2020年02月05日
第1次提问
你好!请问七个多月的宝宝有一点点咳和喘,请问该怎么办呢? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年02月05日
刘兴楼医生
1. 新年好!孩子的病情我已大致了解,还应该不是很严重,不用太担心。
2. 根据您提供的病史来看,孩子目前的临床表现主要是咳喘,但不是很重。因此诊断是考虑毛细支气管炎可能性大。
3. 治疗上,鉴于孩子目前还小,症状不重,可以考虑首选在家雾化治疗,雾化药物可以选择布地奈德1mg,异丙托溴铵1ml,特布他林1ml,每天2-3次。如果不能做雾化,可以选择口服药物,药物推荐易坦静每次2.5 ml,每天2次;白三烯拮抗剂孟鲁司特钠咀嚼片每次2mg,每晚睡前一次。
4. 若是按照上述治疗,病情无好转或是加重,还是应该考虑去医院检查,尽可能明确病情,再根据结果调整治疗方案。
5. 注意观察孩子的精神状态和病情变化。加重及时就诊。最近尽量少出门,出门戴口罩。
2020年02月05日
第2次提问
我们这里的乡镇卫生院没有异丙托溴铵和特布他林,请问可以用安溴索和沙丁胺醇代替吗?如果可以的话,用量是多少呢?
2020年02月05日
刘兴楼医生
氨溴索不适合做雾化。沙丁胺醇可以用来做雾化。沙丁胺醇每次用1mg。
2020年02月05日
第3次提问
只用布地奈德和沙丁胺醇各1mg两个一起做吗?大概要做几天呢?请问这两个药含激素?
刘兴楼医生
是的,两个药物一起做。根据症状来决定疗程吧,好的差不多就可以了。布地奈德是糖皮质激素。雾化作用于局部,副作用小,不用太担心。雾化完后喝点水。

TA的问答

症状及患病时长:?孩子今天刚好100天,一直是混合喂养(母乳为主)4月11日口服轮状病毒疫苗,第三天(4月13日)晚上十点开始第一次拉肚子,之后开始每次吃奶就会拉肚子,便便是黄色水便,一天会拉到八九次。截止到今天拉肚子一周 就医及用药情况:两次前往当地人民医院,进行了大便检验,4月12日第一次大便检验无异常,4月19日第二次大便检验显示白细胞一个+。目前口服益生菌宝乐安酪酸梭菌活菌一周无效果,昨天医院重新开了蒙脱石散和双歧杆菌四联,昨天服药截止到今天,仍然拉肚子,症状没有明显缓解。 需要解答的问题:这种情况需要如何治疗,或者需要再做什么检查来确定病因来确定治疗方案?症状及患病时长:两岁半宝宝,从16日开始发烧,流鼻涕,最高温39℃。19日早上到现在没有发烧,但是咳嗽较频繁。 就医及用药情况:17号开始用了奥司他韦。19日做了血常规检查,医生说是病毒感染合并细菌感染,开了下面的药。 需要解答的问题: 1.麻烦医生帮忙分析一下病情和报告 2.头孢一定要吃吗?今天没有发烧了是不是可以不用吃了?患儿年龄:7岁2个月 其他不舒服症状:上周五出现不舒服症状,小朋友说脑袋疼,肚子里面好像在煮一锅带气的汤。半夜高烧,39°多,用了一次美林。第二天一早再次高烧,八点多服用完美林8ml 后,一直没退烧,并且疯狂打冷颤,全身抖动,按不住,牙齿打颤,大约两分钟(自出生后第一次出现这种状态)。之后开始慢慢好转(中间多次补充电解质,想要去医院,小朋友不配合) 就医及用药情况:两次美林。退烧后,服用阿奇混悬液,以及小快克 需要解答的问题:不再高烧后,时长说冷,并且身上多处出现疑似荨麻疹的疹子,主要出现在手肘,屁股,膝盖处。这种情况,去医院的话需要做哪些检查或者在家如何护理? 症状及患病时长:4岁半孩子。2.5天。4月7日下午开始咳嗽,中午连续咳嗽,晚上偶尔咳嗽。4月8日白天咳嗽不多,晚上有阵发咳嗽。 4月9日4:30分开始发烧,38度。无其他症状。 就医及用药情况: 自己预约了一个上门的核酸检测,检测了22种病毒和细菌,结果为流血嗜血杆菌阳性、鼻病毒阳性。目前没有用药,只4月8日晚喝过1次小儿豉翘颗粒。 需要解答的问题:应该对症用什么药物。小孩对头孢这些药物并不过敏,无不良反应。症状及患病时长:发烧两天,白天37度多,晚上38度多 就医及用药情况:小柴胡,蒲地蓝 需要解答的问题:麻烦您看下小孩是什么引起的发烧?病毒还是细菌还是支原体?怎么治疗?他一个多月以前得过支原体,是否有关?