1.目前对湖北省以外的患者,新型冠状病毒的诊疗规范里首先第一条是需要符合流行病学史,就是从湖北来或者到过湖北,或者明确接触过感染新型冠状病毒的患者或者疑似患者,或者接触过湖北或本地发热咳嗽病人,或者您和身边密切接触的人有聚集性发病。如果您确定没有流行病学史,暂时不考虑新型冠状病毒感染。
2.如果流行病学符合其中一条,有发热、病毒性
肺炎CT表现、白细胞、淋巴细胞正常或降低的血常规表现三大临床表现之二,不能排除新型冠状病毒感染,会启动检测流程。如无流行病学接触史,需要同时满足以上三条临床表现则判为疑似。
3.您目前先低热后热退,无高热及肌肉酸痛等流感样症状,白细胞增高,CT影像学表现不符合病毒性肺炎的CT表现,无新型冠状病毒的流行病学接触史,目前来看,不符合新冠病毒感染的疑似标准,暂时考虑新型冠状病毒感染以及流感的可能性不大。
4.C反应蛋白不高,白细胞高,考虑混合了细菌性感染的上呼吸道感染,可以选择口服药物,如果头孢类有过敏史,可服用莫西沙星或左氧氟沙星(均注意排除药敏史)。
5.多休息、不要熬夜,避免疾病加重。
6.如出现高热、连续腹泻、剧烈咳嗽、气急、胸闷、胸痛等症状,需要及时就医。
7.肺部2mm的炎性微小结节不是急性肺炎的表现,可以一年左右随访一次CT。