刘晓景
主治医师
呼吸科
中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院
休息中
4.94分
月回答 157
2020年02月09日
你好，刘医生。我最近这段时间有点喉咙痒，偶尔干咳，不是很频繁，睡着不咳嗽。连续4，5天体温一直是36.8至37.4度，早上一般36.8，下午37，一到晚上就是37.2到37.4之间。但是没有胸闷气促。没有武汉旅居史，已经自我隔离一个星期了，一直就是这样，没有加重，但也没有减轻。家里面一共8个人，也没有武汉旅居史，暂时没有其他家人有特殊症状。23号以后基本很少外出，外出采购也是带有口罩的。但是我们这个地方也有4例新冠肺炎，但是不知道是哪个小区的和活动场所，所以不知道我的症状是否需要去检查。
用药情况：蒲地蓝消炎片，罗红霉素，奥司他韦，甘草片，金银花颗粒。
用药情况：
您好，提问收到，感谢您选择丁香医生。非常感谢您的对我信任，很高兴为您解答！
我目前正忙，稍后我会详细分析您提供的病情，整理思路、组织语言，但这需要一些时间，回复会略微晚些，感谢您的理解。
暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语。为明确诊断，我若需要您补充问题或您有疑问，到时可以一起补充追问，我会细致分析，不至于浪费您免费追问机会。
感谢您的耐心等待。
此条不要回复。
我目前正忙，稍后我会详细分析您提供的病情，整理思路、组织语言，但这需要一些时间，回复会略微晚些，感谢您的理解。
暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语。为明确诊断，我若需要您补充问题或您有疑问，到时可以一起补充追问，我会细致分析，不至于浪费您免费追问机会。
感谢您的耐心等待。
此条不要回复。
2020年02月09日
您好，再次感谢信任。
我阅读了您提供的情况，分析总结如下：
一、病情
近段时间有点喉咙痒，偶尔干咳，不是很频繁，睡着不咳嗽。连续4，5天体温一直是36.8至37.4度，早上一般36.8，下午37，一到晚上就是37.2到37.4之间。无胸闷气促。没有武汉旅居史。
二、为了更好的判断，我还需要您补充一些内容
您喉咙痒有多长时间了？偶尔干咳有多长时间了呢？
近4~5天有受凉吗？您这几天每天的最高温度是多少呢？
您是因为什么测量的体温呢？因为难受测量的吗？
您的生理期大概是什么时候呢？
您有鼻塞流涕打喷嚏吗？
或者您还有什么需要追加的，可以一并追加上来，防止浪费两次免费追加的机会，再次感谢您的信任。
特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细。
等待您的回复
我阅读了您提供的情况，分析总结如下：
一、病情
近段时间有点喉咙痒，偶尔干咳，不是很频繁，睡着不咳嗽。连续4，5天体温一直是36.8至37.4度，早上一般36.8，下午37，一到晚上就是37.2到37.4之间。无胸闷气促。没有武汉旅居史。
二、为了更好的判断，我还需要您补充一些内容
您喉咙痒有多长时间了？偶尔干咳有多长时间了呢？
近4~5天有受凉吗？您这几天每天的最高温度是多少呢？
您是因为什么测量的体温呢？因为难受测量的吗？
您的生理期大概是什么时候呢？
您有鼻塞流涕打喷嚏吗？
或者您还有什么需要追加的，可以一并追加上来，防止浪费两次免费追加的机会，再次感谢您的信任。
特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细。
等待您的回复
2020年02月09日
喉咙痒干咳大概有一个星期了。前几天有点干咳，这几天吃了药感觉只是痒了，咳嗽比较少了。一天最高温度就是37.4度。测量体温是感觉比平时身上热一些加上这段时间肺炎严重就自觉测量体温。没有流鼻涕打喷嚏。生理期一直不太准确。有时2个月，有时一个多月都有。
您好，再次感谢您的信任并提问。
很感谢您及时回复追加内容。
我现在正忙，稍后马上分析您的追加，我会尽快发送，感谢您的耐心等待。
很感谢您及时回复追加内容。
我现在正忙，稍后马上分析您的追加，我会尽快发送，感谢您的耐心等待。
2020年02月09日
您好，再次感谢信任。
我阅读了您提供的情况，分析总结如下：
一、病情
喉咙痒1周，偶尔干咳，不是很频繁，睡着不咳嗽。使用蒲地蓝消炎片，罗红霉素，奥司他韦，甘草片，金银花颗粒后咳嗽减轻。
