2020年02月09日
第1次提问
王医生您好 我母亲得高血压十二年了 一直靠药物维持 半年前吃的是苯磺酸氨氯地平片 她1.22日从老家来北京 期间也在吃药 但是到了2.2号开始 每天不用吃药血压也正常 高压大概一百零几 低压七十多 想问问您为什么会突然不用吃药血压也正常?另外吃了那么多年的药 突然停药可行吗 会不会有什么不好的影响? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
王飞宇医生
00:35
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2020年02月09日
王飞宇医生
您好,问题收到,感谢您的信任。
我们先来问诊看看:
1.最近有没有头昏、头晕等不舒服?
2.既往血压高的时候有多少?
3.现在吃的是什么药?
4.这个血压是在什么时候,什么姿势,哪边的胳膊测量的?
5.能不能去摸一下两边的脉搏,对比一下,两边的脉搏各自的强弱?同时也测量一下两边的血压?
6.近期有没有突然说过胸闷、胸痛等问题?
7.现在有心里乱跳心里发慌的表现吗?
2020年02月09日
第2次提问
1.最近有没有头昏、头晕等不舒服? 没有头昏头晕 之前颈椎不舒服 后来中药调理好了 但是肩周有点痛 2.既往血压高的时候有多少? 不吃药的时候高压一百五左右 低压九十多一百左右 但是一直在吃药 吃药后高压一百二 低压八十多 3.现在吃的是什么药? 苯磺酸氨氯地平片 一天一颗 4.这个血压是在什么时候,什么姿势,哪边的胳膊测量的? 早上十点多测的 背撑直 平坐 测的左胳膊 5.能不能去摸一下两边的脉搏,对比一下,两边的脉搏各自的强弱?同时也测量一下两边的血压? 右边 107 77 左边108 73 两边脉搏都是70 6.近期有没有突然说过胸闷、胸痛等问题? 没有 7.现在有心里乱跳心里发慌的表现吗? 现在没有 前几天有一点心慌的感觉
2020年02月09日
王飞宇医生
希望我的回答对您有用,如果您还有什么疑问的话继续提出来,我再来跟您解答。
另外还请问题结束您能写几句中肯的评语,满意的话请给个5星作为鼓励。
祝一切顺利。
02:54
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2020年02月09日
第3次提问
再麻烦问您一下 经常吃高血压的药对心脏有哪些影响 如果心脏出现不适 备什么药比较好?我母亲心脏有时会有心慌 心跳过速的感觉 如果出现这样的情况 有没有什么急救药 或者吃什么药比较好 辛苦您了
王飞宇医生
好的,给您稍等,一会儿我以文字的形式解释给你
2020年02月09日
王飞宇医生
您好,抱歉久等了。
1.长期吃高血压的药物会对心脏带来很大的保护作用,心脏在高血压的作用下会逐渐变厚,厚到一定程度就会变大,大到一定程度就衰竭了,所以控制好了血压就降低了心脏的压力,减轻了心脏的负荷,减慢了心脏的衰竭。

2.确诊为冠心病的老年患者,身边主要是常备硝酸甘油片 突发胸闷、胸痛、憋闷不适不能缓解的时候,舌下含服1粒,5分钟后血压良好不缓解可以再次含服1粒,10分钟不缓解要考虑急诊就医,怀疑心梗。

3.心慌心跳过速的时候,得分情况,如果是类似于紧张引起的心跳快,也就是窦性的心动过速,主要通过自我放松,比如深呼吸等缓解症状,如果是快速心律失常,但是类型不明的疾病,平时可以常吃倍他乐克之类的药物来预防心跳快的发作就可以。手边备点倍他乐克是可以的。测出来心跳快的时候吃一颗,也能起到一定的心里安慰放松作用,半小时左右药物起效也能帮助控制心跳。后期如果一切都安定了,还是频发发作心慌,可以考虑做个24小时动态心电图,明确一下有无心律失常的可能性。

预祝一切顺利,早日 康复。

TA的问答

王医生你好,我家孩子2021年3月出生,男,2022年10月、2024年1月、做了关于房缺的心脏彩超,感觉结论差异比较大,于是2024年3月26日在本市最好医院再次做,B超医生说程度不影响发育,可以继续观察,半年复查一次。以上结论如附件图片。请问医生,目前三岁小孩这种情况是保守观察好,还是有必要手术? 小孩2024年3.26日儿保体重14.5公斤,身高95厘米,母亲身高161,父亲172,儿保医生说体重可以,身高略矮于标准2厘米。日常生活相对来说不是太爱运动类玩耍项目,饮食正常,肤色正常,未见运动后大喘气现象。症状及患病时长:体检发现肺动脉饱满征像,在浙二做心脏彩超,显示房间隔缺损5.8mm,肺动脉高压59 就医及用药情况:明天去浙一做经食管超声心动图 需要解答的问题: 1.是不是由于房间隔缺损造成肺动脉高压,是否需要做封堵手术? 2.浙二的检查报告上的房间隔单位cm是否有误,一般都用mm,今天在浙一问诊时没发现这个问题,回来才发现,当时医生说大小0.58,肯定不是因为缺损导致肺动脉高压,不知道这个单位问题是否会影响医生诊断?症状及患病时长: 新生儿3天,这个问题严重吗医生,第二张图片是四维彩超时的 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:2024.1.1号确诊支原体肺炎,因为心律失常(当时检查是发烧40度心跳一分钟130下左右),疑似轻度病毒性心肌炎 就医及用药情况:2024.1.1号在二甲医院就诊后住院一个星期(看图一),出院后去同济医院做了检查(看图二),均无异常 需要解答的问题:最近两天出现中间偏左胸口刺痛的情况,是心肌炎后遗症吗,需要再去医院检查一下,或者用药吗症状及患病时长:21年7月体检时发现二型糖尿病,吃格列喹酮半片一天三次。血糖控制稳定,糖化血红蛋白5.4。22年6月低密度脂蛋白3.55,开始吃血脂康,23年初改吃立普妥20mg每天一次,半年和检查肝功能正常,低密度脂蛋白2.04。今年1月份又复查肝功能,谷丙转氨酶61.2,低密度脂蛋白3.10。去当地医院看病,医生让我把立普妥改吃10mg再加吃依折麦1粒和水飞蓟宾葡甲胺片1粒,一天3次。3月3日复查谷丙转氨酶41.9,低密度脂蛋白1.92。我因为有颈动脉斑块,偶尔有心慌不舒服就去做24小时的动态心电图和冠脉CTA.做的结果我上传给您,请您帮我解读一下!我前两天去医院看病了,诊断我是冠状动脉粥样硬化,糖尿病,高血压(已经🈶7年左右了,吃陪他乐克47.5mg,施慧达1粒到天热了就改吃半片,到大热天就只吃陪他乐克半片。血压控制的很好,120/80mmhg),高血脂。请王医生帮我明确诊断,是冠心病吗?需要吃阿司匹林吗?我目前应该怎么用药?如果是冠状动脉粥样硬化应该怎么治疗?我现在还需要保肝治疗吗?立普妥要不要改成瑞舒伐他汀啊?瑞舒伐对肝损伤小吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: