你好，陈主任，我家姑娘现在1岁零2个月，我没有喂过母乳，一直是吃配方奶。体重10kg，身高74cm，目前可以独立站立，扶着辅助物可以走路。长到现在也没有生过什么病，感冒过两次也只是发了一下午低烧，留了几天清鼻涕，体检结果都很健康。但是有个问题比较困扰我：小孩睡眠不是很好，平时白天会睡一觉，半小时到2小时不等。晚上9点上床吃奶睡觉，但是从来没有一觉睡到天亮，经常半夜会哭几声，睡的好的时候就是半夜哭几声，轻拍几下可以接着睡到天亮。但是从来没有连续睡上7小时以上。最近几天半夜睡醒一直哭，不知道是否是做梦，抱着也不行，站着也不行，要折腾一个多小时又才肯接着睡，并且要抱着哄睡。排除了不是饿，也不是尿不湿，也不是热和冷，所以想咨询主任，是否见过类似症状，是什么情况？而且孩子感觉脾气比较急躁。|儿科|丁香医生

2020年02月07日

第1次提问

你好，陈主任，我家姑娘现在1岁零2个月，我没有喂过母乳，一直是吃配方奶。体重10kg，身高74cm，目前可以独立站立，扶着辅助物可以走路。长到现在也没有生过什么病，感冒过两次也只是发了一下午低烧，留了几天清鼻涕，体检结果都很健康。但是有个问题比较困扰我：小孩睡眠不是很好，平时白天会睡一觉，半小时到2小时不等。晚上9点上床吃奶睡觉，但是从来没有一觉睡到天亮，经常半夜会哭几声，睡的好的时候就是半夜哭几声，轻拍几下可以接着睡到天亮。但是从来没有连续睡上7小时以上。最近几天半夜睡醒一直哭，不知道是否是做梦，抱着也不行，站着也不行，要折腾一个多小时又才肯接着睡，并且要抱着哄睡。排除了不是饿，也不是尿不湿，也不是热和冷，所以想咨询主任，是否见过类似症状，是什么情况？而且孩子感觉脾气比较急躁。

2020年02月08日

陈玉燕医生

家长您好！根据您描述情况，您的孩子可能存在睡眠问题，而且她的体重和身高还稍微有点不达标，脾气急躁，可能也是与她的睡眠不安有关。一般来说婴幼儿的睡眠不安有几个可能：1.身上有不适，比如皮肤痒或有破损，肚子不舒服等；2. 晚上睡前是不是吃得太饱；3.白天有没有受过惊吓或者玩的太兴奋了；4.有没有缺钙，1岁多的宝宝除了补充维生素D，还要适量补钙；5.本身有睡眠障碍。

2020年02月08日

第2次提问

您好，1.皮肤应该没有痒，每天洗完澡擦婴儿润肤露，身上也没有发现有疹子，这项排除，2.我也担心过晚上是否吃的太饱、所以也试过晚上不吃辅食或者点粥，加一顿奶，相隔3小时，所以应该不是饿或者吃太饱。3.这个以前也担心过，所以我也试着睡前一小时都尽量给小孩讲书，让她思想安静下来，不过于兴奋。所以也可以排除这一项，4，我之前也怀疑是缺钙引起睡眠不好，所以我去做了血常规，她的钙达标。不缺钙，但是每天仍然在吃D3。从出生到现在，所以这项也可以排除。目前我不能确定的是是否肚子不舒服，或者有睡眠障碍。请问主任第一：怎么判断是不是肚子不舒服？第二：或者如果真的是肠胃不舒服我应该怎么做？吃什么药或者怎样调理？孩子也一直在吃着益生菌。第三；还有如果是睡眠障碍我应该怎么给孩子调理？反正孩子很少有睡的很踏实的时候，一般刚睡着一小时那会比较踏实，之后就偶尔哭一声，我需要轻拍几下，有时候不行我就抱起来。还有最后一个就是这两天我发现她睡着一会会哭一下，又好像做梦，两只手在空中划几下。我昨晚和今晚都发现了，不知道是什么现象。

2020年02月08日

陈玉燕医生

不好意思，因为上午在看门诊。你的问题1.这么小的孩子，肚子不适会表现哭吵、不安或用手揉肚子等，多见于消化不良，一般跟饮食会有关系，多数在白天出现或者间歇性出现。2.肠胃不适或消化不良，首先注意饮食，轻的不需用药，症状明显或有大便性状改变，可以吃益生菌之类的。注意，如果没有肠胃不适或消化不良等情况，不需要长期给孩子吃益生菌哦。3.属于小儿睡眠障碍的，首先改善睡眠环境，调整睡眠习惯，睡前不要进食过饱，必要时可以去医院看一下，建议看一下中医儿科，通过面诊，如果你接受的话，可以开中药调理，个人经验，还是有效果的。4.孩子睡眠中会可能出现一些一过性的动作，一般属于生理现象，没有什么关系的。

陈玉燕医生

这个年龄的孩子，建议维生素D和钙一起补充。血常规化验不出缺钙的。轻度的缺钙，生化也是不会显示缺钙的。

第3次提问

好的，那您给我个睡眠障碍的中药方子吧，这个没有负作用吧？还有她睡觉还有一些特征我给您说一下吧，1.爱放屁；睡着也放屁，有时候大便拉出来红萝卜丝和玉米粒都是消化不了，偶尔会干。2.睡觉头上都是汗

2020年02月08日

陈玉燕医生

中医讲究辨证施治，需要通过面诊望闻问切才能开出有效的药方。所以抱歉我无法给你提供药方。不够，综合您孩子情况，我可以建议一个中成药：龙牡壮骨颗粒，有健脾壮骨安神功效，也有助于钙的吸收。

陈玉燕医生

可以早晚各一包，服用2周，感觉症状有所改善，可以继续服用2周。

陈玉燕医生

早晚各一包，先吃2周，感觉有所改善，继续吃2周。