2020年02月07日
第1次提问
前几天喉咙痒刺激想咳嗽,吃了阿莫西林和莲花清瘟,第二天就不痒了,第三天又开始痒,但是只是起床后痒吃了药后下午晚上都不痒了(喉咙不痒,支气管还是气管开始发痒,往下走了)继续吃阿莫西林和莲花清瘟,第四天也就是今天,一整天都痒,还是喉咙以下痒,喉咙并不痒,是气管还是支气管痒,痒刺激想咳嗽,没有痰,干咳,请问是新型冠状肺炎吗?目前没有发烧,第一天有点低烧37.1,之后都是37度以内正常体温,刚刚量了下体温是36.6,没有其他症状,吃了超级凉的润喉糖有点感觉呼不上气,不吃就好了,请问是新型冠状肺炎吗?
2020年02月07日
马育霞医生
您好,提问收到,非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生马医生。我非常理解您着急的心情。

因为目前刚好发热门诊工作非常繁忙,我会在 一小时以内回复您,请稍等。

暂时不要补充问题,也不要回复简单的礼貌语,比方说“好的,谢谢您,知道了”等。
以免浪费追加的机会。

感谢您的耐心等待。
马育霞医生
00:30
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马育霞医生
所谓气道高反应,通俗易懂说就是气管短时间内容易比别人存在过敏,也比平时的自己容易过敏,容易在吸入冷空气,闻到油烟异味或花粉异味或粉尘时候出现咳嗽。有些人尤其容易在夜间迷走神经兴奋时候出现咳嗽厉害。

正常人体的气道对各种物理、化学、药物或生物刺激会产生正常的收缩反应,称为气道反应性,是人体对于外界刺激的自身保护性反应之一。当气道对正常不引起或仅引起轻度应答反应的刺激物出现过度的气道收缩反应,称为气道高反应性(BHR)。气道反应性增高常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎、上呼吸道感染、急慢性支气管炎等多种呼吸系统疾病。

您现在情况属于气道高反应诱发,气管干痒容易刺激性咳嗽,长期气道高反应会有继发支气管哮喘等危险。

气道高反应性,一旦遇到外部的刺激或冷空气就可导致咳嗽,外出时宜佩戴口罩,同时要注意室内环境的清洁,避免花粉、动物皮毛、油烟等外源性刺激。

祝福早日康复。
00:08
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马育霞医生
不好意思因工作关系让您久等了。

您的情况我已经大概了解,目前您的初步情况考虑 气道高反应咳嗽可能性大。

为了更好给您建议,请您抽空补充信息:

1,请问之前有过敏性鼻炎或者支气管哮喘吗?

2,以前感冒后会有类似这样子咽喉干痒或者气管瘙痒控制不住,想咳嗽吗?

3,最近一个星期左右有流涕,鼻塞,咽痛等感冒症状吗?还是突然间就出现气管瘙痒想咳嗽

4,您平时皮肤容易过敏吗?或者对一些香味或者食物容易打喷嚏流清水鼻涕吗?

5,最近两个月内家里新装修吗?有新养宠物吗?室内粉尘比较多吗?

6,最近两周内有密切接触武汉肺炎的患者吗?

7,

特别提醒,仅有两次追问机会,请您务必详细补充了,避免浪费追问机会。

如果您觉得,询问病情中,打字回复特别麻烦,您也可以预约我的电话问诊,进行交流沟通。一切以您方便为主。

电话问诊的具体途径:您可以点击我的头像,也可以在首页直接搜索我的名字马育霞进入我的主页。然后点击问诊方式,选择电话问诊,选择您合适用电脑的时间预约即可。我会在预定时间内给您回电话。

再次感谢您的配合。
2020年02月07日
第2次提问
我之前体温37.1由于焦虑担心吃了奥司他韦,吃了奥司他韦就出现了咳嗽,之前不咳的,不知道是不是过敏,后来出现咳嗽就没吃奥司他韦了,后来一直在吃阿莫西林和莲花清瘟,那请问我现在一直这么痒,还有点呼吸困难,我还需要继续吃阿莫西林和莲花清瘟吗?还是换别的药吃呢?
马育霞医生
00:48
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2020年02月07日
马育霞医生
您好,一直没有等到您补充信息,没有办法给您专业建议。

