2020年02月10日
第1次提问
您好,过年前我下巴附近左右两侧的淋巴结肿大有点疼,后来吃了点阿莫西林消炎药,不疼了也没继续长大,十五之前舌头上有口腔溃疡,吃了两天阿莫西林就好了,十五那天吃了点羊肉,当天非常口渴,第二天在两锁骨中间出现一个肿块,有点疼,问下医生这是怎么回事,我婆婆有淋巴结核未破裂,我会不会传染了 患病时长:三天 医院检查:无 用药情况:头孢分散片一天
王松云医生
你好!这位朋友,稍后马上编辑回复你。请您不要回复此信息,以免计算为一次追问。谢谢
2020年02月10日
王松云医生
你好,感谢你的信任!
你目前两锁骨中间出现肿块,也就是胸骨上窝的位置肿块,也在颈部,属于颈部淋巴结肿大,以下给你分析:
1.颈部淋巴结肿大最常见原因是感染,比如有咽喉部疼痛、牙龈或牙髓炎等感染,导致颈部淋巴结肿大,表现为淋巴结反应性肿大,淋巴结活动度好,多伴有淋巴结压痛。另外就是肿瘤性疾病,包括淋巴瘤或淋巴系统白血病等,该类疾病大多有无痛性进行性淋巴结肿大,大多呈串分布。
2.结合你的病史,你既往颌下淋巴结肿大伴疼痛,给予抗感染治疗后好转,目前颈部出院淋巴结肿大,伴有疼痛,考虑淋巴结炎可能性大。
3.你目前已经服用头孢一天,建议你继续头孢抗感染治疗,淋巴结缩小或消失,那就治愈了。
4.在治疗或随后观察过程中,没有咽喉部疼痛而出现淋巴结进行性长大、发热、乏力、夜间出汗、厌食、体重减轻等不适,应立即到当地医院进一步检查。
5.淋巴结结核常见为颈部肿块,无疼痛或伴有轻度疼痛,多数质地中等或偏软,触摸可移动,随病情的加重,可出现明显的皮肤发热或肿块的疼痛,多个肿块可融合成团,晚期淋巴结的病灶可出现寒性脓肿, 破溃后排出稀薄脓液, 且混有豆渣样碎屑。结核病人伴有全身症状,如午后低热、盗汗、体重减轻等不适。你家里人有结核,建议你对比一下。淋巴结结核抗生素治疗无效,这个也是治疗性鉴别。
6.颈部淋巴结肿大比较常见,不要紧张,暂时禁食辛辣食物,适当活动,放松心情,静观其变。
希望我的回答给够对您有所帮助,感谢你的信任和好评。祝你生活愉快!
2020年02月10日
第2次提问
1、颌下靠近耳朵处淋巴结肿大现在还有指甲大小硬块但不疼,喉咙现在不疼,吃头孢之前疼过,有一两声的咳嗽,舌头发白,口腔气味难闻,乳房附近有时候无按压会疼,无肿块,经常口干舌燥 2、两锁骨中间的肿块绿豆大小,按的时候微疼,可滑动,皮肤表面无明显变化,现在吃头孢克洛分散片,需要换药吗,吃什么好呢 3、我婆婆的结核位置和我的不一样,我们有过一起吃饭公用餐具,需要隔离不 4、体重无明显变化,也不盗汗
2020年02月10日
王松云医生
你好,感谢你的信任!也非常感谢你提供这么多病史。
1.颌下淋巴结肿大后,部分淋巴结是回不到正常大小了,属于遗留问题,只要在没有感染的情况下,不增大就不用管它。你去找有时候会疼,建议你到医院行超声检查,排除乳腺增生。但月经期,乳腺疼痛属于正常的。
2.头孢克洛你都吃上了,就先吃3到5天,看疗效,暂时不建议换药。
3.和结核病人一起吃饭,不一定会被感染,结核病一般都有午后低热、盗汗、消瘦症状,你目前没有上述症状,结核可能性不大,先抗感染治疗后观察。
希望我的回答能帮助到你!