2020年02月07日
第1次提问
整夜失眠 心慌 身体发热 脚发热 心口闷 持续一月 已经去医院检查 患者本身有高血压,冠心病,轻微脑梗,医生开具了右佐匹克隆片,服药初期晚上还能睡着,大概睡两到三个小时,后面几天就出现了服药也睡不着的情况。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

为保护用户隐私不显示图片

2020年02月07日
杜志刚医生
您好,感谢您使用丁香医生,我是杜大夫,我将全力为您排忧解难,通过您的描述,目前患者考虑脑血管病,并发脑功能障碍失眠。老年人会随着有脑功能的退化而逐渐出现失眠现象。有的老人可能每天只睡眠三四个小时,但如果并不影响第2天的工作,生活,一般并没有大碍,不需要特殊处理,只是在午间建议休息一小时来补充体力。如果严重影响到了第2天的工作生活还是需要积极处理的,目前老人情况考虑,第1个就是上述描述的脑功能问题,第2个有可能是老年人常见的焦虑抑郁状态,建议您带老人到神经内科进行焦虑自评量表,抑郁自评量表,痴呆量表,日常生活能力量表的自测,如果发现有痴呆前期表现还是应该积极处理,可以给老人白天服用戴立新,晚上服用佐比克隆或者斯诺斯来缓解症状。同时继续控制好血压,血糖,血脂等基础疾病,告知老人要保持乐观,适当运动,低盐低脂饮食。不要抽烟喝酒。待明确诊断以后进一步处理,希望我的建议对您有所帮助,您自身也不要紧张,有问题随时咨询,祝老人早日康复,谢谢。
2020年02月07日
第2次提问
能否开个处方,让老人先服用呢,待疫情缓解了,前去医院检查一下。
2020年02月07日
杜志刚医生
好的,到我看一下能否开,因为很多药品是精神药品,网上买不到,也不让卖。

TA的问答

症状及患病时长:两年多 就医及用药情况:吃褪黑素 需要解答的问题:最近两年多,特别容易早醒,每晚只能睡五六个小时,中途会醒几次,然后就醒了,再也睡不着,起床后有点困症状及患病时长:我父亲76岁,2022年12月8日做了脑部动脉瘤手术,后渐昏迷进ICU1个月,回家一周拒绝进食,抑郁,消化道出血,再次进ICU1个月,稳定后转入特需病房。感觉认知,记忆有问题,说话颠三倒四,无法正常交流。 就医及用药情况: 需要解答的问题想问下父亲的脑部情况如何,无法正常交流的原因是什么,能否治愈。谢谢!症状及患病时长:27天 就医及用药情况:入院23天,颅压高270,之前已经在平台上问过一次,可以看下记录,治疗到18天的时候 有好转,停了刚油果糖,后来头又胀痛,颅压260,脑脊液蛋白定量由之前400多反而又增加到660报告,没什么力气,意识有恢复一些,还是容易累,于是恢复激素,刚油果糖,甘露醇,前天做了核磁报告如附件 需要解答的问题:感觉病灶转移了,意识是有恢复一些,到颅压还是要靠药物解决,静脉窦之前看着没问题,这周六会在仔细做核磁看一下. 想问问这种病症以及目前的病况是否是有好转?12年左右糖尿病,拜糖平降糖+速秀霖25R精蛋白锌重组赖脯胰岛素,早上22个单位、晚上20个单位降糖治疗。最近几个月血糖控制不好。 从12月18日开始,身体不适,间隔2-3天发作一次,发作时出虚汗自觉发热,心慌,手抖,身体软无力,手冰,血氧低85左右(12月31日发病时测量),吸氧后96,傍晚夜间发作。发作时含救心丸缓解。 12月20日有出现上述症状去急诊就诊,做了心电图,拍了CT。心电图有点异常,心肌酶正常。 12月21日去医院做了心脏彩超,彩超结果也是显示有点异常,但是大夫说不严重。化验血。医生开了治疗冠心病的药。 12月27日前也出现过2次上述症状,吃救心丸后好转。12月27日出现新冠症状,发热,头疼,浑身难受。体温38度左右。 12月31日又出现上述症状,CT片显示肺部炎症比20号严重,住院治疗。 1月2日又出现前述症状,吃了救心丸缓解。 1月3日体温正常不再发烧。夜间吃了一片安眠药,休息的还可以。 1月4日、1月5日夜间胃部不适,烧心,出虚汗,患者自述和以前难受时一样。坐立时感觉好一些,躺下就难受,没有吃救心丸,天亮感觉就好了,找大夫开了治胃难受的药。前2天咨询过医生您好我母亲今年58岁 前几天高压192 低压80多吃了药降下来了。之后2-3天血压一直正常。今天血压早上又70—162吃了一片络活喜现在70—-110 图片是体检报告您看一下