2020年02月06日
第1次提问
症状描述:感冒流鼻涕 不发热发烧 鼻子上方点堵涨感 眼睛偶尔有点涨 偶尔脑袋晕痛 胸口正中间凹陷处按压会疼很少胸闷 是新肺炎吗?一睡醒明显 如果醒来一段时间 就没什么症状和感觉了 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方 患病时长:感冒头疼十二月就有了 胸疼最近几天 医院检查:在武汉不敢去医院检查 交叉感染严重 用药情况:普通感冒药吃过几次
2020年02月06日
谢芬高医生
谢谢您的信任,您的信息我已经反复查阅,根据您提供的症状,高度提示是急性上呼吸道感染,就是感冒了。不太支持新冠肺炎。急性上呼吸道感染可以表现为流鼻涕、头痛,部分人还会出血发热、咳嗽、咳痰、咽痛、四肢肌肉酸痛包括甚至头晕的情况。您鼻子上方点堵涨感 眼睛偶尔有点涨,可能是鼻子不太通,而鼻泪管开口在鼻腔,因此眼睛偶尔有点涨。
您胸口正中间凹陷处按压会疼应该是胃的问题,不知道您有没有打嗝、反酸水、腹胀等不适。
另外您吃的药物的名字是什么?
对于急性上呼吸道感染一般是由于病毒感染导致的,但请您放心,感冒病毒不是最近出现的新冠病毒。
由病毒导致的急性上呼吸道感染,非药物治疗最重要,主要包括要保证充分的休息、足够的饮水和适当的绿色蔬菜和水果,药物只是辅助作用,比如退烧和止痛,体温超过38.5摄氏度,可以考虑口服非甾体类药物,比如对乙酰氨基酚或者布洛芬等,常用的药物有泰诺、美林等,一种药物就足够了。
足够的休息是治疗急性上呼吸道感染的基础,其次要保证饮水、适当增加的绿色蔬菜和水果。
关于新冠病毒感染肺炎诊断要考虑符合以下情况:1、有明确诊断患者接触史,或者与疑似患者有接触史;2、症状有发热、四肢酸痛、乏力、咽痛和干咳或者消化道症状腹泻等表现;3、辅助检查,血常规淋巴细胞有下降,CRP明显升高,胸部CT有明显的病毒性肺炎的改变,并排除流感和腺病毒、呼吸合胞病毒感染;4、新型冠状病毒核酸检测阳性。
没有明确确诊或疑似患者的接触史就不需要过于担心和焦虑,新冠病毒感染最关键的是接触史。
如果非常纠结怕是新冠病毒感染肺炎,就只能去医院做相关检查,一般血常规+CRP以及胸部CT就可以大体上鉴别了。当然需要提醒的是去医院一定做好防护,戴好口罩。
2020年02月06日
第2次提问
吃的药是氨咖黄敏胶囊 打嗝 反酸水 涨腹好像没有 打喷嚏也会振到胸口凹陷处疼 就是最近黑白颠倒 然后武汉买东西困难麻烦还易感染 就泡面 面条 炸的圆子鱼什么的为主 青菜很少吃
2020年02月06日
谢芬高医生
谢谢您的补充。根据您提供的信息,您目前考虑就是感冒了。
建议您非药物治疗为主,包括清淡易消化饮食,多饮温开水,适量多吃蔬菜和水果,避免受凉、劳累,尽量不熬夜,多休息,保证充足的睡眠。饮水一天在2000-2500ml,即4-5普通矿泉水瓶子的样子,少量多次饮用。保证充分睡眠休息是疾病恢复的基础,再加上多吃蔬菜水果补充维生素均有利于机体康复。不要再黑白颠倒了,随着感冒缓解您胸口凹陷处疼 也就缓解了。
您目前吃的氨咖黄敏胶囊可以继续持,其中成分乙酰氨基酚可以缓解疼痛,也有控制体温的作用,马来酸氯苯那敏可以缓解您打喷嚏、流鼻涕。