问题详情

您好，谢谢您的信任，您的情况我已经收悉，目前还需要再追问您几个问题以便更好的诊断并提出治疗意见：

1.是否有粉尘、刺激性气味接触？平时是否经常进食辛辣刺激食物？

2.是否有反酸、嗳气、打嗝？

3.是否有鼻塞？流涕？咽痒？睡眠打鼾？

4.是否能拍一下咽部的照片，最好能看到扁桃体和咽后壁？（类似图片）

您好，您补充的情况已经收到，咽部黏膜充血目前考虑是慢性咽炎急性发作，也就是急性咽炎。

急性咽炎是咽部粘膜、粘膜下组织及其淋巴组织的急性炎症。常见的病因有病毒、细菌感染，或因接触粉尘、刺激性气体、刺激性食物引起。

一般表现就是咽干、咽部灼热感、进而出现咽痛、疼痛可能放射到耳部。严重的会出现发热、头痛、全身乏力等。

另外您还有嗳气的情况，需要考虑是否有反流性咽喉炎，也就是胃食道反流胃酸刺激咽喉部引起咽部异物感、咽痛的症状。

如果反酸嗳气打嗝不严重，可以先通过饮食和生活方面调节让症状缓解。

两侧咽部疼痛感觉不一样，这个与咽部淋巴滤泡增生不一致有关系，或者是一侧的咽部有溃疡，也会引起疼痛不对称。

治疗方面：
1.药物治疗：可以口服抗生素：如果没有药物过敏，可以选择阿莫西林克拉维酸钾 2片 每天2次。

您目前没有明显的咽痛，我建议您先不需要口服。

2.含片含服：西地碘含片 一天三次、一次一片。

3.局部治疗：使用氯己定含漱液 10毫升 三餐后漱口 这个起到局部消炎杀菌的作用。

其他的清热解毒的中成药，我暂时不推荐您使用，一般中成药最好经过中医师的辩证之后使用更加稳妥。如果您之前使用过是有效果的，您可以尝试口服，如果有不适或者症状加重立马停药。


生活建议有以下几点：
1、室内环境尽量保持相对湿润，睡眠时可以使用加湿器。
2、适当多饮温水，有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。减轻由于干燥引起的咽部不适症状。

3、戒烟戒酒，忌食辛辣刺激食物，避免过饱，避免甜食及油腻饮食，避免暴饮暴食，尽量不吃夜宵，睡前两到三小时尽量不吃东西，避免餐后平卧；避免餐后负重、腰带过紧——避免腹腔压力增加。

4、尽量注意劳逸结合，保持心情愉快，注意保持充分的睡眠和休息时间，用嗓不要过度。清嗓也不要太过剧烈。

对的，所以您现在一定不能一吃饱就躺下，饭后还是要适当运动一下。近期少吃淀粉含量比较高的食物比如番薯、芋头、土豆。

如果反酸特别厉害，必要时可以口服抑制胃酸的药，艾司奥美拉唑肠溶片（耐信），一粒，一日一次，口服2周，有些人可能需要规律用药六到八周后改成按需要服药(平时注意饮食，有症状时候再服药)。

胃酸刺激容易造成咽喉部的黏膜肿胀，造成吞咽时候异物感明显，可以先尝试用西地碘含片含服，对缓解咽部症状有一定的帮助。

祝早日康复，新年快乐。