2020年02月07日
第1次提问
断断续续咳嗽四天了,今天早上开始有绿色痰➕咳嗽。前几天只靠喝水缓解,一天一次的止咳糖浆。今天自觉严重,吃了阿莫西林,并喝了枇杷膏,感觉有缓解,但总觉得嗓子痒,耳朵痒的,轻微头疼。
刘晓景医生
您好,提问收到,感谢您选择丁香医生。非常感谢您的对我信任,很高兴为您解答!
我目前正忙,稍后我会详细分析您提供的病情,整理思路、组织语言,但这需要一些时间,回复会略微晚些,感谢您的理解。

暂时不要补充问题,也不要回复简单的礼貌语。为明确诊断,我若需要您补充问题或您有疑问,到时可以一起补充追问,我会细致分析,不至于浪费您免费追问机会。

感谢您的耐心等待。

此条不要回复。
2020年02月07日
刘晓景医生
您好,非常感谢您对我的信任。
我阅读了您提供的情况,为了更好的判断,还需要您提供一些具体的信息。
最近有武汉及相关人员接触史吗?有朋友聚餐,家庭聚会吗?

除了咳嗽咳痰,有鼻塞流鼻涕吗?如果有流鼻涕,那鼻涕是什么颜色的呢?

您有咽痒咽痛吗?

今天口服了几次阿莫西林呢?感觉哪方面减轻呢?是觉得咳嗽次数少了还是痰少了呢?

是谁指导您口服的呢?

您有胸痛或气短吗?

您有过敏或不能使用的药物吗?

你以前有其他的疾病吗?


或者您还有什么需要追加的,可以一并追加上来,防止浪费两次免费追加的机会,再次感谢您的信任。
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细。
等待您的回复
2020年02月07日
第2次提问
没有武汉相关人员接触史,没有朋友聚餐和聚会。很自觉的在家呆着,中间出去过一趟超市,但也带了口罩。只有咳嗽,绿痰。没有 鼻塞流鼻涕症状。嗓子痒。口服了三次,一次两片。前两天因为只喝水和喝了止咳糖浆,今天痰多,所以自己加了阿莫西林。这会咳嗽和痰都感觉少了。没有胸痛气短。
刘晓景医生
您好,再次感谢您的信任并提问。
很感谢您及时回复追加内容。
我现在正忙,稍后马上分析您的追加,我会尽快发送,感谢您的耐心等待。
2020年02月08日
刘晓景医生
您好,再次感谢信任。
我阅读了您提供和追加的情况,病情总结如下:
一、病情
断断续续咳嗽四天,今天早上开始有绿色痰➕咳嗽。前几天只靠喝水缓解,一天一次的止咳糖浆。今天自觉严重,吃了阿莫西林,并喝了枇杷膏,感觉有缓解,但总觉得嗓子痒,耳朵痒的,轻微头疼。没有鼻塞流鼻涕症状。嗓子痒。口服了三次,一次两片。前两天因为只喝水和喝了止咳糖浆,今天痰多,所以自己加了阿莫西林。这会咳嗽和痰都感觉少了。没有胸痛气短。

二、分析
一)我阅读了您提供的情况,考虑您是上呼吸道感染。
上呼吸道感染,也就是大家说的感冒,是一个很广义的概念,包括鼻炎、咽炎、扁桃体炎等。可伴有鼻塞、流鼻涕、发热、咳嗽、头痛、乏力等症状

让呼吸道感染一般是病毒感染,您的情况是合并了细菌的感染。

您耳朵痒与咽部有关,因为我们的耳朵和嗓子是相通的。有一个连接的部位叫做咽鼓管。当您咽部有发炎的时候,咽鼓管也会跟着发炎肿胀,所以导致耳朵也会疼痛。随着服用消炎药,咽部的炎症逐渐减轻,耳朵痒也会逐渐缓解

头痛与咳嗽有关,咳嗽的时候,有时会导致颅压高,出现短暂的颅内缺氧,从而出现头疼。咳嗽逐渐减轻,头疼会逐渐好转。

二).如果要感染新型冠状病毒,首先是要有感染源(这是感染环节不可缺少的)。
所以得有相关人员接触史。如果没有相关人员接触史,也就是感染传播链的第1链就不存在,就不可能被感染上。

三、建议
1.因为您的情况合并了细菌的感染,所以使用阿莫西林是正确的。至少使用5天。
需要提醒您注意的是使用药物的时候尽量按时按顿服用,不能中间有断顿的情况。尤其是抗感染药物断顿之后,容易诱发细菌的耐药。

2.枇杷膏也可以继续使。

3.因为有咽痒和耳朵痒,所以要多用淡盐水漱口。次数不限,多漱口几次。(用食盐加水兑出,比略有咸味重点就可以,不要太咸,一定要坚持)
这条可以清除口腔内的细菌。这条也很重要。

您的症状比较简单,使用您手头的药物即可药物不再添加。

这几天注意大量喝水,您近日少吃辛辣刺激的食物,清淡饮食少油腻,注意保证充足的睡眠。

四、给您几条防护建议。提醒您做好以下几点:
1.加强个人防护,避免接触呼吸道感染病人,一旦发现旁边有咳嗽、打喷嚏等感冒症状的人,一定要及时远离。

2.没有非常特殊的情况尽量不要去武汉,不要再接触武汉的相关人员。

3.避免前往人群密集的公共场所,如商场、地铁等,减少不必要的聚餐等集体活动。必须前往时,佩戴口罩,选择普通的医用外科口罩、N95口罩,注意正确的佩戴方法。戴完口罩后扔掉,洗手。不要重复使用口罩。

