问题详情

您好，您的提问我已经收到，首先感谢您的信任。我会仔细阅读后在半小时内答复您，请您稍等。

孩子目前情况的话。我比较了前后两次的视频。肯定是加重了的。前面那次基本上是感冒，这次是支气管炎或者说是肺炎（小宝宝来说这两者区别不大，看不同医生诊断了）。
之前做雾化应该还算是及时的。
目前情况本来最合适的是去医院找医生看。
不方便的话可以口服阿奇霉素（希舒美）。每天60mg（10mg/kg），先吃3天，再拍视频给我。
雾化您是否是按我的处方三个药一起。一天做两次的？
雾化需要按我的处方继续做。一天可以改为三次。

另外可以把小床调成一个30度坡度。孩子头高脚低位置（也可以给孩子垫小被子在身体下面）。这样有利于咳嗽缓解。

阿奇霉素吃三天后一定要先和我联系。再定下一步方案。
孩子如果出现拒奶，点头样呼吸、呼吸急促等，一定要随时和我联系或者直接去医院。
宝宝很小，病情变化会比较快。所以您自己拿不准的时候，宁愿要多问肯定没错的。我们会帮您把关。

有不明白的您再继续问我。

孩子目前用阿奇霉素原因是：痰液多，并且病程比较久，考虑有细菌或者非典型并愿意继发感染。阿奇霉素对这两者都有效。阿奇霉素确实是会有胃肠道反应，会有可能引起腹泻，但是这些反应是暂时的。停药后很快会好。妈妈可以在用抗生素之前几个小时给孩子喂点益生菌。目前来说不去医院我想不出比这个药更合适的了。孩子病情不控制的话我怕会更严重起来。
雾化药物您可以拍照给我看下，还有剂量怎么用的。我再给您确定下。目前改一天3次比较合适。
雾化方法的话小宝宝一般都不配合的。第一面罩不要扣太紧，留几厘米空间以免孩子产生恐惧；第二可以等孩子睡着再做，但是不要再孩子哭闹的时候做，肯定会影响效果。一般一次做10分钟左右。
雾化药物拆开一天，肯定会影响效果的。一般做一次用一次。一次10-15分钟。做完剩下药就扔了。

非典型并愿意更正一下：非典型病原体。

就是支原体衣原体之类的

雾化机建议买手持静音的那种。声音大容易吵醒宝宝。如果不是静音的，机器藏被窝里声音会小点。

您有不明白的话继续问我。

您好，我看了。雾化机应该没问题。然后每次的话尽量在半小时最多一小时内做完，孩子哭闹时不要做。

药物的话，是对的。每次布地奈德一次1支，其他两个都是半支，一天3次。放外面暴露，时间久了效果肯定打折扣的。最好是一次用完，多余的扔掉。如果真的要用的话用胶布封口放冰箱下次用。医院都是一次性用，多了就扔了，也是为了保证效果。

您先这么用三天。能好转很多不严重起来就很满意了，不太可能治愈。并且是否治愈需要医生评估。所以3天后要么和我联系，要么去医院找医生面诊。

并且我需要根据情况确定下一步治疗方案。

如果这几天感觉孩子情况严重起来，是需要随时联系的。

也就是说。不管您觉得好了没好。都需要联系。孩子太小，安全第一！

希望宝宝尽快好起来！