您好,感谢您的信任和提问。让您久等了。
考虑诊断:急性支气管炎。
1.宝宝一岁半,开始有发烧约两日,烧退后,咳嗽有痰,呼吸声重又持续五天。是不是理解为生病有一周了?考虑有急性支气管炎,肺炎?
请问目前咳嗽多不多?什么时候咳嗽厉害些?气喘吗?咳嗽伴有呕吐吗?
2. 今天发现舌头下面有溃疡,食欲不佳,有清鼻涕,两日未拉大便。
说明目前存在病毒感染,它会导致进食疼痛而困难。它同样属于消化道症状,会影响消化功能紊乱,所以,食欲不佳,有些烦躁或者哭闹,精神状态不好。吃的少,喝水应该也少,大便自然也少,而且干燥。
3.急性支气管炎都是由于前期上呼吸道感染就是感冒导致的。大部分感冒都是病毒感染,比如说最开始发烧,应该病毒感染,目前也还是有病毒感染。
但是,当发展成下呼吸道感染,病程时间长,还是存在细菌或者支原体感染的可能性。
4.就目前的状态,如果方便,可以医院查一下血常规检查。做一个呼吸道病毒和胸片检查。
5.对于药物的选择,对于咳嗽化痰药物,比如说氨溴索或者氨溴特罗口服液,是可以的。
口腔局部涂抹蒙脱石散,可能有帮助,但不一定做的很好,因为宝宝会不配合。
对于病毒感染,原则上可以自愈。
但目前同时考虑存在细菌感染的可能,建议您需要使用抗生素治疗。比如说阿莫西林克拉维酸钾(不
过敏情况下使用)。
希望能够帮助您!