韩莹
副主任医师
口腔粘膜科
北京大学口腔医院
休息中
4.99分
月回答 318
2020年02月08日
您好韩医生 麻烦您看一下舌头
这几天左侧舌头下面有点痛 看了一下好像有个红色的小肉点 就是我蓝色圈着的地方 图1到4都可看到 您看这是长的东西？还是正常的？是创伤吗
麻烦您帮我看看整体舌头正常吗？谢谢
疫情期间望您注意身体 祝健康.
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2020年02月08日
您好，感谢信任
篮圈部位考虑创伤导致的可能性大。从外观来看倾向于一个水泡，同时局部略有充血。考虑粘液囊肿可能性大。另外，还有可能就是正常的生理突起，伴有创伤。
粘液囊肿是一种十分常见的口腔粘膜良性病损。多是因创伤等因素所致，小唾液腺导管瘢痕变窄，唾液分泌之后流出不通畅，局部堆积，引起的肿胀，水疱内部都是唾液。绝大多数的粘液囊肿都能自行消退，或者消失后再出现如此反复，这两种情况都不需要额外治疗，也没有任何危害。通常表现为水泡样的病损。
目前从图1当中倾向于水泡，但是图2当中又像是实性的凸起，表面伴有创伤。
其他照片都没有看到，明确异常。
综上所述，建议您继续观察，不用太过紧张，最近细嚼慢咽，进食尖锐硬脆的食物，小口小口咀嚼。
只要病损疼痛没有继续加重，也没有持续增大，不需要任何处理。
希望以上内容对您有所帮助。
篮圈部位考虑创伤导致的可能性大。从外观来看倾向于一个水泡，同时局部略有充血。考虑粘液囊肿可能性大。另外，还有可能就是正常的生理突起，伴有创伤。
粘液囊肿是一种十分常见的口腔粘膜良性病损。多是因创伤等因素所致，小唾液腺导管瘢痕变窄，唾液分泌之后流出不通畅，局部堆积，引起的肿胀，水疱内部都是唾液。绝大多数的粘液囊肿都能自行消退，或者消失后再出现如此反复，这两种情况都不需要额外治疗，也没有任何危害。通常表现为水泡样的病损。
目前从图1当中倾向于水泡，但是图2当中又像是实性的凸起，表面伴有创伤。
其他照片都没有看到，明确异常。
综上所述，建议您继续观察，不用太过紧张，最近细嚼慢咽，进食尖锐硬脆的食物，小口小口咀嚼。
只要病损疼痛没有继续加重，也没有持续增大，不需要任何处理。
希望以上内容对您有所帮助。
2020年02月08日
好的 谢谢您 就是不用处理会自愈 很大程度有可能是创伤是么？其他的部位正常吗？
想问一下您 这个小水泡和去年11月使用那7天激素含漱有关系吗？是否因为激素让黏膜生病了 或者让嘴里口干导致唾液减少？因为这个也是在左侧的
我是100mg10ml激素放入到500ml盐水里 每毫升含0.2mg激素 一次10ml漱口就是2mg 每天3次就是6mg 7天是大概42mg 我咨询了一下药剂师说浓度是0.02% 真正吸收的应该没有42mg吧？您看我遵医嘱这个使用方法安全吗？这个剂量大么？对正常的黏膜有损伤吗？
之前的那些不适症状现在好了一些 我一直觉得激素含着的时候让左侧舌头边上的黏膜变薄了 没有右侧图4舌头旁边黏膜看着丰满 就是我圈的这个地方 您看有激素让舌头黏膜萎缩的可能性吗？会不会变薄了让黏膜抵抗力下降然后生病呢？
那几天的激素漱口会导致灼口综合症吗？除了之前您提到过的有可能会局部菌群失调 还可能会有什么别的后果呢？在我这个时间和剂量下.
再次感谢.