如果需要帮忙,请及时补充信息。平台24小时后自动关闭。
00:15
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2020年02月07日
第3次提问
1,没有支气管哮喘病也没有鼻炎 2、原来好像有过喉咙痒然后咳嗽一段时间 3、最近没有鼻塞流涕,就是前段时间测体温突然37度就很害怕自己是新型冠状肺炎,就马上买了奥司他韦和莲花清瘟吃,当时37的没有任何症状,除了体温高点,然后吃了药反而开始咳嗽和拉肚子,我就把奥司他韦停掉了,也不拉肚子了,但是一直咳嗽,就开始吃阿莫西林和莲花清瘟了,体温最近都是早上35.8,下午36.8,晚上36.4 这样的温度 。4、平时皮肤不过敏,但是换被子偶尔会打喷嚏 。5、没有新装修。 6、最近没有近距离接触武汉肺炎患者,但是我们小区确诊三例。 因为咳嗽每天都很焦虑加上刚刚吃了很亮的润喉糖,感觉呼吸不上来大脑缺氧的感觉,吓死了,怕是新型冠状肺炎!希望医生能帮我看下到底是什么问题导致咳嗽越来越严重,特别痒,我还吃了枇杷膏!
马育霞医生
00:18
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2020年02月07日
马育霞医生
诊断标准
湖北以外省份:
(一)疑似病例。
结合下述流行病学史和临床表现综合分析:
1.流行病学史
(1)发病前14天内有武汉市及周边地区,或其他有病例报告社区的旅行史或居住吏;
(2)发病前14天内与新型冠状病毒感染者(核酸检测阳性者)有接触史;
(3)发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区,或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者;
(4)聚集性发病。
2.临床表现
(1)发热和/或呼吸递症状;
(2)具有上述肺炎影像学特征;
(3)发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。
有流行病学史中的任何一条,且符合临床表现中任意2条。无明确流行病学史的,符合临床表现中的3条。
01:26
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马育霞医生
年轻女性,所在小区有三例确诊新冠肺炎,焦灼紧张。但最近几天实际上一直没发热,体温必须高于37度3以上才叫发热。您过于紧张了,包括后面口服阿莫西林和莲花清瘟。

目前确实在在吃奥司他韦以后出现刺激性咳嗽,包括腹泻,考虑不除外过敏反应,虽然奥司他为导致气道过敏的报道很少。

以下建议和分析供您参考。

1,您的咳嗽是在吃药以后才出现的,并不是您主动性出现生病以后的咳嗽。且您也没有发热。虽然有可疑的流行病学证据。但必须有一个流行病学和两个临床症状,才能够考虑疑似病历。目前的临床表现也不典型。所以不需要担心焦虑冠状病毒的情况。

2,您现在停用任何药物。

选择抗过敏止咳药物。氯雷他定片10毫克,每晚一次,口服3~5天,如果咳嗽好转后可以停药。

复方甲氧那明胶囊两粒,一天三次,口服一周到10天。

3,如果按照推荐的药物治疗,5天后未见改善或者出现发热或者呼吸困难,及时到医院查血常规胸部ct。

4近期可以适当采取食疗改善咳嗽。

a梨、冰糖、红枣煮水喝。这是最简单的食疗方,每天喝几杯对咳嗽有治疗效果。

b早上喝适量淡盐水
患有支气管炎、咽喉炎、呼吸道感染等疾病也会引起咳嗽,早上喝一点点淡盐水能起到缓解作用。

c白萝卜饴
白萝卜切丁,放入干净容器后加满蜂蜜盖紧,浸渍三天左右,将渗出的水分与蜂蜜混合后放入冰箱中保存,每天取出少许加温开水饮用。

d川贝炖梨
用去皮去核的新鲜梨加入2钱川贝,在蒸锅中隔水蒸软,趁热食用。

f冰糖炖梨
将新鲜梨去皮去核后,加入适量冰糖隔水蒸软,趁热食用

祝福早日康复。

2020年02月07日
马育霞医生
以下是关于缓解咳嗽的一些科普方式。除了药物治疗之外,你也可以了解一下,选择一些相对方便可行的方法去缓解咳嗽。

1.怎么缓解或减轻咳嗽?

