你好,因为无法体查,根据你的描述诊断暂时考虑肛周湿疹可能。
肛周湿疹主要诱因有:
1.饮食因素 辛辣的食品和调味品,如辣椒、醇酒、芥末、胡椒、香料、咖啡等,食用过多都可以引起肛管和肛门皮肤刺激,诱发瘙痒。
2.过敏反应 某些蛋白质(鱼、虾、鸡蛋等)、药物、花粉等可致部分人体过敏,使体内产生过多的组胺,作用于周围神经而产生痒感。
3.精神因素 神经衰弱、焦虑症等。
4.肛周皮肤真菌、病毒感染 常见的有表皮癣菌等感染。
5.环境因素 肛门经常摩擦、冬季皮肤干燥皲裂。
6,肛周混合
痔,内痔,肛裂,肛瘘,肛乳头瘤等肛周疾病等均可使肛门发痒。
治疗可以外用曲咪新,地奈德乳膏,艾洛松等,三选一即可。激素类的药膏短期内没问题的,使用方法为,用药不痒了以后,逐渐停药,就是本来一日两次可以改为一次,量也少点,一周后改为隔日一次,第二周改成一周两次,继续用药一周,没有复发就停药。
还可以 口服抗过敏药,如抗组胺类抗过敏药,无药物禁忌的话,如依巴斯汀,西替利嗪或者氯雷他定(三选一,晚上睡前一粒)。
饮食生活需要注意:
1.避免焦虑、忧虑、过度紧张。
2.注意卫生,睡前温水坐浴,每次坐浴十分钟,保持皮肤清爽干净。
3.避免用热水烫洗,搔抓等不良刺激。
4.贴身内衣以棉织品为好,衣裤应宽松合体,不宜过紧、过硬,以免摩擦肛门皮肤,勤换洗。
5.调整排便习惯,每天定时排便,保持大便软化通畅。饮食调理,多食绿色蔬菜、水果等富含纤维的食品,禁食或少食有刺激性的食品和调味品,忌烟酒,避免久坐,多做提肛运动防治肛门部疾病。