4.勤洗手,用肥皂和清水或含有酒精的洗手液洗手,必要的时候可以携带酒精棉片给手部消毒。

5.咳嗽和打喷嚏时,用纸巾或屈肘遮住口鼻,不要用手直接捂住口鼻。

6.天气良好时保持室内空气流通。

7.不要购买活禽和野生动物,避免接触禽畜、野生动物及其排泄物和分泌物。

8.食用禽肉蛋奶时充分煮熟,不要食用野生动物。

以前对这个病毒认识不多,现在已经对他有充分的认识,做到这些,其实被感染的机会是不大的。

希望我的回答能够帮到您。
衷心的祝健康平安,一切顺利。
若有不明白的欢迎追加。
众志成城,我们很快就会战胜这场瘟疫。
2020年02月08日
第3次提问
头疼可以吃布洛芬吗?大半夜的,给疼醒了。
2020年02月08日
刘晓景医生
您好,不好意思,我给睡着了,可以口服布洛芬。.以后记得只要是感冒引起的头疼,都可以使用布洛芬或者对乙酰氨基酚或者布洛芬治疗头疼。

祝福早日康复。
2020年02月08日
刘晓景医生
您好,再次感谢信任。
我分析您以前的提供的情况和此次的内容,总结如下:
一、病情
1.近日鼻塞,曾经有过过敏性鼻炎,最近鼻塞好点了。但是轻微咳嗽,晚上还是有点轻微鼻塞,口服右美沙芬后,最近咳嗽缓和,但是还是偶尔上来了咳一阵,早上时候起床后会咳。近日连续两个晚上平躺后感觉气短呼吸不顺畅,无法很好的入睡,入睡后醒来后会好一点

二、分析您的情况
一).您从开始鼻塞轻微咳嗽到现在病史2周,目前鼻塞减轻,咳嗽也有缓解,夜里偶有去的呼吸不畅。这个情况还是和我们之前的鼻炎、咳嗽有关。

二)现在和您说一下,您的情况目前不考虑是新冠状病毒肺炎的。
1.新型冠状病毒感染一般主要表现为不明原因的发热干咳乏力等症状,并且可伴有进行性加重的呼吸急促(多在发病一周左右),而鼻塞流涕等上呼吸道感染的症状少见。

三、建议
1.您的情况盐酸左氧氟沙星片需要继续服用3天。

2.现在口服液服用完毕,苏黄止咳胶囊如果也没有了。可以使用:阿斯美(盐酸甲氧那明胶囊),每次2片,每日3次口服,服用2周左右,症状好转可以停药。有的人服用后有一点困倦的感觉。这个可以减轻您呼吸不畅的感觉。
如果还有苏黄止咳胶囊,那么继续服用苏黄止咳胶囊就不换用了

这样再服用上面的药物3天,如果没有好转或者觉得呼吸不畅加重,需要到医院查一个胸片。

您不要太焦虑,不要着急,因为如果是新冠状病毒肺炎的话,从您开始到现在2周已经很重了。

您注意多休息,保持充足的休息。多吃多喝。这样恢复的快。

如果外出一定要佩戴口罩,一定要勤洗手。如果洗澡不方便,需要携带含有酒精的免洗洗手液。

祝服您早日康复。
再次感谢信任。

TA的问答

咳嗽了几天后背开始疼痛:有吸烟习惯,最近三天咳嗽严重,痰多,但都是无色的。主要是左侧后背肋骨处疼,酸胀针刺感,第一天深呼吸就会疼,躺下能缓解。停止吸烟一天以后,第二天背部有明显好转,咳嗽依然有一些。第三天一早起来,背部重新疼痛,咳嗽或者深呼吸都会有痛感,不知道是不是前一天躺卧太久的原因。请问背疼这是什么原因?症状及患病时长:15号打了hpv进口二价第二针,第二天出现喉咙痒的症状,咳嗽,有白痰,早晚咳得比较严重,一呼吸就觉得想咳嗽 就医及用药情况:喝了开瑞坦,日本大正感冒药 需要解答的问题:还可以喝哪些药?是不是疫苗的不良反应?症状及患病时长:咳嗽 嗓子疼3-4天,反复低烧37到37.5℃ 1天 就医及用药情况:服用散利痛不退烧,新冠抗原阴性 需要解答的问题:可能是什么疾病?需要服用什么药物?情况:孕期 22 周,今天早上开始嗓子疼,很疼,喝水吞咽困难,但还没有发烧,周围同事最近很多得甲流的。 问题:请问是否可以提前服用奥司他韦?刘医生您好,有一个可能与肺炎关系不大的问题想咨询一下您。因为您对我爷爷此次病情与治疗比较了解,所以想请医生帮忙看看,能否给我们一些建议。 我爷爷目前服用甲泼尼龙片的频率与剂量是1片/天,按医嘱,再吃个两三天就停了。这几天我爷爷的身体与精神状况跟我上次咨询您的时候差不多,有食欲且进食正常、精神状态很好,血氧稳定在97-99,体温36.6-37.1(水银),并且目前也按您的建议,开始在服用钙尔奇。 但我爷爷这几天有一点异常,主要表现如下: 1、有一次我妈看到我爷爷在自言自语 2、前两天在家里突然哭了起来,我爸和奶奶被吓到,问他是不是哪里不舒服他说没有,但是说他心情很不好 3、昨天也是上完厕所出来突然一边走一边哭,我奶奶问他怎么了,他说“我没做过什么坏事,为什么说我凶狠呢”,我奶奶说没人说你呀,但是他就一直在那里哭 4、偶尔说话有点颠三倒四,也有点健忘,例如我奶奶跟他聊到四点四十分左右然后去房间,五点半出来的时候,他说你去哪里啦半天不见人 (字数限制,接图片)