2020年02月08日
第1次提问
医生您好,我是昨天向您咨询过的病人 我按照您的说法晚上10点吃了一粒优思悦,今天早上10点也吃了一粒,但是在今天中午12点左右开始出现胸闷恶心,吃什么东西都想吐,很难受,我想请问一下这种状况要怎么办 还有就是关于吃药我有一个疑问,我从昨天开始吃优思悦的话,如果按照12个小时1粒计算我每天要吃两粒,那么等到我把粉红色药片吃完了之后肯定是吃不满24天的,因为我上次来月经的时候吃了7粒,而且现在是每天2片。那么我是重新买一盒优思悦继续吃粉红色药片呢还是直接吃那4粒白色药片,还有就是吃了那4粒白色药片之后是否需要停药,还是不停药直接继续吃下一盒药呢?
2020年02月08日
邹亘医生
您好,您的资料已经收到。
恶心呕吐在口服优思悦以后是比较常见的,发生率大约在3.4%,多发生于口服药物的早期,后面随着口服时间的延长会慢慢消失。对于本身有胃部疾病的女性,发生率可能会更高一些。这个的话可以在口服药物之前先吃点东西,这样对胃肠道的刺激能够缓解一些。如果现在还恶心的厉害的话,可以喝点温开水,可能会有好处。
胸闷是很少发生的,您现在还胸闷的厉害吗?会不会有其他原因导致胸闷?
这个周期由于开始口服是十二小时一片的,所以一盒药物是不够的,需要再买一盒。您之前已经口服过七颗红色的药物了,那么红色药物应该还剩下17颗,再买一盒的话,那么红色药物一共应该是41颗。
前面24天需要口服红色药物,其中最前面出血的几天和出血止住后的三天需要十二小时口服一片。所以一盒肯定是不够的。一般口服三天左右能够把出血止住,那么红色药物需要差不多30片左右,所以再买一盒肯定是够了。
之后口服红色药片24天后,改口服白色药片,您应该有8片的白色药物,不需要吃这么久,只需要其中的4片就可以了,也就是其中一盒中的四片白色药物就可以了,这样的话一个周期28天的药物就完成了,余下的应该还剩下差不多10片左右的红色药物和4片的白色药片,这些是多出来的,不需要口服的。
红色药片跟白色药片是不同的,红色药片是含有药物的活性成分,白色药片是没有药物成分的,只是安慰剂。所以白色药物是不存在十二小时一片口服这种方法的,吃多了也是安慰剂而没有药物成分。这个本来是为了方便口服而设计的,因为这样的话两个周期之间就不需要停药。但是我们在改变药物口服方法的时候可能会增加口服的难度,这个就需要我们当心不要口服错误了。
四片的白色药物口服完成以后,这个周期的药物就结束了。后面就开始下一个周期的药物了,中间不需要停药,直接口服下一个周期的红色药物,后面的话就常规口服,每天吃一片就可以了。
2020年02月08日
第2次提问
也就是说我只需要两盒药就可以了吗? 需不需要多吃一个月,我有点害怕到时候息肉脱落不下来需要手术😭😭还有就是吃了4白色药片之后是不是就会出现撤退性出血,那段时间继续服药没有问题吗 我胸闷有可能是在家呆太久了造成的,在家呆了半个多月了,一直没出过门😂 谢谢医生!
