王慧卿
副主任医师
小儿内科
四川大学华西第二医院
休息中
暂无
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2020年02月09日
王医生您好，
我家女宝10个月1天，身高72㎝-73厘米，体重21斤多，现在是主要母乳➕奶粉补充➕辅食喂养（辅食中蔬菜比较多，也有添加核桃油或猪油）。补剂：水钙＋伊可新＋dha
大概1-2天拉一次粑粑，通常是1天一拉。
已经连续好多天拉粑粑有不明显/少量血迹（她拉的粑粑头一节比较干，后面还是比较松软），我观察她的肛门像是有痔疮，见附件里的。见附件1-2
请问严重吗？应该怎么处理？比如是否应该用药，用什么药？饮食上应该注意些什么？
附件3-4里面是家里已有的药。
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2020年02月09日
2020年02月09日
孩子五个多月还没有添加辅食的时候有一次9天没有拉粑粑，当时咨询过您。这个孩子一直不像其他孩子，她拉粑粑频率很低，满月后就不像其他婴儿一天拉几次。
她是五个多月开始添加辅食的。
她从来都没有严重湿疹，也没有食物过敏，具体可以看下附件1中刚拍的照片。
我是她妈妈，高中的时候因为学业压力大加上运动少，有严重便秘（几天，甚至一周拉一次）。大学后恢复正常。我之前不是过敏体质，工作后变为过敏体质（对药物不过敏，对个别物体过敏），怀她的时候也长过湿疹。
用碘伏一比十之后泡屁屁，外阴也可以泡吗？
泡多久呢？或者能有其他办法吗，我担心孩子太小不配合。
那个口服乳糖我不是一直在给她吃，她如果1天没有拉粑粑，我会在第二天早上给她吃，之前开药的医生说是软化大便的效果，不软化怕粑粑太硬，她拉不出来，或者拉的时候粑粑太硬导致肛裂。
我看年糕妈妈的辅食书上讲，可以给孩子喝一些纯果汁，比如苹果汁什么的，可以帮助排便，可以这么操作吗？
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2020年02月09日
便秘有很多种因素：遗传、结肠回吸收水分多、饮食习惯纤维素含量较少、过敏等。
关于便秘，七成还是靠平时饮食调节或者辅食调节，减少摄入碳水化物米面的量，观察和调整部分蛋白质的摄入。
同时可以尝试用果汁来治疗便秘，特别是西梅汁、橘子汁或者梨子。一次140-180毫升、一天一到两次。不建议用香蕉或者苹果、胡萝卜（果胶含量较多），建议可以牛油果、猕猴桃、梨子、橘子、火龙果吃果泥。可以将果汁和果泥、菜泥混合。
顺时针按摩腹部促进肠道蠕动，或者增加运动量，观察大便是否改善。
还有高纤维食物 例如粗粮玉米粥、小米粥、排骨绿豆汤，还可以给宝宝吃高纤维的蔬菜，例如西红柿、豆类、红薯、玉米、豌豆、西兰花、包菜、菠菜、花菜等，蔬菜汤、面条里增加橄榄油或者芝麻油。
其实从循证依据过多水分、运动或者益生菌都无益于便秘，所以适量合适的液体入量水分即可。
关于便秘，七成还是靠平时饮食调节或者辅食调节，减少摄入碳水化物米面的量，观察和调整部分蛋白质的摄入。
同时可以尝试用果汁来治疗便秘，特别是西梅汁、橘子汁或者梨子。一次140-180毫升、一天一到两次。不建议用香蕉或者苹果、胡萝卜（果胶含量较多），建议可以牛油果、猕猴桃、梨子、橘子、火龙果吃果泥。可以将果汁和果泥、菜泥混合。
顺时针按摩腹部促进肠道蠕动，或者增加运动量，观察大便是否改善。
还有高纤维食物 例如粗粮玉米粥、小米粥、排骨绿豆汤，还可以给宝宝吃高纤维的蔬菜，例如西红柿、豆类、红薯、玉米、豌豆、西兰花、包菜、菠菜、花菜等，蔬菜汤、面条里增加橄榄油或者芝麻油。
其实从循证依据过多水分、运动或者益生菌都无益于便秘，所以适量合适的液体入量水分即可。
TA的问答
王医生，你好，我女儿出生25天，2号左右听到她吃奶的时候鼻子呼呼响，每次就刚开始吃奶的时候响一会儿这种呼呼声就消失了，四号感觉呼呼声更大，嘴上有泡沫，然后5号去我们当地医院拍了片，医生说是肺炎，建议我们全托住院治疗。由于我不放心，于是5号带上女儿去了你们医院挂了急诊，医生也是说肺炎（我女儿不咳嗽，没感冒，家里也没人感冒），奶量和往常一样。然后开了1.氨溴特罗口服液 Bid 1ml，2.头孢克洛干混悬剂TID 0.25g 3.生理性海水喷鼻子BID（这个喷鼻子的药一天可不可以多喷几次呢），建议用药三天后复查。吃了三天药我感觉呼呼声没有减轻反而更严重，但是昨天我们去复查，医生说肺上没听到什么异常的了，又说发出异常声音是喉软骨发育不良。让我们回来继续吃药，又开了1.美敏伪麻口服溶液Tid 1ml。2.一个治疗拉肚子的药，（图二）。以下我录了我女儿睡觉突然发出的声音，请问这个声音是什么原因导致的呢？新生儿一天大便几次是正常的呢？视频是她睡觉突然发出的声音，今晚发出这个声音很多次，不睡觉的时候不会发出这种声音，喉软骨发育不良需要怎么治疗吗？王医生您好，我们家孩子现在56天大，混合喂养，母乳奶粉差不多1:2，最近几天大便中带血丝，没有明显改善和恶化
症状描述：孩子精神状态睡眠没有变化，也挺爱笑的，不哭闹。大便中起初有血点，现在是血丝，肛门未见破裂，如图所示。
医院检查：前两天去旁边的儿童医院做了检查，医生让做了大便化验，结果是白细胞有5-7，红细胞3-5，没有巨噬细胞，其他指标也是正常的，那里的医生就说有感染，给我们开了双歧杆菌和蒙脱石散
用药情况：按他说的坚持用了两天药，没有好转，也没有恶化，宝宝精神状态也正常症状描述：14日凌晨开始宝宝拉臭臭，至14日18点已拉8次，(算上放屁带出的，也会有少量)，不知是否属于腹泻，家人很担心。想咨询下您情况，谢谢！你好，王医生，又来麻烦您了。上次你建议我去挂周晖医生的号，我们已经挂上了，做了很多的检查，其中有一个核磁共振的检查出来有一些问题，能不能请医生帮我看一下情况！或则你帮我问一下周晖医生，帮我解答一下，告诉我怎么做。 我们下次周晖医生的号，是9月27号，等的时间太长了。医生，您好，孩子三岁，咳嗽如视频一，间歇性咳嗽，但每次至少持续时间都是30分钟以上，这种状况大概有3天。从最开始去医院看了，诊断结果是湿热，支气管炎，开的药氨酚麻美与同贝
