2020年02月11日
第1次提问
连续四天体温在37到37.4度之间,过程中吃了板蓝根和清开灵冲剂,昨天佩着吃了阿莫西林,刚开始的时候也吃了999感冒灵,无咳嗽
张晓枫医生
您好!
问诊已收到,后续我会给您详细分析建议,由于打字速度不快,烦请您耐心等待5-15分钟,本条回复不占用提问机会。
2020年02月11日
张晓枫医生
诊断分析:冬春之交气温变化较大,季节更替的少是容易感冒的,所以这个季节出现了发烧,绝大部分都是感冒,而且主要是病毒性感冒。病毒对人体的影响主要是两方面,一方面会释放大量毒素进入血液,引起全身性炎症反应,造成包括发烧乏力头痛等症状,另一方面还会通过侵犯的呼吸道黏膜引起我们常见的感冒症状,比如鼻塞喷嚏流涕咽痛甚至咳嗽,但第2种情况往往来的比较晚,或者有的时候根本就不出现。
需要注意的是,由于现在全国的疫情相当严峻,已经不仅仅局限在武汉或者湖北等相关的区域,或者和这些有关的接触时,很多地方都会出现因为和新发生的病人有接触而感染新型冠状病毒。因此如果您最近半个月之内曾经有过做公共交通工具外地长途旅行的,或者是您所在的城市目前每天都有较多新增病例出现,或者是您所居住的区域周围有发现病人的,那这种被感染的风险还是存在的。而新型冠状病毒感染,目前来看绝大部分病人一开始都有发烧,后面可能会出现一些类似感冒样的症状。
治疗措施和注意事项:
1. 如果您对照上述关于新型冠状病毒的高危因素有嫌疑,一定要尽快去附近的社区医院或者上级医院的发热门诊做一些初步排查,包括抽血化验查血常规和c反应蛋白,并且也要做一个流感筛查,然后根据检查结果,酌情可能需要拍一个x光线胸片,甚至做一下胸部ct扫描。
2. 普通的病毒性感冒一般会在最初3~4天左右有发烧,但所不同的是过了这个阶段以后体温就能逐渐下降恢复正常了。因为普通病毒性感冒本身是有自愈性的,一般不需要特殊的药物治疗,并且也能逐渐自行恢复。不过您已经开始吃阿莫西林了,那就继续按照说明书规范用药吧。阿莫西林是抗菌药属于青霉素类,对于常见的引起感冒的细菌都有比较强的杀灭作用,这个药至少要吃满3~5天,不要提前停药,但一般不需要超过一周。至于其他的清开灵等中成药类感冒药,我觉得可以不用再吃了这些药物,对于感冒本身也只是一个起到缓解症状的作用,并没有治疗作用。
3. 多休息多睡觉,避免劳累和受凉,并且要适当多喝水,这些措施能帮您尽快恢复自身免疫力,这是治疗任何感染的基础和关键,所以一定要重视。
4. 由于非常时期,所以即便您没有被诊断为新型冠状病毒感染,还是尽量减少出门,出门一定要带好口罩,回到家第1件事情先把外面的衣裤换掉,并且在流水下冲洗认真洗手,这些措施对于预防非常重要!
以上这是我的分析建议,如您还有其他疑问,欢迎您随时补充提问,祝您早日康复!
如您还算满意,烦请在整个问诊结束后给个5星评价,非常感谢!
2020年02月11日
第2次提问
没有接触过,周围小区也没有确诊和疑似病例,但是体温怎么都在37到37.5之间呢,已经是满3天这个情况了,要不要去做个胸透X光呢!今天早上到现在没有吃任何冲剂和消炎药了,刚刚测量完体温37.4度
2020年02月11日
张晓枫医生
您好!
体温超过37.3摄氏度以上,确实说明在发烧反复发烧,肯定是体内有感染,至于说是病毒感染还是细菌感染,这个就不好说了。因为两种都会引起反复发烧的,尤其是普通感冒如果过了三四天以后还在发烧,还要警惕有细菌性感染的可能性。在此情况下,我确实建议您最好要去拍一个x光线胸片,同时把上述所说的一些血液检查也做了。这些很快就能出结果,大部分在半小时之内就能拿到报告,然后到时候您不妨再把结果上传给我看一下,我再帮您做进一步的分析,并且给出相应的指导建议。
以上就是我的补充意见,如您还有其他疑问仍欢迎您随时提问,感谢您的信任,祝好!
2020年02月11日
第3次提问
张医生帮看看,今天下午去做的Ct