2020年02月08日
邹亘医生
两盒药物是完成这一个周期的。
建议可以口服三个周期以后再去复查超声,那就剩下的两个周期还需要两盒药物。您还剩下半盒多的药物的话那就还需要三盒。
其实现在对于息肉口服多少个周期的短效避孕药或者孕激素以后复查,这个并没有确定的建议的,大多是个人的经验。有推荐一个周期复查的,也有推荐三个周期复查的。
个人比较倾向于三个周期,因为很多时候一个周期口服以后去复查,很多人息肉其实还没有脱落,三个周期以后会脱落的比较彻底。而且现在也是新型冠状病毒的高危时期,一个月以后疫情估计还不会彻底消退,去医院可能还会有点麻烦的,三个月以后的话应该是没有问题的了。这个时候再去复查超声安全一些。
口服白片期间会有撤退性出血,可以认为是月经。再开始口服下一个周期的时候出血大多是还没有停住的,这个不影响口服,直接吃上就行。
这一次是由于前面不正确的口服导致了异常出血。所以建议先十二小时一片这样吃。后面就不需要十二小时一片这样的吃法了。
没有胸闷就好,不要太紧张啦。现在特殊时期,也只能待在家了,熬过去就好。
2020年02月08日
第3次提问
好的谢谢医生,我刚喝了热水,现在恶心想吐的症状已经缓解了哈哈哈 胸闷应该就是太久没出去,这几天又熬夜的原因,因为早上有点失眠。谢谢医生!我昨天在丁香医生上也咨询了其他医生,不过都是复制粘贴,说些空话,我都不太看得懂,就只有邹医生特别耐心的给我讲解,感谢!我下次有问题还来找您!
邹亘医生
好的,没事就好。再次感谢您的信任。😊
这段时间作息还是要规律一些,作息不规律,睡眠不足的话容易抵抗力下降的。现在特殊时期,与病毒作战还是需要自身免疫系统有抵抗力的。

TA的问答

症状及患病时长:2月6号早晨起床和2月7号今早起床 就医及用药情况:阿司匹林 需要解答的问题:最近两天早上醒来都会突发腹痛,小便后才逐渐恢复(没有出血,这两天很尿频)。昨天因为不放心去老家医院看了B超和照了尿液检查,大概意思是没找到什么问题。也没开药但有时指数是 酮体2+ ,应该是没吃早餐的缘故。 另外我老婆有一个比较大的子宫肌瘤,上次1月29日照Nt的时候检测是11cmX10X9.7的样子,位置显示在前肌壁,能摸到在肚脐的右侧,昨天去检测肌瘤大小是98mmX97mm,位置靠近宫颈部(不知道为什么小县城没有标注上去,让我们自己记)。我们自己摸也感觉肌瘤位置变化比较大,看百度说一般是不会变动的。 请教医生 1、这种情况是肌瘤引起的疼痛吗,是否可能是压迫到其他器官 2、是否跟服用阿司匹林有关?(阿司匹林是因为nt有个高风险就是胎儿生长受限医生让我们吃的) 3、是否有其他的建议症状及患病时长:42岁,子宫腺肌症7年,月经周期25天,1月2日月经来,1月8日完,1月17日出现阴道出血,量与月经量相同,1月21月经完,1月24又出现出血伴小腹胀痛。 就医及用药情况:未用药,1月17日B超测内膜12㎜,18日测激素6项 需要解答的问题:考虑什么原因?需用药吗?症状及患病时长:怀孕早期 就医及用药情况:无 需要解答的问题:太太怀孕早期,按照上次月经时间计算已经快5周,但近日去本地妇产科检查,医生说超声波看上去像3周。本地医生说可能时间太早,也可能胎型不太好。我太太本人没什么异常的,就是下腹部有时候有点像平时的经痛,并不严重,也没有出血。想听听吴医生您的意见症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好邹医生,前两天咨询过您。 月经淋漓不尽,末次月经9.1号,流血大概两周,吃的云南白药止血啦,现在月经干净第四天。 今天做的经阴道彩超。说是有息肉。 想咨询下您 1.息肉大小必须还是要做宫腔镜手术吗?2020年做过第一次宫腔镜切息肉,在做对以后要二胎会不会有影响,三年后打算要二胎。 2.医生今天说可以做完宫腔镜手术放个曼月乐环,想问防止息肉再次复发曼月乐利大于弊吗?看着有好多副作用的,防止复发还有更好的方法吗?症状及患病时长:12月20阳,阳过两周后常常潮热,出汗。2月10号去医院做三维彩超,说双侧卵巢回声偏实。 就医及用药情况:内异症,21年7月做过卵巢囊肿手术。带有曼月乐环。 需要解答的问题:请问医生我是不是要绝经了?如果是的话,不知道43岁这么早绝经对身体有些什么影响?需要怎么应对呢?可否想办法暂缓?谢谢您。