2020年02月09日
第1次提问
您好,昨天打篮球时,一个正常的弯腰动作,后突然腰痛了,身体不能直立,走路要弯成九十度,四肢和大小便没有问题。脊椎两侧酸痛,卧床不能平卧,只能侧卧,腰用力就痛,酸痛难忍。起床需要搀扶接力,腰一动就痛,生活不能自理了。可以用充电的热水袋敷吗?请问这是什么症状?有什么药可以缓解疼痛?需要怎么治疗?一定要睡硬板床吗?
董军医生
您好,感谢您的信任!您的提问我已收到,我会尽快给您回答,麻烦您稍等,谢谢!这条信息不需要回复。
2020年02月09日
董军医生
您好,非常感谢你对我的信任!

您这种情况属于急性腰扭伤,这种情况不能进行热敷而要进行冷敷,否则如果热敷的话会加重疼痛。

睡硬板床非常有利于您的恢复。我建议您现在尽早的躺下来,避免腰部的剧烈运动,为腰部软组织的恢复提供有力的条件。总共躺的时间最好能达到两周,在此期间尽量的避免腰部的翻身和扭转,避免下床。

躺下来之后就开始积极的进行冷敷,冷敷可以用毛巾包裹的冰块或冰袋敷在腰部最疼痛的地方,每次半小时以上。10分钟之后开始下一个循环,现在可以连续冷敷3~5个循环,疼痛应该就会得到减轻。

在扭伤前两天冷敷效果是最好的。

等到明天天亮的时候,您可以到医院的药店买上一盒塞来昔布胶囊,如果明天疼的特别厉害,可以直接口服上两粒,从后天起每天一粒每天一次,连续口服不超过7天。

还可以再口服一个消肿的药物,迈之灵:每次两片 每天两次,连续口服两周。

再买两盒氟比洛芬芬巴布膏,每隔12小时更换一次,连续使用3~5天分吧不高每隔十二小时更换一次连续使用三到五天。

在平卧三天之后积极的进行热敷,热敷的时候可以用毛巾包裹着热水袋,敷在腰部疼痛处,每次半小时以上,每天早中晚各一次,但是注意热敷的时候不要和氟比洛芬巴布膏同时使用。

两周之后疼痛应该可以得到大大的缓解,在后期需要积极的进行腰背肌功能锻炼,防止腰部再次出现扭伤,腰部锻炼功能锻炼的方法,请您参考一下附图。

在后期多看一些关于腰痛方面的一些小常识:例如避免腰部的剧烈运动,除了积极的腰背肌功能锻炼以外,还在平时避免腰部过度负重,避免久站、久坐,抱东西的时候,需要将重物尽可能的贴近自己的身体。

除了腰背肌功能锻炼之外,一些非常适合增强腰肌的锻炼方式有蛙泳、平板支撑、扎马步等。

如果后期腰痛反复发作,需要到医院骨科门诊申请腰椎正侧位X线和腰椎核磁共振检查,来进一步排除是否存在着腰椎骨质结构的异常,或者使用的椎间盘的疾患。

希望可以帮助到您,如果您还有什么问题请您追问,谢谢!

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2020年02月09日
第2次提问
打篮球是一个正常的弯腰动作,突然就痛了,一定是是急性腰扭伤吗?我家在湖南农村,您开的三种药是到药店有的卖?还是去乡地区医院?冷敷可以用冷毛巾或者冰箱冷冻区的冰块吗?还有其他治疗的方法吗?
2020年02月09日
董军医生
您好,是的,类似于您的这种情况非常常见,我考虑还是属于急性腰扭伤。

这三种药物一般的药店有卖的,但是我不知道您那个所在地的药店会不会有啊,如果你买不到的话,也可以在这个丁香医生的网上买。

目前药物只是辅助作用,最重要的就是冷敷和卧床休息,避免腰部的运动。

为了避免在冷敷的过程中造成冻伤,最好是用毛巾把冰块包裹起来,或者您觉得包冰块比较麻烦的话,用冷毛巾直接敷也可以,但是冷毛巾一会就热了,可能出去的时间就没有那么长了。

