2016年09月08日
第1次提问
孩子五周岁,学钢琴十个月,专业学,每天练习三小时,上个月说右手食指疼,医院检查有大拇指键跷炎,开了扶他宁,今天说右手手腕疼。这种情况还能续继续学琴吗?怕长大后手有疾患。现在这个月每天练琴一个小时。如果对将来有影响,我考虑不学钢琴了,孩子非常有天赋并且很喜欢。你可以爱其艺搜五岁男孩《唐璜》选段《让我们手挽手》和五岁男孩《爱之梦》。
2016年09月08日
严小明医生
这种情况属于慢性软组织劳损,长期反复重复一种姿势或动作造成的,会反复发作。建议减少练习钢琴的次数,可以改隔天练习,每次练习中间稍休息一下,放松手指及关节,配合扶他灵等外用药物治疗,观察看是否有改善,另外,还可以做做理疗,如热敷,微波等,平时多做做手指屈伸锻炼及活动碗关节。希望能帮您解决问题。
第2次提问
以后练习时间还是要加上来的,长期学习下去的话。原本是想走专业路线的,上音乐学院的。继续下去只会加重吧?我怕将来影响正常的读书写字和生活,才五周岁
2016年09月08日
严小明医生
能不能继续学钢琴要看经过治疗后疼痛是否会反复发作,如果反复发作那可能要暂停一段时间了,每天练习3小时改为每天练习1小时,如果手指和手腕不再痛了,就按每天一小时练习,如果还有疼痛,就要进一步减少练习次数,比如隔天练习一次。慢性软组织劳损早期治疗可不留后遗症,到了形成狭窄性腱鞘炎,就有可能有后遗症了。
第3次提问
狭窄性腱鞘炎是个什么症状?孩子说大拇指摸上去就疼,轻轻一按。右手腕是今天说疼的。怎么判断?谢谢您的耐心回复
2016年09月08日
严小明医生
狭窄性腱鞘炎是手指掌侧肌腱行走路径上疼痛部位可扪及肌腱肿大,手指伸直受限,强行伸直肿大部位疼痛加剧。手腕疼痛要看是在大拇指一侧的手腕痛还是在碗关节的其他部位疼,碗关节大拇指侧肌腱所在部位疼,可能还是腱鞘炎,在其他部位,可能就是碗关节周围软组织劳损。大拇指疼要看是在掌侧还是在手指背侧,掌侧疼如果加剧,反复发作,形成狭窄性腱鞘炎的风险大,指背侧疼,如果医院诊断为腱鞘炎,治疗后一般留后遗症的风险小。
2016年09月08日
严小明医生
需要明确到底是食指还是拇指