2020年02月10日
第1次提问
你好,我是在大约1月25号左右在家进行瑜伽的时候,做肩倒立的这种动作的时候,呃脊椎右边有一点像闪电一样的感觉,然后当晚没有问题,到了24小时之后出现了疼痛,就是腰部不给力。到了2月1号我感觉逐渐恢复了,就开始进行一些有氧和无氧的规律锻炼了,但是到了2月8号,我就忽然发现我的左边的腰部和臀部都出现了酸痛,尤其是早上睡醒以后,然后今天又转到了右边,然后我感觉整一个腰部的损伤已经影响到了我的臀部,就是呃有一些神经压迫的感觉了。 患病时长:15天 目前我就在做一些适合腰部的拉伸运动嗯,就相当于和肩倒立反向的一些拉伸,然后白天要早上起床时候轻松一些,但是今天白天还是有点累,然后我自己贴了金门一条根的膏药有局部的缓解。
吴阳医生
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吴阳医生
01:03
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2020年02月10日
第2次提问
首先这个腰部臀部不适是时有时无,这也是为什么从2月1号-8号我能无障碍的进行激烈的跑跳有氧,波比跳,登山跳,核心肌肉训练等等。 从8号开始到现在,更多的是酸痛,几乎没有刺痛(闪电痛的感觉),部位也到大腿根部,就是男子平角短裤覆盖的位置。前天昨天主要是左侧外上臀部(如图示);今天是右侧如图示,距离中心线大约9cm的方位以及以上小范围。如果跪坐,能感受到右侧大腿前侧的不适感,似乎是牵引腰部不舒服的点有相连。 另外的补充一直以来,我的左腿的跨关节经常有声响 - 比如面朝上平躺在瑜伽垫上做蹬自行车动作的时候,在左腿蹬出以后就能听到“卡塔“声音,发出呻吟的部位在骨盆内侧,靠近鼠蹊部。长期左侧肩颈有老孙,但是2月1日开始训练以来最近没有症状。 弯腰不受力的症状早上起床会有,比如要弯腰的时候需要靠大腿发力,或者用下蹲代替。但是做了拉伸运动以后有好转: 昨日今日拉伸运动包括: 猫牛式,直体前屈,眼镜蛇式,桥式,小飞燕等。 痛点酸痛请看下图红色两侧胯骨上端往下9cm的两侧 - 与尾椎底部呈水平位置的带状区域(见黄色部分

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吴阳医生
您别急,稍等一下,我逐条回答你的疑惑!
2020年02月10日
吴阳医生
首先这个腰部臀部不适是时有时无,这也是为什么从2月1号-8号我能无障碍的进行激烈的跑跳有氧,波比跳,登山跳,核心肌肉训练等等。
从8号开始到现在,更多的是酸痛,几乎没有刺痛(闪电痛的感觉),部位也到大腿根部,就是男子平角短裤覆盖的位置。前天昨天主要是左侧外上臀部(如图示);今天是右侧如图示,距离中心线大约9cm的方位以及以上小范围。如果跪坐,能感受到右侧大腿前侧的不适感,似乎是牵引腰部不舒服的点有相连。

你好!根据你的描述,建议有机会做个腰椎的核磁共症,临床上首先会考虑一元论来解释所有的症状,单纯的腰肌劳损可能不会同时引起这么多症状,尤其是神经的症状(麻木,刺痛等不适)
你可以继续做相应的拉伸能缓解相应的症状。

另外的补充一直以来,我的左腿的跨关节经常有声响 - 比如面朝上平躺在瑜伽垫上做蹬自行车动作的时候,在左腿蹬出以后就能听到“卡塔“声音,发出呻吟的部位在骨盆内侧,靠近鼠蹊部。长期左侧肩颈有老孙,但是2月1日开始训练以来最近没有症状。

弹响,一般我们会分为生理性弹响和病理性弹响,如果弹响并不伴随其他症状,可以暂时不用去理会,当伴随明显的疼痛或者活动受限需要及时就诊。
根据你的描述,其实你颈肩的症状更多的可能是长期保持一种姿势导致的慢性劳损,建议平时可以多做一些相应拮抗的拉伸运动。

弯腰不受力的症状早上起床会有,比如要弯腰的时候需要靠大腿发力,或者用下蹲代替。但是做了拉伸运动以后有好转:
昨日今日拉伸运动包括:
猫牛式,直体前屈,眼镜蛇式,桥式,小飞燕等。
痛点酸痛请看下图红色两侧胯骨上端往下9cm的两侧 - 与尾椎底部呈水平位置的带状区域(见黄色部分)
综上,目前你的整个症状比较符合椎间盘突出的症状,但是需要明确建议做个核磁共症。现在所做的拉伸都是在缓解相应受刺激肌肉当肌肉得到充分拉伸,症状就能得到有效缓解。目前可以外贴一些膏药(氟比洛芬巴布膏)或者涂抹一些消炎镇痛药(扶他林、法斯通等)
2020年02月10日
第3次提问
如果我确诊椎间盘突出:进一步的常规治疗方案会是什么?物理治疗?针灸?牵引?药物? 如果确诊?那我是否不能做剧烈运动了? 在确诊前,我除了贴膏药之外,还有什么自己能完成康复手段? 是否有什么避免的姿势和运动? 总而言之我想问的就是确诊前自己能做些什么(不能做些什么);确诊后通常是什么样的治疗方向
吴阳医生
您别急,稍等一下,我逐条回答你的疑惑!
吴阳医生
02:24
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TA的问答

