陈修利
副主任医师
消化内科
大连医科大学附属第一医院
休息中
5.00分
月回答 5
2020年02月07日
大夫好，这几天吃点凉东西，腹痛，肠鸣，还有点胃酸，吃点霍香正气滴丸，腹部摁压痛，大便不成形，该怎么办呢，谢谢
2020年02月07日
你好，感谢信任
请回答一下我以下的问题，这些信息对于我帮你诊断很重要，谢谢
1，请问这种情况以前也发生过是吗？最早出现大概有多久了？是反复好好坏坏的吗？
2，请问还有其他的症状吗？比如烧心打嗝？发烧？
3，请问有没有做过检查？尤其是胃镜，如果有的话，请拍一下报告单
4，请问有吃过什么药物治疗吗？如果有的话，吃的是什么药？效果怎么样？
请回答一下我以下的问题，这些信息对于我帮你诊断很重要，谢谢
1，请问这种情况以前也发生过是吗？最早出现大概有多久了？是反复好好坏坏的吗？
2，请问还有其他的症状吗？比如烧心打嗝？发烧？
3，请问有没有做过检查？尤其是胃镜，如果有的话，请拍一下报告单
4，请问有吃过什么药物治疗吗？如果有的话，吃的是什么药？效果怎么样？
1.嗯嗯，以前也有，尤其到冬天，吃点凉的会有这样的情况。
2.不发烧，一直体温正常。
3.没有做过检查，原来检查过大便啥的，都没啥事，说是脾胃虚寒，喝过岑参白术散，效果一般吧
4.这几天吃霍香正气滴丸，效果一般
2020年02月07日
你好，您的情况应该是胃有炎症合并肠功能紊乱的表现。也要注意胃溃疡的情况。
针对胃病的原因，首先注意是与饮食不当有关系的，但是也要注意是否有幽门螺杆菌感染的情况，尤其是反复发生的胃部不适。
建议去医院做个胃镜、结肠镜检查一下！同时做一下碳呼气实验，看看是否有幽门螺杆菌感染。
但是目前疫情特殊，出门不方便去医院，也比较不安全，那么可以考虑实验性治疗。
治疗建议：①服用泮托拉唑或者其他的拉唑哪个都行，每天早晨空腹吃一片，坚持吃2到4周。然后难受症状明显的时候。②黏膜保护剂，洁维乐（磷酸铝凝胶）或者达喜（铝碳酸镁片）。③益生菌，比如整肠生、美常安、亿活等都可以。
日常注意：一定要严格规律饮食，三餐都要吃，以清淡易消化饮食为主，比如粥类、松软面食，家常青菜，不要再吃生冷辛辣刺激食物。不要暴饮暴食，不宜喝咖啡、浓茶、饮酒，不宜吸烟、熬夜、生气。
如果2周以后没有好转，那就等疫情过去以后择期做个胃镜和碳呼气试验检查一下了。
最后：这种情况是很容易反复发生的，有些人甚至很多年都会这样的表现。一定不要紧张、焦虑，如果症状发生的时候就吃一段时间的药，同时放松心情，注意饮食就可以了。
如有疑问欢迎追问。
针对胃病的原因，首先注意是与饮食不当有关系的，但是也要注意是否有幽门螺杆菌感染的情况，尤其是反复发生的胃部不适。
建议去医院做个胃镜、结肠镜检查一下！同时做一下碳呼气实验，看看是否有幽门螺杆菌感染。
但是目前疫情特殊，出门不方便去医院，也比较不安全，那么可以考虑实验性治疗。
治疗建议：①服用泮托拉唑或者其他的拉唑哪个都行，每天早晨空腹吃一片，坚持吃2到4周。然后难受症状明显的时候。②黏膜保护剂，洁维乐（磷酸铝凝胶）或者达喜（铝碳酸镁片）。③益生菌，比如整肠生、美常安、亿活等都可以。
日常注意：一定要严格规律饮食，三餐都要吃，以清淡易消化饮食为主，比如粥类、松软面食，家常青菜，不要再吃生冷辛辣刺激食物。不要暴饮暴食，不宜喝咖啡、浓茶、饮酒，不宜吸烟、熬夜、生气。
如果2周以后没有好转，那就等疫情过去以后择期做个胃镜和碳呼气试验检查一下了。
最后：这种情况是很容易反复发生的，有些人甚至很多年都会这样的表现。一定不要紧张、焦虑，如果症状发生的时候就吃一段时间的药，同时放松心情，注意饮食就可以了。
如有疑问欢迎追问。
