你好,咨询已收到,感谢信任,非常抱歉让您久等了,针对你的问题回复如下:
1.你好,根据你目前的情况来看,主要有
受凉后出现腹泻与便秘交替,大便不成形,呈现绿色,偶尔伴乏力,食欲差等,考虑诊断是功能性胃肠病(包含功能性消化不良、肠易激综合征),其中食欲差是功能性消化不良的表现,主要原因上消化道的蠕动减慢有关,便秘与腹泻的情况。考虑是肠易激综合征,原因是肠道对不良刺激如辛辣刺激食物、冷空气、油腻食物等的敏感性增加,正常人就会有吃过饭要排大便的情况,这个叫胃肠反射,只不过正常人不会立即或很快,出现肠易激的时候,出现胃肠反射的时间大大缩短,这种疾病多数与精神心理因素、不良的生活饮食习惯有关。如果要想明确诊断需要进一步做胃肠镜检查。你早上有大便,晚上不好排大便,不算是便秘,还是胃肠道功能紊乱。
2.对于功能性胃肠病的治疗,生活饮食方式的调整非常重要,如平时注意保持良好心情,平时不要想太多,规律饮食,每天定时定点吃饭,每次不要吃太多,不要暴饮暴食和饥一顿饱一顿的,不要吃太多辛辣刺激食物及酸甜、油腻食物,规律作息,不要劳累熬夜,多运动。
3.用药可选择抑酸(泮托拉唑等)、调节肠道菌群(二联活菌、三联活菌等)、调节肠道动力剂(曲美布丁等)、保护肠道粘膜(复方谷氨酰胺等)、消胀(复方阿嗪米特等)。
4.根据你的情况来看,没什么大问题,不要过于担心,如果实在担心,可把胃肠镜检查做了,如果暂时不想做,就按照处方建议的药物吃一段看看。