连续4，5天体温一直是36.8至37.4度，早上一般36.8，下午37，一到晚上就是37.2到37.4之间。无胸闷气促。没有武汉旅居史。
二、分析
一).我仔细分析了您提供的情况，考虑您是上呼吸道感染。
上呼吸道感染，也就是大家说的感冒，是一个很广义的概念，包括鼻炎、咽炎、扁桃体炎等。可伴有发热、咳嗽、头痛、乏力、咽痛等症状
这种发热可能会持续3~7天。您的治疗时间尚短，所以现在需要继续治疗观察。
二).您的情况目前不考虑是新型肺炎。
下面我们来再认识一下新冠状病毒感染：
1.如果要感染新型冠状病毒，首先是要有感染源（这是感染环节不可缺少的）。
所以得有相关人员接触史。如果没有相关人员接触史，也就是感染传播链的第1链就不存在，就不可能被感染上。
2.假如真的接触了感染源，这个病主要是靠飞沫传播，如果我们佩戴了口罩，那么已经阻断了大部分的病菌。再加上我们勤洗手，沾染病菌的可能性极小。
3.新型冠状病毒感染一般主要表现为不明原因的发热干咳乏力等症状，并且可伴有进行性加重的呼吸急促（多在发病一周左右），而鼻塞流涕、咽痛等上呼吸道感染的症状少见。
所以您的情况不考虑是新冠状病毒肺炎。
三、建议
根据您的情况，我给您的治疗建议是：
1.加用莲花清瘟胶囊，每次4粒，每日3次口服。服用5-7天左右。有清热除瘟的作用，也有抗病毒的作用，这个药虽然没有循证医学的证据，但是在临床使用中效果还是不错的。
2.您的药物中：如果罗红霉素服药不满三天，那么继续服用，服用到3~5天可以停用。
3.您推荐一个止咳嗽的药：氢溴酸右美沙芬片或者糖浆都可以，片剂是每次一片，每日3次口服。糖浆是每次10ml，每日3次服用。咳嗽好转之后继续服用3-5天。
4.体温大于38.5度，可以使用布洛芬或者对乙酰氨基酚退热，，每次一片，每日3次服用，每日最多4次。低于38.5度不服用药物，可以用温水擦拭腋窝额等处。
5.另外生理期前体温会有升高，这是生理性发热，如果没有感觉不用管。
您最近少吃辛辣刺激的食物，规律作息，不要熬夜。少油腻，多清淡饮食。如果出去的话，一定要戴口罩，注意勤洗手，如果勤洗手不方便的话，需要佩戴酒精免洗消毒液。
四、给您几条防护建议。提醒您做好以下几点：
1.加强个人防护，避免接触呼吸道感染病人，一旦发现旁边有咳嗽、打喷嚏等感冒症状的人，一定要及时远离。
2.没有非常特殊的情况尽量不要去武汉，不要再接触武汉的相关人员。
3.避免前往人群密集的公共场所，如商场、地铁等，减少不必要的聚餐等集体活动。必须前往时，佩戴口罩，选择普通的医用外科口罩、N95口罩，注意正确的佩戴方法。戴完口罩后扔掉，洗手。不要重复使用口罩。
4.勤洗手，用肥皂和清水或含有酒精的洗手液洗手，必要的时候可以携带酒精棉片给手部消毒。
5.咳嗽和打喷嚏时，用纸巾或屈肘遮住口鼻，不要用手直接捂住口鼻。
6.天气良好时保持室内空气流通。
7.不要购买活禽和野生动物，避免接触禽畜、野生动物及其排泄物和分泌物。
8.食用禽肉蛋奶时充分煮熟，不要食用野生动物。
以前对这个病毒认识不多，现在已经对他有充分的认识，做到这些，其实被感染的机会是不大的。
希望我的回答能够帮到您。
衷心的祝健康平安，一切顺利。
若您还有需要了解的，您可以继续追问。
我阅读了您提供的情况，分析总结如下：
一、病情
喉咙痒1周，偶尔干咳，不是很频繁，睡着不咳嗽。使用蒲地蓝消炎片，罗红霉素，奥司他韦，甘草片，金银花颗粒后咳嗽减轻。
连续4，5天体温一直是36.8至37.4度，早上一般36.8，下午37，一到晚上就是37.2到37.4之间。无胸闷气促。没有武汉旅居史。
二、分析
一).我仔细分析了您提供的情况，考虑您是上呼吸道感染。
上呼吸道感染，也就是大家说的感冒，是一个很广义的概念，包括鼻炎、咽炎、扁桃体炎等。可伴有发热、咳嗽、头痛、乏力、咽痛等症状
这种发热可能会持续3~7天。您的治疗时间尚短，所以现在需要继续治疗观察。
二).您的情况目前不考虑是新型肺炎。
下面我们来再认识一下新冠状病毒感染：
1.如果要感染新型冠状病毒，首先是要有感染源（这是感染环节不可缺少的）。
所以得有相关人员接触史。如果没有相关人员接触史，也就是感染传播链的第1链就不存在，就不可能被感染上。
2.假如真的接触了感染源，这个病主要是靠飞沫传播，如果我们佩戴了口罩，那么已经阻断了大部分的病菌。再加上我们勤洗手，沾染病菌的可能性极小。
