2020年02月07日
第1次提问
报告单指标升高 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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王松云医生
你好!这位朋友,稍后马上编辑回复你。请您不要回复此信息,以免计算为一次追问。谢谢
2020年02月07日
王松云医生
你好,感谢你的信任!
第一、你的血常规示白细胞偏高一点,淋巴细胞比例升高,淋巴细胞数升高,中性粒细胞比例及中性粒细胞数正常。
正常成年人外周血中,中性粒细胞百分比是50%-70%,淋巴细胞的百分比是20%-40%,淋巴细胞百分比偏高,常见原因有:
一、急性淋巴细胞性白血病、慢性淋巴细胞性白血病。由于淋巴细胞在骨髓内无序增殖,并释放到外周血中,出现淋巴细胞比例明显偏高、中性粒细胞比例偏低的情况。
二、再生障碍性贫血的患者。由于骨髓造血功能衰竭,中性粒细胞生成数量减少,引起中性粒细胞百分比偏低、淋巴细胞百分比偏高。
三、各种病毒性感染的疾病。最常见的有感冒、EB及风疹病毒感染等,也会出现中性粒细胞百分比降低、淋巴细胞百分比偏高的情况。
结合你的情况,你的淋巴细胞比例及数量升高一点,不排除病毒感染可能,不知道你有没有上呼吸道感染及其他不适,若没有不适,可以观察,随后复查个血常规就可以了。若有病毒感染不适,可到医院行病毒涂片或相关抗体检查。
第二、你的红细胞数及血红蛋白均正常,红细胞体积偏高,仅这一个指标异常,没有临床意义。
第三、你血小板偏高
常见血小板增多的常见原因:
1.反应性血小板增多
  见于感染、手术后、恶性肿瘤、脾切除术后、急性失血或铁缺乏、创伤、非感染性炎症等,这些病因导致促血小板生长因子(如血小板生成素、白细胞介素-6)释放增加,导致血小板增多。
2.自发性血小板增多
  见于骨髓增殖性疾病,如真性红细胞增多症及骨髓纤维化早期、慢性粒细胞白血病等。
3.原发性血小板增多症
  发病机制可能与促血小板生成素和促血小板生成素受体改变和下游通路激活有关。50%原发性血小板增多症患者有JAK2V617F基因突变,3%~5%患者有MPL基因突变,15%~25%患者有CALR基因突变。
您目前的血小板是轻度升高,因为感染会导致血小板轻度升高,不知道你有没有感染症状。你血小板轻度升高,可以暂时观察,不用担心,大于450才叫血小板增多症。建议你定期查血常规随访吧。
总体考虑,血常规问题不大,但要排除病毒感染,若没有不适症状,建议你适当运动,多饮水。天冷,注意保暖,避免感染。
希望我的回答给够对您有所帮助,感谢你的信任和好评。
祝你生活愉快!新年快乐!
第2次提问
就是最后结果,现在看我问题不大,就有可能是感冒引起的呗,我最近嗓子不舒服,有感冒,是不是这个引起的?严重么?用不用服用什么药物
2020年02月07日
王松云医生
你好,感谢你的信任!
总体来说,看着问题不大。不严重。
感染可引起血小板高,建议你嗓子舒服的时候,再查个血常规。
希望我的回答能帮助到你。
第3次提问
不用吃药么?我还有阴道炎
王松云医生
你好,感谢你的信任!
目前从你血常规上看,暂时不需要吃药。
因为你有胖子不舒服,要是有明显疼痛的话,可以口服二代头孢或青霉素类抗生素治疗。
希望我的回答能帮助到你!