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家长您好！感谢您的耐心等待！

根据您的描述，孩子5个月，目前主要问题集中在反复大便次数增多3~4个月，有大便中带有粘液，有时有血丝，既往有严重湿疹的病史。从您上传的照片来看，孩子的大便属于这个年龄阶段孩子的常见情况，问题不大，家长不要太担心了。

目前可初步考虑孩子存在乳糖不耐受。另外孩子反复有便血现象，结合孩子有严重湿疹，以蛋白过敏的可能性大。

1.乳糖不耐受：小月龄的孩子因为生后胃肠道功能还没有发育成熟，消化酶分泌量和活性都比较低，尤其乳糖酶更明显，而奶类，特别是母乳中乳糖含量高，在喝奶量逐渐增多后，因为肠道消化功能跟不上奶量增多的速度，所以会出现乳糖不耐受，过多乳糖在肠道发酵产酸产，所以大便稀，呈水样，次数多，有时会达2~8次甚至更多，大便中可能会带有奶瓣、粘液，有时还有泡沫，放屁多，有时酸臭味。一般来说乳糖不耐受会随着月龄增大，孩子自身胃肠道功能发育成熟后，大便会逐渐好转。
如果目前孩子吃奶好、体重增长理想（建议关注孩子的体重情况，建立生长曲线动态关注孩子的体重增长情况），不需要为了改善大便性状，或者为了减少大便中的粘液，而额外口服药物（包括转移因子）。因大便稀，所以要加强臀部护理，及时清洗肛门周围皮肤。可以使用含有氧化锌成分的护臀膏或者红苹果护臀膏。

2.蛋白过敏：孩子有反复、少量便血，因此需要考虑存在蛋白过敏（建议您看一下孩子肛门周围皮肤有没有红肿糜烂现象，以排除肛裂所引起的便血）。蛋白过敏导致的过敏性肠炎会导致孩子大便出血多少不等，可以时有时无。蛋白过敏，以奶粉喂养为主，但母乳喂养宝宝也有。
母乳本身是不会导致宝宝过敏的，妈妈进食的一些物质可能会进入乳汁，引起孩子过敏。
“母乳过敏”并非一直存在，有可能会随着时间的推移，孩子的肠道屏障逐渐发育完善，宝宝对某些原本过敏的物质耐受。大多数“母乳过敏”的孩子随着年龄的增长，都可以缓解,一般是2-4岁，这也是孩子开始逐渐自身合成sIgA的时期。比如多数牛奶蛋白过敏患儿预后较好，约85％一90％的患儿在3岁左右出现临床耐受，即“脱敏”。
出现了“母乳过敏”的情况，排查孩子到底对妈妈进食的哪种物质过敏非常重要。而对于小婴儿来说，最有利于孩子生长发育的最高级别的营养物质恰恰是母乳！
孩子目前便血程度不严重，如果没有明显的湿疹等情况，生长发育良好，如果没有贫血，可以继续母乳喂养。但是，母亲需要忌口高蛋白食物。通常八大物质容易过敏，如牛奶，鸡蛋，大豆，小麦，花生，坚果，贝壳类，鱼虾等。但具体过敏物质因人而异，所以还需要继续观察妈妈饮食与孩子便血之间的关系，如果哪种可疑食物会引起或加重便血，建议暂停进食该种可疑食物。