3.新型冠状病毒感染一般主要表现为不明原因的发热干咳乏力等症状，并且可伴有进行性加重的呼吸急促（多在发病一周左右），而鼻塞流涕、咽痛等上呼吸道感染的症状少见。
所以您的情况不考虑是新冠状病毒肺炎。
三、建议
根据您的情况，我给您的治疗建议是：
1.加用莲花清瘟胶囊，每次4粒，每日3次口服。服用5-7天左右。有清热除瘟的作用，也有抗病毒的作用，这个药虽然没有循证医学的证据，但是在临床使用中效果还是不错的。
2.您的药物中：如果罗红霉素服药不满三天，那么继续服用，服用到3~5天可以停用。
3.您推荐一个止咳嗽的药：氢溴酸右美沙芬片或者糖浆都可以，片剂是每次一片，每日3次口服。糖浆是每次10ml，每日3次服用。咳嗽好转之后继续服用3-5天。
4.体温大于38.5度，可以使用布洛芬或者对乙酰氨基酚退热，，每次一片，每日3次服用，每日最多4次。低于38.5度不服用药物，可以用温水擦拭腋窝额等处。
5.另外生理期前体温会有升高，这是生理性发热，如果没有感觉不用管。
您最近少吃辛辣刺激的食物，规律作息，不要熬夜。少油腻，多清淡饮食。如果出去的话，一定要戴口罩，注意勤洗手，如果勤洗手不方便的话，需要佩戴酒精免洗消毒液。
四、给您几条防护建议。提醒您做好以下几点：
1.加强个人防护，避免接触呼吸道感染病人，一旦发现旁边有咳嗽、打喷嚏等感冒症状的人，一定要及时远离。
2.没有非常特殊的情况尽量不要去武汉，不要再接触武汉的相关人员。
3.避免前往人群密集的公共场所，如商场、地铁等，减少不必要的聚餐等集体活动。必须前往时，佩戴口罩，选择普通的医用外科口罩、N95口罩，注意正确的佩戴方法。戴完口罩后扔掉，洗手。不要重复使用口罩。
4.勤洗手，用肥皂和清水或含有酒精的洗手液洗手，必要的时候可以携带酒精棉片给手部消毒。
5.咳嗽和打喷嚏时，用纸巾或屈肘遮住口鼻，不要用手直接捂住口鼻。
6.天气良好时保持室内空气流通。
7.不要购买活禽和野生动物，避免接触禽畜、野生动物及其排泄物和分泌物。
8.食用禽肉蛋奶时充分煮熟，不要食用野生动物。
以前对这个病毒认识不多，现在已经对他有充分的认识，做到这些，其实被感染的机会是不大的。
希望我的回答能够帮到您。
衷心的祝健康平安，一切顺利。
若您还有需要了解的，您可以继续追问。
2020年02月09日
好的，谢谢医生。什么情况下需要去医院检查。
您好，再次感谢您的信任并提问。
很感谢您及时回复追加内容。
我现在正忙，稍后马上分析您的追加，我会尽快发送，感谢您的耐心等待。
很感谢您及时回复追加内容。
我现在正忙，稍后马上分析您的追加，我会尽快发送，感谢您的耐心等待。
2020年02月10日
您好。再次感谢信任。
如果体温连续7天都没有降至正常，或者出现了胸闷气促等情况，需要及时到医院就诊
但是我分析您的情况会越来越好。
祝福您早日康复，健康快乐，再次感谢您对我的信任
如果体温连续7天都没有降至正常，或者出现了胸闷气促等情况，需要及时到医院就诊
但是我分析您的情况会越来越好。
祝福您早日康复，健康快乐，再次感谢您对我的信任
TA的问答
症状及患病时长：出差安徽皖南天气阴湿，入住宾馆被子潮湿。从嗓子干疼开始、回去后反复发烧、发冷，吃了阿奇霉素、止咳药，现在咳得厉害，眼冒金星耳朵背气
就医及用药情况：阿奇霉素
需要解答的问题：现在如何止咳呢症状及患病时长：感冒多日，咳黄痰，浓鼻涕，最近两日晚上咳嗽开始厉害了
就医及用药情况：服用三九感冒灵、蒲地蓝口服液
需要解答的问题：用什么消炎药合适症状及患病时长：昨天下午开始流鼻涕 打好几个喷嚏，到晚上咽喉就有些哑疼 就吃了999感冒灵冲剂加一个复方什么名字的消炎片 今天早上醒了就感觉更难受了 咽喉很疼哑哑的 ，咳嗽 头晕疼晕疼的，身上也有些肌肉酸疼累累的，眨巴眼睛都有一点点疼，还有点发低热的感觉
就医及用药情况：
需要解答的问题：刘医生您好
症状及患病时长：我在墨尔本，现在开始入冬。今天乘船两小时（来回）一直站在船外面风大的地方，吹的很冷，期间有清鼻涕；晚上回来睡了两个小时起来之后觉得仍然很累、胸口很沉、浑身发热（没有体温计但是感觉比平常温度要高，脸烫）。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：请问这是什么症状，该怎么办？明天有一个重要的5个小时的会议，不能缺席。症状及患病时长：
之前有肝硬化病史
就医及用药情况：
恩替卡韦
需要解答的问题：体检CT报告解读
