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妈妈好，我是符医生，感谢您的信任，🌺
宝宝的情况我收到了，也参考了其他医生的建议，妈妈为宝宝的皮肤问题应该操碎了心，真心不容易，再加上现在疫情的原因，大家也不方便去医院，别担心，我现在来结合您提供的信息和图片帮您分析看看。

首先宝宝比较小，这个年龄段的婴儿最容易出现皮肤的问题，加上秋冬季节，天气干燥，所以就会出现很多皮疹了，最常见的就是“湿疹”。

而是结合图片，以及其他医生的判断首先考虑“湿疹”。但是目前湿疹有加重的趋势，而且湿疹也容易合并其他皮肤疾病，例如“炎性痤疮”，像那种周围有红晕，然后看上去还有脓头的，需要外用一些消炎的药膏，但是不要大面积涂，可以涂一些红霉素或者“百多邦”🌸 ，只涂那种红晕有白头的那种。

我们看孩子总体的营养不错，肉肉看上去挺多，说明营养非常好，这说明湿疹也并没有影响到孩子的整体发育。

所以妈妈首先要放轻松心态，湿疹十个宝宝有六七个都长，我见过更严重更厉害的。你家宝宝真心不算重的，轻中度，而且胖胖的宝宝更容易得。

有很多宝宝小时候就是反复长，用药效果也不好，到了一岁以后免疫系统成熟之后，自己也就好了，所以妈妈别担心，有个过程。

婴儿湿疹，这是一种干性皮肤炎症反应：主要是干痒红疹。湿疹本身的特点就是特别容易复发，也容易被很多诱因诱发，例如洗澡的热水、空气中的尘螨、二手烟、包括化纤的织物，最常见的牛奶蛋白过敏。

所以我需要了解宝宝是如何喂养的？母乳还是奶粉？是普通奶粉还是水解奶粉？这一点非常关键，妈妈一会儿补充一些喂养史给我。


湿疹和过敏相关，和孩子的免疫系统还不完善相关，这个阶段的孩子非常容易得，非常普遍，只是程度有轻有重。我家儿子小时也长得满头满身都是，比你家还厉害些。湿疹就是比较磨人，挑战妈妈的耐心。但是就是要坚持用，护理好。

湿疹很容易复发，多了我们就使用一些激素，地奈德是弱效的激素，商品名叫做“力言卓”，非常非常安全，大家不用担心，只要不是连续使用2周以上就可以。好转以后巩固减量，加重就涂，也很方便。另外保湿确实是关键。

妈妈说之前用过地奈德了，但是如果没有按照要求用，效果也不好。

也可以换一换，用“尤卓尔”🍀 ，比较适合地奈德效果不好的宝宝。

不要过度清洁皮肤，因为婴儿皮肤娇嫩，洗澡水也不要太热，通常在不着凉的前提下，30°左右就可以了，不过各地区和家庭要根据情况适当调整。

湿疹主要特征就是持续，反复，可以长达几个月，婴儿期很常见，所以妈妈要放宽心，因为湿疹及时用药以后也是容易反复，处理原则就是有就涂一涂就行，就是发红的地方，这些原则我通常都会教给大家去做。

不要太担心，湿疹很普遍，加上环境不太好，孩子多多少少都会有，注意好家庭护理很关键，但是它就是容易反复。

也要注意不要太热，因为热了会加重湿疹，而且会同时长出痱子。不管目前有没有，处理原则类似：注意皮肤保湿，适量使用弱效激素。

如果一直加重我们就要去看皮肤科医生，如果有好转就继续护理就可以。

以上建议供妈妈参考，希望可以帮助到大家。

我再语音给您解释一下

不要害怕激素，地奈德和尤卓尔这两种都是弱效激素，是安全的。我们不推荐用的是长效，强效的，所以别担心。


对于激素使用频次：要根据湿疹的严重程度来，刚开始，湿疹严重时，每日可以使用2次；随诊湿疹好转，可以减为每日1次；等变成轻度湿疹时，可以每周使用2-3次，直到湿疹完全好转后，停用就行了。
要注意的是每次用的话尽量用到皮肤没有湿疹了，这样效果巩固的会好些。

如果是脸上连续使用激素软膏不超过2周都没问题的。躯干四肢的话一直用到好就行，几个月是没有问题的。

建议使用激素软膏一次性的把湿疹治疗好再停，这样治疗好不容易复发。

对于妈妈担心的激素软膏副作用：按照我的推荐用法，规范使用激素软膏不会出现副作用。

只有长期使用高强度的激素软膏，才可能会导致毛细血管充盈、皮肤萎缩，但对于孩子来说，我们一般不会使用高强度的，所以基本没见过这些副作用。

我推荐的那两个都是非常安全的弱效激素。

如果不规则用，更不容易好，所以一定要掌握好用的原则。

另外，在家也要陪宝宝做做游戏，分散一些注意力，这样有利于心态的调整。

湿疹的治疗和护理包括平时喂养都很需要注意细节，细节决定成败，所以妈妈整理好我给您的建议，用笔写下来，然后一条条做到位，再看看湿疹控制的情况。🌺 🌺 也别太担心，随着年龄增大，大部分孩子一岁之后就自己也慢慢好了。
🌻 🌻 带孩子真心不容易，能体会到，加油！