为保护用户隐私不显示图片

2020年02月11日
张晓枫医生
您好!
报告已经看到了,虽然没能看到ct的片子,不过从这一份报告上来看,肯定没有看到任何炎症的表现,因此目前肯定可以排除是新型冠状病毒肺炎。
至于报告上所写的结节灶,这个您不必担心。其实现在发现肺结节的人是越来越多了,一方面可能确实是由于大气污染等因素导致的,肺结节的发病率是越来越高,但我觉得更重要的一点在于,现在胸部ct检查的普及,导致发现的机会也就越来越多。总结最近十几二十年的资料来分析发现,其中绝大部分的肺结节都属于良性结节,很有可能是以前留下来的一些炎症的病灶,您可以把它理解成皮肤上的疤痕。这种肺结节一般不需要特殊处理,没有药物需要治疗,也不需要手术,唯一您需要做的就是过三个月再去同一家医院复查ct,节后两张片子对比一下结节有没有增大变化,只要没变化甚至是缩小了,那就再继续间隔6个月复查一次,如此类推,一直到以后间隔一年复查一次就行了。
至于目前的发烧,首先考虑还是普通感冒,当然也不排除由于在家呆的时间过长,导致的植物神经功能紊乱引起的假性发烧。所以治疗上也不需要什么特殊的药物,主要还就是放松心态,调整生活作息,并且注意适当的休息就行了。
如您以后还有其他健康方面的疑问,都欢迎您随时通过平台提问,祝您身体健康!
张晓枫医生
普通感冒其实是不需要药物治疗的,而且也没有特效药可以治疗。因此不必特别迷信外面的感冒药或者中成药之类的,其实任何的感冒药不管西药还是中成药,他们对于感冒本身并没有治疗作用的,只是缓解一些症状而已,最终感冒都是靠自己恢复的。

TA的问答

症状及患病时长: 刚刚11:30左右,左胸上方突然刺痛,呼吸好像会加重,屏住呼吸能缓缓,持续一会就不疼了,时间短。之前好像也有过这种情况。 不知道是不是因为最近工作压力太大,总感觉喘不上气,好累,左胸左下方按压也会疼,都是这两周才有的情况。 有过敏性鼻炎,早上起床会打喷嚏,流鼻涕。没有咳嗽,没有发烧,没有剧烈运动,也没有外伤啥的。 就医及用药情况: 还没去看医生,也没用药。有过敏性鼻炎,这两天状态不好,会打喷嚏,偶尔会喷喷雾。 需要解答的问题: 需要去医院检查看医生吗? 症状及患病时长:张医生,您好,我老公,42岁,体重140斤,最近感冒,咳嗽,三四天前刚感冒时有一两次低烧症状,现在没有了,就是咳嗽,咽干咽痛,尤其是咳嗽比较严重,咳嗽有痰,有时咳不出,咳出来会舒服点,傍晚感觉有寒意,喉咙发痒,睡不好。前天去药店,人家推荐了阿莫西林和川贝枇杷露,吃了两天没什么效果,想问问您的意见,看看怎么调整下 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:半个月左右 就医及用药情况:没有就医生 需要解答的问题:医生你好,我自从新冠阳了以后,抽烟胸口有疼痛的状况是那种微微的疼,时间不固定,有时后胸口中间疼,有时候乳头上面一点,有时候像针扎的一样,在左胸,疼痛反正不明显,时好时坏,尤其抽烟,还有一点那种往边上蔓延的感觉,按着也不是很疼,没有其他症状。熬夜有点多。医生您好,我昨天有些腹痛腹泻,下午有点轻微腹泻, 之后感觉好了,就没管。 今天早上8点开始浑身发冷,恶心想吐。一开始我以为是低血糖,热了一点点炒饭吃了,没想到更想吐了。测了一下,38.3度。开始躺在被子里捂着。 中午的时候特别想吐,恶心,就去卫生间把饭吐了。舒服了很多,但是喝水喝不进去,喝了就想吐。 目前有些头晕头痛,扁桃体也有点点疼,测温度一上午温度也没有降下来。 想问问您我需不需要吃退烧药,或者其他的药?谢谢。坐电动车颠簸会肚子痛,还有平躺起来的时候肚子更痛,长时间无法直腰。