳似乎没影响,不知道是否有必要去医院照个片子,还是再观察观察 网上看有的说小孩骨头比较脆弱,但是痛觉不是很灵敏,有的骨头裂缝了也没特别喊疼。怕万一发生没有发现耽误了治疗。还是就算有小骨折没有发现,也可以随着自愈,不会以后有什么影响。 医生你好,不好意思又麻烦你了,宝宝两岁了,最近嘴皮很干,那种可以掉嘴皮的干,不知道是缺少什么维生素了,可以吃什么食物补充。手上也长了很多小倒刺,想问除了涂抹护手霜,还能吃什么或者做什么缓解 另外问一下医生,宝宝快上幼儿园了,听说幼儿园容易生病,去幼儿园前如何提高宝宝免疫力呢,是否应该让家里不要打扫那么干净,提前习惯下细菌,另外我是剖腹产,宝宝几乎没喝什么母乳,听说母乳里面有抗体之类的,防止宝宝生病的东西,那如果向其他妈妈求取冰冻母乳,抗体是否有效?另外冰冻母乳是否比牛奶/配方奶营养价值高呢不好意思医生,再次麻烦你,最近这两天宝宝突然说手指头也痛,说手指头每个手指头都痛,脚趾头每个脚趾头都疼(之前说只有大拇脚趾头疼)不知道是撒娇还是真的所有的脚趾头都疼,手指头疼也不确认是不是手上倒刺引起的。大拇脚趾头缝隙里擦了屁屁霜,可能有点白,买了红霉素软膏,还没有抹就医及用药情况:症状及患病时长:12.09打了一针五联加强疫苗,一岁半,第二天针眼开始红肿发热,三天后左右发现全身长小于小米粒的疹子,不见消退,白天精神状态良好,没见到抓痒,每天晚上痒的痛苦的哭醒两三次,针眼附近疹子非常多,针眼附近肿的而且硬,头皮应该有,挠破了,看不见疙瘩,因为太小了,最初没发现,这两天只有我和孩子在家,白天没发现问题,医院不敢去,太原传染新冠厉害,没用任何药,就前两天热敷了,还有敷土豆片两次。 需要解答的问题: 这种情况怎么办?等他自然消退没见好转医生你好,昨天问过您问题,我2岁宝宝发烧,今天还是发烧依然是最高烧到39度多,吃了退烧药降下来了,宝宝发烧两个白天一个晚上了,(我们这和中国有12个小时时差)。精神还可以,昨天白天睡的很多,但是醒了也没有哭闹,今天白天不太睡觉,跟平时一样活跃,但是额头很烫,昨天早上吐了,给了很少的饭,今天正常吃了,没有任何感冒症状。不咳嗽,没鼻涕,喉咙也不痛,不知道是什么引起的,(搜了搜网上,觉得似乎是幼儿急疹子)也不知道,明天再发烧需不需要去医院?什么情况需要去医院