海诺妈妈,您好
孩子病情我已知悉,目前外耳道口可见血痂附着,并有少量黄色分泌物
2号孩子开始抠耳朵,应该是耳朵痒,但是有干疤有湿疤,不排除还是外耳长湿疹了,有渗出,且痒;孩子抠挖后,引起局部出血,形成血痂;图一图二的分泌物偏黄,后面的更倾向是血痂附着
目前孩子没有说耳朵疼痛,精神状态也可以,所以急性中耳炎可能性不太大(小儿急性中耳炎往往会有剧烈的疼痛感),如果是中耳炎引起流脓,分泌物也多是黄色的或者是有臭味的分泌,如果孩子目前只是有耳道口结痂,而没有持续流分泌物出来,也暂不考虑是化脓性中耳炎
鉴于孩子年纪小,有些自我感受可能表达不完善,目前疫情影响,各地医院的耳鼻喉科门诊是停了,但会有急诊,只是医院目前是最容易交叉感染的地方,咱们可以先局部处理,观察一下,再做进一步是否需要去医院的决定吧
我有以下几个建议给到妈妈,给孩子做局部的清洁和处理
1、家里如果有干净的生理盐水,可以用棉签蘸取,将耳道口的干痂壳进行软化清洁,这样子也能清楚看看耳道皮肤是否存在溃烂或者长疹子
2、目前孩子没有喊耳朵疼痛,可不服用药物,但应密切观察孩子耳道清洁后,是否有分泌物流出来,并拍照存着以便问诊时医生可以作为参考
3、因为耳道内情况不能窥及,还应观察注意一下宝宝听力的影响,可以大人用手捂住孩子健康的那只耳朵,另一个大人在正常的距离范围,给宝宝说话,看看宝宝的反应做一个初步判断
其他药,目前孩子2岁,并没有合适的滴耳液可以使用,所以还是以观察为主,清理完血痂,如果发现孩子还是爱抠耳朵,局部耳廓可以涂抹炉甘石搽剂止痒
期间如果孩子说耳朵疼痛,出现发热、耳道流水、流脓,就需要及时去医院耳鼻喉科急诊处理了哈~
另外,麻烦妈妈补充一下
1、孩子近期有没有感冒?比如咳嗽、鼻塞、鼻涕等?
2、孩子之前耳朵或者脸上有长过湿疹吗?
您可以复制我的问题,逐条补充,这样有助于我作鉴别诊断,判断方案是否需要调整,谢谢
待续~