2020年02月07日
第1次提问
本人男62岁,前几天晚上感觉到不舒服,一点到四点睡不着,左手感觉无力,昨天晚上一点半感觉心很不舒服,想吐,呼吸比较困难,一直到五点多钟才稍微好转一点,今天白天有轻微的不适,前几年有左脑脑梗的病史 平时吃银杏片上下午各一次,阿斯匹林肠溶片,瑞舒伐他丁(睡前),氨氯地平贝那普利片各一次,最近封闭在家作息较不规律,吃药也不按时两周。 黄医生帮忙1看是什么问题,目前武汉医院的情况又担心感染风险,需不需要开点应急的药
冯高科医生
您好,非常感谢您对我的信任!
您的信息资料和问题我已经收到,
我正在仔细查看并编辑文字回复。
请勿回复本条消息,以免浪费追问机会!
2020年02月07日
冯高科医生
谢谢您提供的病史描述,针对您提出的问题,我会分析如下,请注意查看:
1. 您的病史描述:夜间左手无力,心前区不适,想吐,呼吸困难,既往有左脑脑梗病史。
2. 根据你的描述,还需要您进一步补充以下信息:
1)你最主要最明显的症状是什么?多长时间了?发作多吗?
2)发作有没有诱因,像是活动、走路、劳累、情绪激动时。
3)心前区不适是轻微的吗,有没有加重或者缓解的因素?
4) 有没有胃病?有没有发热咳嗽等症状?
5)有没有什么其他疾病(高血压,冠心病,糖尿病)?
6)有没有烟酒茶咖啡嗜好?
7) 有没有做过心电图,动态心电图,冠脉造影,冠脉CTA检查?
8) 另外,最近有没有压力增加或者紧张焦虑情绪,有没有疑病,恐病症?

请你仔细想想,补充回复一下,这样可以帮助更好的判断,谢谢!
2020年02月07日
第2次提问
今天感觉就是有点心里不舒服,前几天本人怀疑是不是颈椎问题就甩手杆孑,前甩后甩左甩右甩各百次以上,每次晚上都是一点到五点睡不觉,有高血压,不发热,前些有点咳嗽,没有胃病,有烟嗜好,,2018年12月在陆军医院住过院,脑梗发了去住的,拍个很多cT和几种心电脑,磁供振做了二次,不知道做过冠脉照影没有,最近也没感觉有什么压力和恐惧感
2020年02月07日
冯高科医生
谢谢你的补充回复,左手无力可能是因为颈椎病。联系您注意休息,尽量不要过多的活动,不要过多的看手机。
心前区不适,这个是需要做检查帮忙明确的,但是武汉目前无法正常的就诊做检查,所以不能够更好的判断。
联系您可以先吃上营养心肌的药物万爽力片和辅酶Q10,另外如果血压控制不佳那就需要增加降压药物。
冯高科医生
谢谢你的补充回复,左手无力可能是因为颈椎病。建议您注意休息,尽量不要过多的活动,不要过多的看手机。
心前区不适,这个是需要做检查帮忙明确的,但是武汉目前无法正常的就诊做检查,所以不能够更好的判断。
建议您可以先吃上营养心肌的药物万爽力片和辅酶Q10,另外如果血压控制不佳那就需要增加降压药物。
2020年02月08日
第3次提问
请问这个病状能吃硝酸甘油片和盐酸地尔硫卓绶释片吗。平常高血压吃的是瑞舒伐他汀片,他们之间有没有冲突,会不会有什么药物反应,现在血压120-78受于正常范围,今天白天也有点不舒服的感觉,能不能给点好的建仪
2020年02月08日
冯高科医生
上面跟您讲到了,心前区不适,症状不典型,这个是需要做检查帮忙明确的,需要做下动态心电图和心脏超声。

心血管疾病的药物众多,需要对症治疗,否则会有危险的。
建议只要血压不低,在不舒服的时候可以使用硝酸甘油片和盐酸地尔硫卓绶释片。
另外上面提到的万爽力和辅酶Q10可以营养心肌改善心肌代谢。

TA的问答

症状及患病时长: 我 36 岁已婚身体不胖,脂肪率也很好(如图),但父亲有高血压。我近两周会有头晕较为明显的情况。血压一般是 140-90 多,最高测到有 150-100。 就医及用药情况:1 月份有做24 小时检测(如图),当时医生让我调整作息锻炼,没有开药。 4 月 3 日去医院看病,照了头部 CT(如图),开了可力洛 盐酸贝尼地平片 (每天一颗 4mg),(10 点吃的药,现在血压 122-86 左右如图) 需要解答的问题: 前天下午看完病吃了药,这两天白天有吃,但感觉头疼,胀痛和一些晕的感觉,有点跟没休息好的那种感觉。 想问一下是不是副作用,是否该药合适呢?还是可以更换药物?如果换药物也希望是副作用小的,谢谢医生。症状及患病时长:8年左右头疼史。原来是右侧头部针刺样头疼,按摩一会会缓解;现在头疼是右侧头部都扯着疼,从太阳穴到颈部,伴后枕部牵扯感,无头晕,无恶心,无呕吐,按摩无缓解。 就医及用药情况:21年做过一次核磁共振,显示右侧额叶少许腔隙性梗死、副鼻窦炎;这次做核磁共振同21年差不多,右侧额叶少许腔隙性梗死、轻度副鼻窦炎,神经内科医生开了天舒胶囊,药吃了有一定缓解,并建议前往心内科就诊。心内科检查结果见图片。 需要解答的问题:心内科检查发现卵圆孔未闭,核磁共振显示有脑梗,不知是否应该做手术。症状及患病时长:胸闷 有一点难呼吸,肚子涨打嗝多,还会心慌(感觉有一点点心脏疼),2.12和朋友喝酒后开始的 就医及用药情况:脸发红,感觉有起疹子,以为是过敏,于是吃了两天开瑞坦,但是其他问题没解决。前天吃了达喜咀嚼片 需要解答的问题:症状及患病时长:我父亲61岁,最近一两年发现心脏有时会不舒服(具体怎么不舒服他也没说清,就说有时会有一分钟左右时间很难受),睡觉时平躺就会有很大呼噜声,会睡不安,侧身睡会好些。 就医及用药情况:没有用药,前几天做了超声检查,验了血,具体报告内容见下图。问了医生说影响不大,但还是不放心。之前我爷爷曾患有冠心病 需要解答的问题:父亲平时抽烟喝酒,且喜爱喝浓茶。想咨询医生,对于这个检测结果,几项数值异常,是否严重,担心有冠心病风险,是否需要做进一步检查,以及平时生活饮食方面如何调理。症状及患病时长:昨天开始有症状持续到中午,今天持续一天头晕恶心,低血压测量100出头,血糖9.3,眼睛没有花,心脏没有异常感觉。 就医及用药情况:没有去医院,也没有用药 需要解答的问题:请问需要如何缓解头晕,吃什么药