症状及患病时长:父亲今年66岁,直肠癌术后五年,每年坚持复查,未发现复发症状。疫情放开后(2022年12月)连续拉肚子两个月左右,每天数次。此次康复后右膝盖就开始出现疼,刚开始比较轻,到最近疼痛加重,尤其是下蹲时比较困难,目测也比左侧膝盖肿一些。几天前去医院做了核磁共振,报告见图。我父亲大概从2016年开始,每天坚持走路锻炼,大概是每天早上走5公里、傍晚走5公里。2018年12月检查出直肠癌做了切除手术,康复后继续走路坚持锻炼。从2020年开始在小区做保洁,每天需要爬楼梯打扫卫生,监测他的运动数据,每日步数3万以上,偶尔甚至4万步。 就医及用药情况:暂未用药,平时喝牛奶补钙,钙片偶尔吃,没怎么坚持。几天前做了核磁共振,报告见图。 需要解答的问题:1.目前我父亲的这种情况,如何治疗比较好? 2.我们一直劝父亲减少运动量,想请问医生,目前这种情况是否因长时间运动量引起,如果是的话,每天运动量(步数)保持在什么水平比较合适?症状及患病时长:孩子13岁9个多月。2023年10月骑动感单车锻炼,摔了一跤。当时膝盖不疼。那以后上体育课跑步,运动后膝盖疼,爬楼梯膝盖疼,不能下蹲、蛙跳。主要是右侧膝盖。 就医及用药情况:2310月份摔跤以后,十一月份拍了右侧膝片子,做了右侧股骨的核磁。提示皮质缺损。没有治疗。 2024年3月上体育课膝盖疼又去做了双侧膝盖的核磁。双侧滑车发育不良,髌股撞击综合症。没有治疗。医生让休息,不要运动。 需要解答的问题:这个病症大概多久能恢复?怎么做能促进孩子恢复。孩子明年要参加体育中考,希望可以尽快康复。症状及患病时长:于24年1月13日做的左膝半月板缝合术,于1月16日左右发现膝盖弯曲有声音。现在已经过去快两个月了,当左腿用力或者向外弯曲时还是有声响。 就医及用药情况: 需要解答的问题:之前去问过主治医生说可能是髌骨摩擦,说不要紧,但我还是有些担心,想问问是不是就不管它就行了?症状及患病时长:左腿膝关节疼痛,从23年12月开始疼痛的。到目前为止,伴随酸痛,不能弯曲,不能正常弯曲行走。坐车子或者沙发以后,腿弯曲就会疼痛,伸直腿疼痛减少,但会有偶尔酸痛。之前两年左腿经常抽筋,但是现在抽筋的感觉少了。由于之前是抽筋,并未引起重视,从未检查,也未吃过相关的治疗药物。上下楼梯会痛,主要是弯曲时候疼痛。年后已经无法自然蹲下去了。大小便也因此很麻烦。上下楼梯当然会痛,不能弯曲,左脚尽可能保持伸直才舒服点 就医及用药情况:之前两年抽筋,由于并不疼痛,从未检查治疗。去年发现膝盖疼痛(膝盖内侧也疼痛),这次去了我们本地医院安徽安庆市立医院,挂号了创伤骨科,医生让我们做磁共振,结果已经出来。手机联网可查看原始的。我先截屏给你。这里医生建议先微创手术再观察,我妈以及家人都不赞成。 需要解答的问题:第一,我妈到底属于哪种疾病,骨关节炎还是风湿类还是什么?第二,我妈的关节严重到何种地步,是否还可以保守治疗,以及目前的情况下保守治疗后期效果如何?我妈更希望医生能够系统判断,而不是盲目的走一步看一步心里没谱。我本人也希望我妈的治疗稳妥一点。最后我吴医生您好,之前听您建议做了3.0的核磁共振,以下截图为影像结果。现有三个问题需请您解答下,感谢🙏 1、目前左脚踝和左肩均已检查出明确的问题,请辛苦详细分享以下几点:病情实际情况、治疗方式,治疗恢复周期,以及正常能否恢复至健康关节的功能。(目前走路走久脚踝会痛;做引体向上时,左肩明显比右肩力量小,哑铃推肩如果肩展开幅度很大,向上发力肩部使不上劲,甚至找不好角度会痛) 2、我看下来肩部的诊断不是很确切,是否需要再次复查?另外,我日常还是保持相对高频率的无氧训练,需要注意什么? 3、能否挂您的号治疗(您日常在哪里问诊?查了一圈没找到),还有不知道我这个是否属于常规性运动损伤疾病,是否需要再找其他医生会诊,若有必要请推荐下权威医生。 以上。