2020年02月07日
第1次提问
腹泻,一天两到三次,持续了将近半个月,四天前开始服用沙星和肠炎宁,但是不见好转 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年02月07日
陈修利医生
你好,感谢信任
请回答一下我以下的问题,这些信息对于我帮你诊断很重要,谢谢
1,请问这种情况以前也发生过是吗?还是第一次出现?腹泻之前有什么事情发生吗,比如吃坏肚子了,或者吃了什么药物?
2,请问腹泻是什么样的大便?水样的还是稀便?有没有黏液脓血?
3,请问有没有做过检查?尤其是大便常规、肠镜,如果有的话,请拍一下报告单
第2次提问
之前得急性肠胃炎的时候也有过这样的情况,但是服药之后得到了很大的缓解,腹泻之前我人在成都,我以为是对地方的水土不服,然后成都的饮食偏辣,我以为是车那边食物的问题,然后后来我就回到了北京,依然腹泻。 腹泻的粪便通常是稀便,或者是一开始相对硬,后面的是稀便,没有脓血。 还没有去医院检查,因为疫情的缘故,不太敢出门
2020年02月07日
陈修利医生
您好,感谢信任
从描述来看,你的情况应该是属于肠道菌群失调合并肠功能紊乱。病因有可能是之前发生了肠道的感染,或者是更换了居住和饮食的条件,造成了肠道对的不耐受。
肠功能紊乱通常表现为腹泻、胀气、排气增多,还有腹部不适感等表现。是消化科最常见的一种疾病,很多人说的肠炎,其实都是肠功能紊乱。
不过首先建议排除器质性疾病,也就是最好检查一下大便常规和结肠镜,看看有没有什么问题,比如结肠糜烂等。
但是目前疫情比较严重,去医院检查的确风险比较大,那么可以实验性治疗。
治疗建议:益生菌,比如枯草杆菌(美常安)或者布拉氏酵母菌,按说明书吃,坚持服药一个月。不需要再吃抗生素了,有其他止泻或者调节肠道的药物也可以临时吃一周。

这一个月日常注意:一定要严格规律饮食,三餐都要吃,以清淡易消化饮食为主,比如粥类、松软面食,家常青菜,不要再吃生冷辛辣刺激食物。不要暴饮暴食,不宜喝咖啡、浓茶、饮酒,不宜吸烟、熬夜、生气。
最后:这种情况是很容易反复发生的,有些人甚至很多年都会这样的表现,这个跟个人体质有一定的关系。一定不要紧张、焦虑,如果症状发生的时候就吃一段时间的药,同时放松心情,注意饮食就可以了。
如有疑问欢迎追问。
第3次提问
有什么其他止泻或者是调节肠胃的的药推荐呢?还是就吃肠炎宁就可以了?因为最近我看那个新型肺炎,他的首发症状就有腹泻,我也有在自行隔离,但是出现了什么样的症状说明有可能感染我需要去就医呢
2020年02月07日
陈修利医生
可以吃思密达,但是有可能会造成便秘,所以你吃手里现在这个药也可以
对于新型冠状病毒感染,它的最主要的表现是周身不适,乏力低热,腹泻是他很少见的症状。
如果你有接触到从湖北回来的人,或者你周围的人有人发烧,呼吸道有症状,那么就需要注意警惕这个情况,可以去医院发热门诊就诊。
如果都没有的话,还是考虑是肠功能紊乱,暂时不用紧张。

TA的问答

症状及患病时长:溃疡性结肠炎,17年肠镜确诊,22年肠镜检查病患面积减少,变为直乙型;23年怀孕期间未停药,排便次数及形状等基本正常,年底正常生育;体重由常年的55公斤涨为63公斤,孕期最后涨至76公斤 就医及用药情况:莎尔福美莎拉嗪肠溶片一天3克,栓每天一粒 需要解答的问题: 因两年前有一子在两岁多时因急淋去逝,其基因检测为后天基因突变,当时主治医生说与父母无关,化疗期间因肺感染无法救治;目前家人的关注重点在于哺乳期用药,因此主要想咨询: 1.哺乳期用以上药物是否可行,是否有用药注意事项? 2.如果不适合,是否有其他的药物替代方案? 谢谢 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,感觉从十月份开始,屁多,没有什么其他腹痛、腹胀这些,白天还好,尤其是晚上吃了晚饭后才睡觉前这段时间屁最多,11月做了肠镜,然后医生开了益生菌,吃了也没有什么特别明显效果,感觉晚上还是屁多,要怎么办呀。目前做的所有检查如下,上腹部CT可以扫描查看,验证码5579。谢谢症状及患病时长:胃痛和肚脐周围腹痛,症状断断续续差不多3年。 就医及用药情况:就医过很多地方也吃了药但是没有缓解,目前没有吃药。 需要解答的问题: 您好医生,由于吃药没有缓解,就没有管他,症状也一直持续的有,今年4月份做了胃肠镜,有胃炎,肠道有息肉,也做了胃肠病理,做了之后医生也给开了要吃了也没好转,之后就没管了,也有症状,今天去看了门诊,也有去年做的ct,说小肠有问题,可能是炎症性肠病,门诊说让我做个cte经常一下小肠,目前自己比较消瘦,一直在消瘦,从去年下半年120斤左右到现在100斤不到,腹部也经常会响,大便就前段成行比较多,后段稀,整体大便都是比较湿,晚上睡觉的时候会疼醒,胃腹部都有症状,脐带左右有时候会鼓起,排气之后就会好。现在也是比较焦虑,不知道是什么情况,是什么病症导致的腹部疼痛。 症状及患病时长:5天 就医及用药情况:口服半托拉唑 需要解答的问题:五天前肚脐上方与贲门下方中间的位置开始疼痛(见附图),当时是吃了一顿辣菜后开始的。这几日持续疼痛,火辣辣的那种烧灼感,有时还伴随着痉挛那种感觉。隐隐作痛并不是剧烈疼痛那种。睡觉侧身睡和趴着睡会感觉好点,平躺就觉得难受。总之每天都是不舒服的感觉。持续每日口服半托拉唑无效,之前胃部不舒服吃两天就好。并且目前每天没有食欲,感觉不到饿。症状及患病时长:肚脐周围疼 发烧 38.4 肚子能听到响声 中午 12点吃了一个粽子 枇杷膏 煎牛肉 下午去海边玩 四点钟肚子不舒服 晚上 7 点测体温发现发烧 就医及用药情况:之前咳嗽 上呼吸道感染吃了几天阿奇霉素 需要解答的问题如何处置