2020年02月07日
第1次提问
安医生:您好!我(女)48岁,去年12月份开始咳嗽,吃了许多中药不见效。医生诊断是过敏性咳嗽,不能闻油味,冷空气也要注意,可吃药后至现在还有点咳,喉咙里有白痰粘,
2020年02月07日
安勇鹏医生
请问您做过什么检查吗?FENO(呼出气一氧化氮检测);痰嗜酸粒细胞计数;肺功能、支气管舒张试验,支气管激发试验等。您咳嗽是白天重还是夜间重,有没反酸、烧心?有没鼻炎以及鼻腔分泌物倒流的情况?有没有什么基础疾病比如,心脏病。
针对过敏性咳嗽(夜间咳嗽变异性哮喘),需要尽量避免接触花粉,动物皮毛,发霉的东西,以及尘螨(要勤晾晒被子);这个疾病建议您吸入药物治疗的,首选的是吸入糖皮质激素联合支气管扩张剂,不是首选中药治疗。
建议您提供上述病史以及检查资料,如果确诊为这个疾病,我帮您指导用药;因为还有其他一些原因也可以导致咳嗽,不变直接指导用药,以免延误病情。
2020年02月07日
第2次提问
你说的这些都做了。您给我看看。白天重。

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2020年02月07日
安勇鹏医生
支气管激发试验提示存在气道高反应,考虑可能是咳嗽变异性哮喘,但是支气管激发试验也有假阳性的情况;也就是说,咳嗽变异性哮喘可能性大,但是不一定百分之百是,您的其他临床表现和检查不是都符合这个疾病的,可以先按咳嗽变异性哮喘治疗的。
建议:1.布地奈德福莫特罗 160/4.5μg 1吸 2次/日,吸完药物后要漱口;2.1个月后门诊复诊,病情变化,及时去医院就诊。
2020年02月08日
第3次提问
谢谢安医生。为您点赞!
2020年02月08日
安勇鹏医生
谢谢您,也祝您早日康复。