您好,孩子耳朵的图片已经看到了,外耳道口有一些干的黄痂,棉签上有黄色的分泌物。目前考虑是外耳道炎可能性大。
正常的外耳道皮肤及其附属腺体的分泌对外耳道具有保护作用,当外耳道皮肤本身的抵抗力下降或遭损伤,微生物进入引起感染,发生急性外耳道炎症,致病菌多为金黄色葡萄球菌、链球菌、变形杆菌和绿脓杆菌等。
常见的病因有:
1.空气湿度大,温度较高,影响腺体的分泌,降低了局部防御功能。
2.外耳道局部环境改变,沐浴、洗头或游泳时有水进入外耳道,皮肤受到浸泡,破坏了角质层,导致微生物侵入。正常情况下,外耳道略骗酸性,各种因素使外耳道酸性环境被改变,致使外耳道抵抗力下降。
3.中耳炎脓液流入外耳道,刺激浸泡,使皮肤损伤感染。
4.挖耳时不慎损伤外耳道皮肤或异物擦伤皮肤引起感染。
5.身体抵抗力下降,如慢性肾炎、糖尿病、内分泌紊乱、贫血等,容易引起外耳道感染。
主要表现是:发病初期耳内有灼热感,随病情发展,耳内胀痛,疼痛加剧,甚至坐卧不宁,咀嚼或说话时加重。外耳道有分泌物流出,并逐渐增多,初期是稀薄的分泌物,逐渐变稠成脓性。
检查可见外耳道弥漫性充血、肿胀,重者外耳道狭窄,并流出浆液或黏脓性分泌物。
治疗方面:
1.到医院清洁外耳道,保证局部清洁、干燥,清洁。清洁的同时取一个分泌物作
细菌培养和药物敏感试验,选择敏感抗生素。
目前疫情严重,不建议到医院去,您可以买一瓶双氧水,滴6-8滴左右,右耳朝上,浸泡右耳10分钟,然后耳朵朝下倒出液体,用干净棉签轻轻擦去外耳道口的残留液体,轻轻在耳道里转一下。
2.洗耳后用氧氟沙星滴耳液滴耳:具体方法,侧头,滴4-8滴入外耳道,浸泡10分钟,之后头位改变有水流出来用纸巾在外耳道口擦干就可以了,不要用棉签掏耳。
建议每天洗耳、滴耳三次,观察三天看看分泌物会不会明显减少。
如果分泌物还是比较多,必要时需要口服抗生素。我看孩子的体重18公斤,这个是否写错了?
另外再追问您一下:
1.您把您手上的乳酸左氧氟沙星滴耳液发给我看一下?
2.还是是否有经常抓耳朵?哭闹多?