2020年02月08日
第1次提问
想问下大夫,从1月24日左右嗓子开始微痒,然后开始咳嗽,觉得呼吸道痒,不咳嗽就不舒服,体温最高在37.3,最低36.8。1月28日担心是肺炎在医院做了血常规,拍了肺ct,都一切正常。回家吃了莲花清瘟,但是到现在期间一直咳嗽,嗓子也会积痰,体温始终在36.8-37.3。想问下有必要再去医院检查么?
2020年02月08日
钟润波医生
没有疫区接触史或者相关人员接触史的话,暂时不考虑新型冠状病毒感染的可能,没有必要去首先考虑自己是感染新型的冠状病毒。最高体温37.3度,这问题也不算大,甚至也不能算严格意义上的发热。1月28日血常规和肺ct如果都正常的话,有问题的可能是比较小的,不要过度焦虑。可能只是普通的上呼吸道感染。
在上呼吸道感染后,病毒或者细菌等感染可能损伤呼吸道的上皮,从而产生胆碱能性气道高反应性并增加炎性介质的释放,导致气道的反应性增加,刺激细胞会分泌粘液,会有痰液增多,如果不是黄痰的话,抗菌药物不建议使用。
钟润波医生
可以先多喝点水休息休息,如果咳嗽厉害的话,没有过敏和禁忌症可以口服些孟鲁司特钠可以降低气道反应性。如果现在咳嗽不厉害,不建议用药。目前考虑还是局部感染并发气道反应性增高,可能与常见的病毒有关,没有接触史的话新型病毒感染可能是很小的。
第2次提问
想请问下大夫为什么体温偏高呢?晚间偶尔会到37.5是为什么呢?有必要吃消炎药物么?针对咳嗽有必要用药么?因为咳嗽一直不好,比较担心转成支原体之类的肺炎
2020年02月08日
钟润波医生
这个季节本来病毒感染例如感冒之类的就是比较常见的,感冒了可能也会引起体温增高,略微增高不需要使用解热镇痛药的。消炎药是针对细菌的,你血常规和CT都是正常的话,没有黄痰,那就没有细菌感染的依据,盲目吃药不是很推荐。不是咳嗽引起肺炎,咳嗽是感染后分泌的细胞因子刺激引起机体的反射性表现,感染了才会引起咳嗽。

TA的问答

准备移植手术,查出肺有问题,控制到什么程度可以行移植手术?另,准备了60万左右手术费用,是否有好的建议。万分感谢🙏 是肿瘤吗?症状描述:2学28号左右开始咳嗽,咳嗽有痰,不是一直咳的那种,咳嗽频率不算太高,咳一阵就过去了,中间发过两次烧,后来咳的声音不对,就去医院做了ct,是肺炎,3月五日开始住院,之前家里孩子七岁有过发烧,咳嗽,吃药好了,之后小的四岁开始咳嗽,发烧半天左右,查血支原体阳性,吃阿奇等药也好了,然后我就开始咳嗽,近几个月没出去,没有武汉接触史,一起生活的我妈最近几天也开始咳嗽,有痰,听声音也像肺炎,没去做ct,吃的莫西沙星。想问一下我这肺炎是细菌感染吗,已输液七天,下一步是继续输液还是吃药就可以,还需要进一步化验吗 患病时长: 医院检查:今天复查ct还是有些炎症 医院检查:白细胞不高,超敏c反应蛋白17,降钙素原不高,支原体阴性,隔天又查一次也是阴性,医生说是细菌感染 用药情况:用的头孢哌酮和左氧氟沙星,开始两天我要求用的莫西沙星,打过后心慌出汗浑身没劲,就没再用,三个月前喉咙干痒偶尔轻咳,1月25号左右吃冷的水果开始咳嗽无痰,8天后咳嗽气喘胸闷去药店买复方甲氧那明胶囊,第二天好转,后吃药8天后停药后有开始咳嗽胸闷。2月20号上本地县医院就诊拍ct加验血,一直无发热。配药复方甲氧那明胶囊加头孢克什么胶囊两盒。头孢6天吃完,甲氧那明又吃了4天后停药。后有继续咳嗽,无痰,咽喉有异物感,吐不出咽不下。睡觉后基本不咳嗽,翻身咳几声。医生,我10天前近距离接触的接触过小细胞肺癌晚期的患者20多分钟,还帮脚上按摩过!我现在很担心,我现在要如何保养你好,钟医生,我母亲今年57岁,最近总是胸闷,上不来气,早晨起床还好,尤其到了晚上经常会犯,越紧张越怕上不来气,越会发作,发作时候呼吸困难,越大口喘气越难受,发作时候会手脚发麻。总想深呼吸,打哈欠,但是哈欠也是打不彻底,严重时候很难深呼吸彻底,最近晚上入睡也有些困难。而且她吃饭或者喝水时候特别容易被呛到,需要拍后背半天才能缓过来气。之前两年犯过一段时间,后来做过心脏穿刺也没有查出来心脏问题,请问这是什么病症,我们该怎样治疗,用哪些药物,平常护理有什么需要注意的吗?谢谢!