你好,感谢你对我的信任。很同情你父亲在特殊时期发生脑梗死,脑梗死是由于脑血管狭窄或者阻塞导致脑细胞坏死,从而出现肢体麻木或者无力,或者言语障碍等症状。你父亲既往有糖尿病史,糖尿病是动脉硬化危险因素,可以引起动脉硬化斑块,斑块破损或脱落出现血栓,也可使血管逐渐狭窄甚至闭塞。从MRA看左侧大脑中动脉未见显影,提示血管堵塞。MRI显示左侧脑室旁及放射冠区可见新发梗死灶。由于脑部运动是交叉支配的,从而导致右侧肢体无力。脑梗死急性期在发病4.5小时内可以选择静脉溶栓,如果超过溶栓时间窗,多数就选择所谓保守治疗。包括抗血小板聚焦,可以服用阿司匹林和氯吡格雷,强化他汀降脂,一般选择阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀。控制好血压,血压不要降太低,想你父亲这种状况,收缩压控制在160mmHg以下就可以了。脑细胞保护药物可以选择丁苯酞注射液或者依达拉奉注射液静点。
对于脑梗死患者鼓励早期康复训练。如果你父亲右侧肢体还能有一些力气,可鼓励他床上活动,如果一点都不能动,则给他做被动运动,早期活动除了有利于肢体功能恢复,还能预防肢体静脉血栓。此外有的脑卒中患者可能有吞咽问题,进食要小心,避免呛咳。