2020年02月11日
第1次提问
两耳疼三天左右,之前流脓不疼,两耳一动就疼吃饭疼不敢嚼

为保护用户隐私不显示图片

徐媚医生
您好,感谢您的信任和等待

我收到您的提问了

我会仔细阅读你的描述及提供的资料

稍后给您分享我的想法

请不要着急
2020年02月11日
徐媚医生
有些细节麻烦你补充,有利于我判断

1.既往是否有双耳中耳炎病史

2.目前牵拉耳廓是否疼痛,具体疼痛部位是耳朵里面痛还是耳前疼痛

耳道是否瘙痒、流脓?

双耳是否耳鸣、耳闷,听力下降?

3.张口是否疼痛,受限?

是否头疼

4.体温是否正常

5.出现疼痛前是否挖耳朵,耳内进水,感冒

6.是否鼻塞,流鼻涕,用力擤鼻涕?
2020年02月11日
第2次提问
1:没有过中耳炎 2:现在拉耳疼痛 耳朵里疼痛 开始流脓,后来瘙痒,疼 不耳鸣,听力没下降 3:受限,疼痛不头疼 4:体温正常 5:之前掏耳朵了 6:是
2020年02月11日
徐媚医生
好滴 收到你的补充了

我来谈谈我的想法

1.根据现有症状、病史,优先考虑急性外耳道炎

急性外耳道炎的发生常和挖耳朵这一坏习惯有关,机械损伤破坏了外耳道皮肤的屏障功能,容易继发急性感染

2.明确诊断需要结合耳科的专科检查,比如耳内镜或者电子耳内镜

配合分泌物的培养加药敏检查

3.治疗上

*如果诊断为急性外耳道炎

1⃣️保证外耳道干燥、清洁

2⃣️抗生素滴耳液

比如,泰利必妥 (氧氟沙星滴耳液),一次点耳 6-10 滴,一日 2 次。点耳后进行约 10 分钟耳浴。

3⃣️症状严重时可加用抗生素全身应用

比如,阿莫灵 (阿莫西林胶囊) 0.25g

每日三次,每次 2 粒

以上药物连用7-10天

4⃣️耳痛剧烈时可以口服止痛药

比如,对乙酰氨基酚缓释片,一次 1 片

4.生活上注意

避免挖耳和耳内进水,洗头洗澡都要注意

多休息,多饮水,避免辛辣刺激的食物和饮酒

希望能对你有所帮助,也祝你早日康复。

2020年02月11日
第3次提问
👌收到,谢谢您医生!辛苦了🌹
2020年02月11日
徐媚医生
不客气,祝你早日康复

近期流质饮食为主,避免用力咀嚼

TA的问答

症状及患病时长:扁桃体炎反反复复(1.17至今),上周三停用消炎药后左侧喉咙一直有一定异物感,直到本周一,下午出门慢跑三公里后呼吸道又明显不适,今天开始出现低热症状(37~37.5),吞咽困难,扁桃体肉眼可见约三度肿大,唾液痰液分泌很多,颜色淡黄和白色为主,淋巴部位可目视肿大,本次发炎和前四次略有不同,扁桃仁未过分肿大,淋巴部位先开始作痛 就医及用药情况:多次就医,约五次急性发作,断断续续服用了头孢克肟,阿莫西林,以及多种中成药,最后一次就医是上周五,前往当地三甲医院做了详细检查 结果如下: 胸部CT:右肺上叶尖段肺气囊(最大9mm) 喉镜:双侧扁桃体二度肿大,舌根淋巴滤泡增生,其余正常 颈部彩超:双侧淋巴结肿大(较大者位于II区,大小1.9×0.5mm)结构欠清晰 全血:基本正常,红细胞和淋巴细胞绝对值略高 类风湿因子和抗链球菌溶血素0:均正常 本地三甲医院医生建议停用消炎药,保持作息饮食运动 需要解答的问题: 1.目前扁桃体急性发作如何快速内服/外用药物消肿,化痰,以保证睡眠 2.急性炎症消退后,如果想要根除,如何以副作用尽可能小的方式长效治疗10月27日的时候我点了一份外卖:吃的过程中感觉左侧锁骨上一点的位置卡了东西,至今一直在,我目前做了三次喉镜,一次CT,一次肠镜,都没有发现有东西,但是我有时感觉那里还是有东西,现在就感觉那里还是有东西,一直是同一个位置。前五张图为CT,图六为肠镜,七八九是喉镜。谢谢医生,如有需要进一步观察,我会按要求付费。症状及患病时长:14天 就医及用药情况:中药 需要解答的问题: 被传染,不知道是甲流,新冠还是支原体,大年初四左右生病,症状一开始是发烧,嗓子疼,后来是咳嗽,喉咙痛的症状反反复复老不好,今天晚上喉咙疼痛加剧,发现喉咙中间有带状白色物体,疑是扁桃体化脓,本人之前嗓子疼最多三天就好,从来没有这么严重过,请问要吃什么药,有必要去输液吗?症状及患病时长:三个月前偶然做喉镜看到鼻咽部隆起 手术采用的是全麻 (为了活检 也为了把隆起的东西清除多一点)因为基底比较大 所以医生说创面也比较大 活检为良性 这三个月之内 每两到三天都会回吸出一块燕麦大小的黏性物质(像是结疤) 三个月后复查 发现鼻咽后又有一个东西 想问是不是没愈合的肉芽 鼻涕有时候一点点血丝 有时候没有 上次三个月前找您看过 现在心里很害怕 医生说再过一个月再看一次喉镜 就医及用药情况:没有用 需要解答的问题:我把三个月前第一次喉镜和术后三个月第二次喉镜发给您 症状及患病时长:好久 就医及用药情况:现在没用药 需要解答的问题:我声音为什么那么小