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请问孩子精神反应好吗?哭闹吗?有拉肚子吗?眼睛红吗?有鼻塞吗?吃奶好吗?近期有吃什么药物或者饮食有什么特殊吗?皮疹有没有越来越多?孩子抓吗?检查喉咙有无发炎?
孩子皮肤可见红色斑疹,血常规提示白细胞升高,考虑存在细菌感染可能。单纯皮疹和血常规不能明确具体是什么病的。
皮疹原因多样,大致有以下可能:
1.过敏。过敏性皮疹一般会伴有瘙痒症状,皮疹有时候表现为风团样荨麻疹。孩子嗜酸性粒细胞稍高,不排除过敏可能。一般跟饮食,药物等有关系。
2.麻疹。麻疹一般伴随发烧和呼吸道症状例如咳嗽流涕等,皮疹从上往下逐步出现,2-5天出透,皮疹有色素沉着,随后有脱屑。孩子没有发热,可以排除。
3.风疹除了出疹,其他症状比较轻微,皮疹从面部开始,24小时内发展到全身。耳后,枕部淋巴结肿大。孩子白细胞升高,可能性小,不过也需要完善风疹病毒检查排除。
4.猩红热有剧烈咽痛,发烧,可有呕吐,大块脱皮,查血白细胞升高。孩子没有发烧,可能性比较小。
5.手足口病一般皮疹在口腔,手足和臀部,部分孩子全身都有皮疹。孩子没有说口腔疼痛,皮疹在躯干多,白细胞升高,没有发热,可能性小。
6.幼儿急疹一般高热3-5天后突然热退疹出,孩子出疹,没有发烧,可排除。
7.水痘皮疹瘙痒,最初为红色斑疹,然后发展为充满液体的水泡,24-48小时泡内液体变浑浊,可出现结痂。一般有水痘接触病史。孩子皮疹基本是红斑,没看到水疱,结痂等,不支持。
8.另外有一些肠道病毒也会引起皮疹。
9.如果孩子没有其他不舒服,精神反应好。可以观察皮疹进展情况。如果皮疹增多,建议使用抗生素治疗。至于是否住院输液,住院主要是完善相关化验检查明确皮疹原因。如果孩子精神反应差,吃奶不好等情况,建议住院治疗。
希望能帮助您。