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1.从你描述的情况看,宝宝今天开始出现了发烧的症状。一般发烧多见于急性呼吸道感染。急性呼吸道感染,大部分都是以病毒感染引起。少部分有细菌感染或者支原体感染。如果反复发热。建议可以做一个鼻咽拭子查一下呼吸道四病毒,包括呼吸道合胞病毒,腺病毒。甲型流感病毒,乙型流感病毒四种。如果查出来是流感病毒感染,可以口服奥司他韦治疗,如果是其他病毒感染治疗没有特效药。治疗主要还是以对症处理,缓解症状和防治并发症为主。
2,发烧是机体对炎症的反应,最重要的是要明确发烧的病因是什么?对发烧的观察,建议要看看每天发烧的最高体温有没有下降和发烧的间隔时间有没有延长。如果发烧的最高峰值有下降或者发热间隔时间有延长,那么提示病情也是在好转的。否则,提示病情没有好转或者还可能在加重。
3.一般普通的病毒感染发烧,病程大概三天左右。如果孩子发烧持续建议要进一步检查排除是否有其他原因导致的发烧。发烧有感染性的因素外还有非感染因素导致的发烧。发烧不退还是建议要进一步检查。
4.对发烧的对症治疗,目前认为如果有因为发烧引起的不舒服的表现,可以口服退热药,比较安全的退热药就是布洛芬和对乙酰氨基酚两种,两种需要一种就可以,不要交替使用,一天二十四小时不要超过四次。
5,宝宝体温反复不退,同时还出现了前囟门凸起的表现,这高度怀疑有并发了脑炎的可能。建议要首先查一下头颅的核磁共振,脑炎的确诊需要住院做腰穿查脑脊液。
6.小儿柴桂退热颗粒属于中成药,缺乏临床循证医学的证据,而且副作用都是不明确的,有潜在的肝肾功能损害的风险也有导致
过敏的风险,不建议使用。温水擦浴等物理降温现在也不使用了。一般物理降温对于病情没有帮助,反而会导致孩子的不舒服的表现,不建议使用。
7,所以宝宝目前的情况,建议要马上住院治疗。