适量喝温水,可以帮助缓解咽喉部的刺激,同时充足的水分摄入也有助于稀释痰液,帮助排痰。

戒烟,尤其是在慢性咳嗽时。

调整生活饮食习惯,如避免高脂饮食、咖啡、坚果、巧克力等及酸性或辛辣刺激性饮料或食物,睡前忌食,适当减肥。如夜间平卧时咳嗽明显可抬高床头,左侧卧位。

避免接触容易诱发咳嗽的环境或某些特殊气味,如厨房的油烟味、油漆味等。避免居住新装修未经充分通风透气的房屋。此外,雾霾天气减少外出时间,尽量佩戴口罩外出。

秋冬季节气候干燥时,室内可使用加湿器增加空气湿度。

干咳时或者痰量较少时可适当服用止咳药物缓解症状,具体用法用量根据药品说明书。

咳痰时可请家人帮助叩背然后适当咳嗽促进痰液排出,尤其是在睡前和清晨起床后。

需要注意的是,如果上面这些措施都不能缓解咳嗽与咳痰,或咳嗽与咳痰进一步加剧了,或出现上述需要及时就医的情况,请尽快前往医院就诊,进一步明确病因。

2.什么情况下应该前往医院就诊?

如果出现咳嗽与咳痰,同时伴有以下一种或多种情况时,应尽快前往医院就诊:

不明原因的咳嗽持续 2 周或以上;

严重咳嗽已经明显影响到了日常生活时;

伴有较多咳痰,尤其是黄脓痰时;

伴有其他症状,如声音嘶哑、胸痛、气喘、发热、晕厥等;

咳嗽性质发生改变,如症状持续加重,或发作频率增加等;

出现痰中带血时。
00:38
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马育霞医生
简单概括就是目前不要担心新冠肺炎,按照抗过敏止咳治疗就好。

目前您已经没有追问机会了。假如您还有啥不明白的欢迎继续平台给我评价后留言区追问,希望可以帮到您。

如果回复对您有用,请您有空方便时给我五星好评和留言区评价,衷心感谢您的信任和来问,同时在问诊过程中对我工作的理解和配合。

以后如果您或家人有什么需要帮忙的可以联系我咨询,希望可以帮到您和您的家人。

祝福生活愉快!

TA的问答

症状及患病时长:咳嗽一周 晚上咳的比较厉害 无法睡觉 痰不多 咳4.5次也有浓痰 黄色 就医及用药情况:小诊所输了三天液,不知道用的什么药,县中医院做了个ct 和验血 见下图 开了左氧氟沙星和氨溴索口服液吃了2天 需要解答的问题: 症状及患病时长:感冒后咳嗽白痰已经一个多月了。 就医及用药情况:断断续续吃了很多消炎药,如阿木西林、阿奇霉素、盐酸溴等,咳特灵药片,各种糖浆等 需要解答的问题:久咳不止,遇冷咳得更厉害症状及患病时长:昨天早上开始有症状,高烧38.5。今天37.8度。 就医及用药情况:今天早上吃了布洛芬退烧,现在36.9度。今天早上测新冠阳性,吃了阿兹夫定没有明显好转。 需要解答的问题:现在主要是浑身酸痛,尤其头疼导致呕吐,一上午吐了五六次了。请问这种情况有什么办法缓解头疼和呕吐的症状。症状及患病时长: 发烧两天,37.7-38.5度之间,头晕,手脚冰凉四肢无力,咳嗽,有痰(黄色),轻微便秘 就医及用药情况: 用药 连花清瘟 蓝芩口服液 需要解答的问题: 1.发烧一直没退,布洛芬可以和莲花清瘟一起吃吗? 2.用药建议? 3.需不需要去医院做进一步检查?症状及患病时长:感冒症状差不多第六天了,头两天是咽喉部位有异物感,吞咽疼,第三到四天开始早起有黄痰,轻微咳喘但不严重,一点点头晕,咽喉部轻微吞咽不适感,第五天头晕减轻,但还是有轻微黄痰,下午开始不停打喷嚏,晚上稍微鼻塞,今天早上起来也不停的打喷嚏,鼻子很不舒服,一点鼻塞,流鼻涕,不咳嗽,只是声音有一点嘶哑,轻微咳喘,有回吸涕 就医及用药情况:没有去医院就医检查,自行购买药品,前三天只吃了,蒲地兰消炎片,后面几天只吃了连花清瘟胶囊 需要解答的问题:我这种感冒状况需要去医院就医检查吗?不去医院的话,这两天症状鼻子都很不舒服,又是鼻塞打喷嚏的,用药上面要怎么用呢