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2020年02月08日
您好
目前情况自愈可能，很大程度有可能是创伤相关。其他部位正常。
目前这个小疱考虑与激素使用无关。激素不会让唾液分泌减少的，局部应用不会渗透入黏膜深处，影响唾液腺。
漱口只是局部应用的，只作用于黏膜表面，不会入血也不会渗透进黏膜下层。所以几乎不会被吸收的。这使用方法和剂量都是没有问题的，不会引起黏膜损伤。
这个剂量的激素使用不会让黏膜变薄的。而且从图片来看，两侧黏膜也没有差别，都是正常的。而且也不会让黏膜更容易生病。
激素漱口不会导致灼口综合症的。灼口综合征与心理因素相关。
这个时间和剂量没有危害，是安全的。只有长期使用激素漱口水，比如超过一月以上，才有可能引起菌群失调。
放轻松吧，别再考虑这个问题了。平日生活一切照常即可，不要过度关注口腔，要多找些开心的事情，让自己忙碌一点。
目前情况自愈可能，很大程度有可能是创伤相关。其他部位正常。
目前这个小疱考虑与激素使用无关。激素不会让唾液分泌减少的，局部应用不会渗透入黏膜深处，影响唾液腺。
漱口只是局部应用的，只作用于黏膜表面，不会入血也不会渗透进黏膜下层。所以几乎不会被吸收的。这使用方法和剂量都是没有问题的，不会引起黏膜损伤。
这个剂量的激素使用不会让黏膜变薄的。而且从图片来看，两侧黏膜也没有差别，都是正常的。而且也不会让黏膜更容易生病。
激素漱口不会导致灼口综合症的。灼口综合征与心理因素相关。
这个时间和剂量没有危害，是安全的。只有长期使用激素漱口水，比如超过一月以上，才有可能引起菌群失调。
放轻松吧，别再考虑这个问题了。平日生活一切照常即可，不要过度关注口腔，要多找些开心的事情，让自己忙碌一点。
2020年02月09日
好的 谢谢您
再咨询一下您 激素漱口的话 好像大部分都是比如地塞米松5mg混入到500ml盐水里 漱口1到2分钟
我的是一共100mg10ml醋酸曲安奈德注射液 混入到盐水里去 是不是我这个浓度有些过高了？看起来是地塞米松漱口的10到20倍 而且每天15分钟 用了7天 大概用了42mg 虽然外用药几乎不入血 但您觉得我这个浓度是否过高了？医生是不是应该给我开5mg的醋酸曲安奈德？这个好像是治疗大面积溃疡的 我当时是为了治疗发涩 当然发涩也有好转 您觉得这是一次错误的治疗吗？
用完药后还出现了嘴里发酸的情况 但是现在情况好了很多 您觉得这药会不会伤害舌头黏膜上的味蕾细胞呢？
所以这个激素漱口 除了有可能会引起菌群失调 您觉得还有可能会造成什么别的副作用吗？
我后来又做了一次念珠菌检查 这次又没有发现念珠菌 未见生长
疫情期间您认为可以去医院检查吗？比如牙齿的问题 还是等疫情稳定了些再去看看呢
祝健康
2020年02月09日
TA的问答
症状及患病时长：
今天给孩子刷牙时发现下嘴唇有一处口腔溃疡，最近没有吃什么比较热气的东西。第一次出现这种情况，母亲是白塞病，目前是每天两片硫酸羟氯喹片。精神状况还好，昨天开始吃东西比较少，请问要怎么处理？孩子说很痛。
需要解答的问题：症状及患病时长：嘴唇先是充血、发红，肿了三天左右。先是肿了 ，后来又起了口腔溃疡，嘴唇内侧有白色红色的小疱，牙龈肿痛，舌头下面有白色小疱
就医及用药情况：没有就医用药
需要解答的问题：症状及患病时长：严重口臭30年，有龋齿四颗已补牙
无牙周病
每天刷牙三次，对口臭无效
距离两米都能闻见，闭着嘴从鼻子出气也能闻见
非常严重，感觉是不治之症，近两三年越来越严重了
就医及用药情况：
幽门杆菌阴性
肝功正常
血常规，尿常规正常，鼻腔正常无鼻窦炎
扁桃体结石情况不详
吃过中药无效
需要解答的问题：
如何判断是什么病因引起的口臭？
是否能化验唾液来分析口臭的原因？
是否缺少某种消化酶导致口臭严重？
是否是胃里缺少什么有益菌群导致的？
是否能治好？症状及患病时长：舌头外侧白斑，3个星期了
就医及用药情况：无就医和用药
需要解答的问题：
是什么情况？今天就医，医生说可以观察1-3个月或者去上级医院看。症状及患病时长：症状有一年多
就医及用药情况：一周前才正式线下问诊和简单冲洗过，目前晚上还是有出血情况
需要解答的问题：有什么具体的好的治疗办法和用药吗，化验说肾功不太好。
