2020年02月09日
第1次提问
喉咙痒感觉上呼吸道有痰,时不时咳嗽下,有点腹泻,体温正常,无接触式史,但有戴口罩出入超市等公共场合,坐标浙江宁波,有没有可能是新冠?
2020年02月09日
谢建威医生
您好,首先和您介绍一下新型冠状病毒肺炎,
新型冠状病毒的诊断主要依靠:1.流行病学史:发病前两周内有武汉市居住史、旅游史;和当地确诊或疑似病例密切接触史。2.临床表现:主要有发热,乏力,呼吸道症状以干咳为主,并逐渐出现呼吸困难,严重者急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微,可无发热。3.胸部影像学特点:早期呈现多发小片影及间质改变,以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。4.其他:发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。经规范抗菌药物治疗3天病情无明显改善或进行性加重。5.确诊依据:在观察病例的基础上,采集痰液、咽拭子等呼吸道标本行病毒全基因组测序,与已知的新型冠状病毒高度同源。
考虑您曾经去过公共场合,现在证实病毒确实可以通过气溶胶传播,而且浙江也是疫情高发地区。新型冠状病毒早期的症状不是很典型,有时候与上呼吸道感染难以鉴别在临床上,根据您的描述我考虑您目前普通感冒的可能大,但也不能完全排除新型冠状病毒感染。如果是普通感冒,一般7天左右会自愈,有并发症的可能会病程延长。我的建议是做好自我隔离,注意休息及营养,多喝水,密切监测体温情况,可以对症用一些抗感冒药物,比如复方氨酚烷胺,一次一粒,一日两次。如果体温持续大于37.3度或者症状无改善甚至加重,建议您及时去当地正规医院就诊。