好的，大夫，我还需要吃点中成药调理一下吗
2020年02月07日
你好，很抱歉，我是西医，中医这方面我不太了解，您自己可以根据情况决定是否到正规的中医就诊。这方面我不能给您更多的建议了，抱歉
感谢您的提问，希望我的回答对您有所帮助，祝早日康复
感谢您的提问，希望我的回答对您有所帮助，祝早日康复
你好，很抱歉，我是西医，中医这方面我不太了解，您自己可以根据情况决定是否到正规的中医就诊。这方面我不能给您更多的建议了，抱歉
感谢您的提问，希望我的回答对您有所帮助，祝早日康复
感谢您的提问，希望我的回答对您有所帮助，祝早日康复
你好，很抱歉，我是西医，中医这方面我不太了解，您自己可以根据情况决定是否到正规的中医就诊。这方面我不能给您更多的建议了，抱歉
感谢您的提问，希望我的回答对您有所帮助，祝早日康复
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TA的问答
症状及患病时长：溃疡性结肠炎，17年肠镜确诊，22年肠镜检查病患面积减少，变为直乙型；23年怀孕期间未停药，排便次数及形状等基本正常，年底正常生育；体重由常年的55公斤涨为63公斤，孕期最后涨至76公斤
就医及用药情况：莎尔福美莎拉嗪肠溶片一天3克，栓每天一粒
需要解答的问题：
因两年前有一子在两岁多时因急淋去逝，其基因检测为后天基因突变，当时主治医生说与父母无关，化疗期间因肺感染无法救治；目前家人的关注重点在于哺乳期用药，因此主要想咨询：
1.哺乳期用以上药物是否可行，是否有用药注意事项？
2.如果不适合，是否有其他的药物替代方案？
谢谢
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生您好，感觉从十月份开始，屁多，没有什么其他腹痛、腹胀这些，白天还好，尤其是晚上吃了晚饭后才睡觉前这段时间屁最多，11月做了肠镜，然后医生开了益生菌，吃了也没有什么特别明显效果，感觉晚上还是屁多，要怎么办呀。目前做的所有检查如下，上腹部CT可以扫描查看，验证码5579。谢谢症状及患病时长：胃痛和肚脐周围腹痛，症状断断续续差不多3年。
就医及用药情况：就医过很多地方也吃了药但是没有缓解，目前没有吃药。
需要解答的问题：
您好医生，由于吃药没有缓解，就没有管他，症状也一直持续的有，今年4月份做了胃肠镜，有胃炎，肠道有息肉，也做了胃肠病理，做了之后医生也给开了要吃了也没好转，之后就没管了，也有症状，今天去看了门诊，也有去年做的ct，说小肠有问题，可能是炎症性肠病，门诊说让我做个cte经常一下小肠，目前自己比较消瘦，一直在消瘦，从去年下半年120斤左右到现在100斤不到，腹部也经常会响，大便就前段成行比较多，后段稀，整体大便都是比较湿，晚上睡觉的时候会疼醒，胃腹部都有症状，脐带左右有时候会鼓起，排气之后就会好。现在也是比较焦虑，不知道是什么情况，是什么病症导致的腹部疼痛。
症状及患病时长：5天
就医及用药情况：口服半托拉唑
需要解答的问题：五天前肚脐上方与贲门下方中间的位置开始疼痛（见附图），当时是吃了一顿辣菜后开始的。这几日持续疼痛，火辣辣的那种烧灼感，有时还伴随着痉挛那种感觉。隐隐作痛并不是剧烈疼痛那种。睡觉侧身睡和趴着睡会感觉好点，平躺就觉得难受。总之每天都是不舒服的感觉。持续每日口服半托拉唑无效，之前胃部不舒服吃两天就好。并且目前每天没有食欲，感觉不到饿。症状及患病时长：肚脐周围疼 发烧 38.4 肚子能听到响声 中午 12点吃了一个粽子 枇杷膏 煎牛肉 下午去海边玩 四点钟肚子不舒服 晚上 7 点测体温发现发烧
就医及用药情况：之前咳嗽 上呼吸道感染吃了几天阿奇霉素
需要解答的问题如何处置