目前卧床休息就是最好的方法,药物加以辅助缓解,一般能够很快控制,这个时候一定不要再运动,要不然症状一定会加重的。

别担心,只要您严格我给您的建议,后期都不会有太大的问题的。

希望可以帮助到您。如果您还有什么问题,请您继续提问,谢谢!
2020年02月09日
第3次提问
您好,您开的那三种药,药店没有,顺丰估计一会也到不了。药店医生帮我配了这些药,您看怎么服用好?需要注意点什么吗?他说用狗皮膏药配黄道益揉,可以吗? 今天不能下床了,一动就痛,昨天还能弯腰九十度走,今天完全不行了,不能上厕所吃饭,有什么办法可以解决吗?

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2020年02月09日
董军医生
您好,您的回复我已收到,我会尽快给您回答,麻烦您稍等,谢谢!这条信息不需要回复。
2020年02月09日
董军医生
您好,抱歉,下午病房有发热的病人需要排除新冠状病毒感染,现在才回复您,请谅解!

双氯芬酸也可以,今天、明天直接口服两粒。其后,每天口服一粒。

膏药可以贴,但不能按揉腰部。

我在临床上建议患者是要严格的卧床,所以现在反复的下床行走肯定会加重症状的。您现在一定不要再下床行走了啊,因为下床行走只会加重症状,现在一定要严格的卧床,避免下地行走,大小便都要通过便盆、便壶在床上进行。

坚持2~3天之后,症状缓解了,再尝试到厕所去打扫边,但是仅限于下床去到厕所吃饭的时候也要以卧床的状态不能站起来,不能坐起来,需要趴着吃。

因为当时处理的冷敷有点时间有点晚,所以现在淤血会非常严重。

活血止痛片和万通筋骨片这两天都不要用,至少等到扭伤后的4~5天之后才开始。现在用会进一步扩张血管,加重疼痛。

天麻杜仲丸,我觉得暂时不需要。

再坚持2~3天,症状会逐渐缓解,期间有啥问题您可以和我通过语音问诊来联系。

希望可以帮助到您。祝您早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:左胳膊前臂,手心朝上的话手放不平 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 2024年2月20日下午两点半左右,当日冻雨天气,路面湿滑,一不小心摔倒,下意识用右手肘撑地,造成右侧尺骨鹰嘴骨折伴脱位,目前输入甘露醇消肿阶段,消肿后准备进行手术 就医及用药情况: 需要解答的问题:骨折部位有几处?最佳治疗方案是什么?钢板钢钉哪种效果较好?哪种效果术后有何影响,恢复期大概要多久?症状及患病时长:右脚脚腕内侧肿了个包,摸着按压酸痛,连续8天每天慢跑十公里,四天前症状发生,白天走路走起来就没事,今天就走路都痛,不是刺痛是酸痛 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:今晚忽然感觉到腰疼,疼的范围是,屁股上面的那片区域,就是尾巴骨上面那一片, 一开始是稍微弯腰就疼,后来是直立走路都会不舒服,疼;坐着也疼,只要动作需要用到腰腹就会感觉到疼,不是皮肉疼的那种,是感觉那一片好像灌铅了一样的疼,从今晚19:00多开始疼的 就医及用药情况:还没去医院, 需要解答的问题:我需要去医院检查什么项目,如何缓解,这种症状可能是什么病症状及患病时长: 颈椎增生,曲度变直。上次就医后没有感觉了,但这几天受凉➕落枕,脖子疼,进而感觉抬头导致胳膊抖,不敢直起脖子 就医及用药情况: 此次未就医。手头没有片子,只有就诊记录和结果 需要解答的问题: 是什么导致的手抖,有什么缓解方法