2020年02月07日
第1次提问
孩子刚刚推椅子摔大理石地上了,头上起了一个大包,用冰敷了15分钟,没有见好,麻烦医生看看需要怎么处理?

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2020年02月07日
黄俊谨医生
您好,请问椅子有多高,孩子目前有什么表现?
这个属于头部钝性外伤,急性期处理原则以冷敷为主,还需要密切观察孩子的精神状态。单纯只是外伤的话是不要紧的,但我们需要警,惕有没有颅内的出血,需要观察孩子的精神状态,有没有明显的头晕头痛,有没有呕吐、发热,语言障碍或局部神经的障碍(比如不能闭眼,说话含糊,伸舌头有偏向的问题),如果有以上症状,考虑存在颅内出血或神经损伤的问题,需要到医院就诊,做头部CT或核磁看看。
如果没有以上症状,更多的考虑的局部软组织的损伤,因头部的血运是非常丰富的,所以头部外伤后肿得会比其他地方要严重,消得也会很慢,急性期给与冰敷,可以减轻局部的肿胀、减轻炎症反应,但并不能完全阻止炎症反应的发生,而且适当的炎症反应是有利于组织修复的。因此如果孩子没有什么不舒服的话,先观察就可,如果还觉得局部有肿痛,可以继续冰敷,直至肿痛可以忍受。晚一些,可能是晚上,也可能是明后天,局部可能有红肿变成淤青,然后在慢慢的消,这个时间大约需要1周左右的时间。过程中我们需要观察孩子的全身状况,因为怕颅内有出血,同时也需要观察孩子的局部状况,就是包块的变化,因为担心伤到皮下的大血管,如果包块越来越大,而且是淤青甚至鲜红的,那可能有进行性出血的可能,严重的可能会引起贫血,也需要就医,但这两种情况都比较少见。
2020年02月07日
第2次提问
椅子不高,儿童小椅子,现在孩子症状不错,没有任何不适。还需要冰敷吗?如果冰敷需要冰敷多久?再间隔多久?
黄俊谨医生
儿童椅的话不算高,一般问题不大,如果孩子没什么不舒服,可以不敷了,15分钟一般也够了,后面主要还是以观察为主。

TA的问答

医生你好,我儿子,两岁多嘴角边的脸颊红了一小片,大概一个多星期,之前没有这么红,吃饭会红,洗洗过一红就不太红了,这个星期都是这样很红,摸上去很粗糙,还有点翘皮,我一直以为是干性湿疹,之前也有过,没怎么厉害抹过澳洲木瓜膏几天就好了,这次看着有点严重10个月宝宝 喜欢站着喜欢扶着走 两周前脚后跟长了一个淡黄色的水泡 请问需要去医院吗 我需要如何做?医生您好,22天的新生儿五天前(没叫醒的状态下采了足底血,当时没有哭闹也没有被吓到的征兆)开始,每日下午六七点钟到凌晨十二点一直哭闹哄不好,只能奶睡,吃五分钟就会扯乳头哭,乳头拿出来又哭,如果奶睡成功的话最多半小时。睡觉爱惊跳,不让打襁褓,且双腿猛蹬或真个人缩起来,屁响每次都带出屎,大便不规律,时多时少。竖抱,飞机抱,趴着都没法缓解,请问这是肠绞痛吗还是采血受惊吓了,该怎么办症状描述:发烧,最高39度,男婴,5个半月,纯母乳喂养,小区玩过两次,每次半小时,家人无外地接触史。 吃母乳正常,这两天没大便。 精神状态良好,睡眠正常。 不流鼻涕,不咳嗽。 前两天第一次加辅食,喝两口小米粥(内含胡萝卜丁)的汤,只喝汤,没吃米粒和胡萝卜。晚上吃了一口花牛苹果泥。 患病时长:发烧一天半, 昨26日凌晨三点开始发烧,37.8,下午三点38.5,服美林一次,半小时后退烧 今27日上午37.5,下午三点39度,服美林。 医院检查:没去 用药情况:美林,物理降温,万通退烧贴黄医生你好,三岁半男孩从昨天开始每半小时就说自己右边大腿抽筋,晚上还好,好像主要是和他蹲下去有关。这两个月他确实没喝牛奶,昨天出了很多汗,但是后来出现抽筋之后马上补充了液体。请问有什么办法可以缓解?谢谢! 用药情况: