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您好，您的问题已收到，老奶奶目前的症状主要为：右侧脚心处肿痛，下床困难，纳差。您描述的症状需要考虑以下几个疾病，一是您说的坐骨神经痛，主要是腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起的，但一般不会引起脚心肿痛，二是下肢深静脉血栓形成，可以引起肿痛症状，主要是静脉回流受阻引起的，三是心衰，老奶奶年龄大，又有心脏肥大，但心衰一般是两个腿一起肿大，很少疼痛，四是痛风，一般大足指常见，表现为红肿热痛。仅从描述的症状来看不能明确诊断，建议到医院完善血常规、肝肾功、D-二聚体、心脏彩超、双下肢血管彩超、腰椎核磁等来进一步明确诊断。目前症状如有好转，暂时可以先不着急药物治疗，等诊断明确后进一步对症治疗。好了，根据您的问询就先回答这么多，谢谢您的信任，有问题您可以继续咨询。