2020年02月07日
第1次提问
腹部不适,三年前开始大便不怎么成型,偶尔成型,大便规律,最近几天上腹部不适,胀但又不是多痛,感觉不明显,就是不舒服,感觉胸口堵的慌,咽部也堵的慌,打嗝就会好一点,时而轻时而重,比如忙的时候一点症状都没有,只要闲下来一会就开始感觉咽部有东西想咽又咽不下去,胃胀靠近胸口的地方有点隐疼,后背也不舒服,平时吃饭也正常,胃口也跟平时一样,从武汉肺炎开始,到处封路不让出门心情特别不好,天天在家疑神疑鬼,百度上一看这些症状有说胃癌有说肠癌的,想去医院吧一想想现在的行情就不想去了,请问医生我这种症状像是什么病症
2020年02月07日
史志猛医生
1.您好,结合您的描述,考虑有些胃肠功能紊乱;胃肠道功能紊乱又称胃肠神经官能征,是一组胃肠综合征,患者多表现为胃肠的运动与分泌机能失调,但无器质性病理改变;

2.胃肠功能紊乱可以导致胃痛,胃胀,嗳气,打嗝,恶心,呕吐,腹胀,腹痛,腹泻,便秘,排便不适感,大便不成型等症状;

3.胃肠功能紊乱疾病的发生多与压力大、焦虑、辛辣生冷饮食、环境刺激及肠道动力学等因素密切相关;但是诊断胃肠功能紊乱需排除器质性病变;

4.建议您注意休息,每晚至少要保障8小时睡眠;不要熬夜;不要劳累;

5.饮食清淡为主,辛辣、油腻、生冷、烧烤、油炸食物少吃,咖啡、可乐、雪碧、奶茶少喝;不要吸烟、饮酒;

6.调节情绪,放松心情,不要有压力;

7.建议您吃两周药物治疗看看,曲美布汀,一次一片,一天三次;地衣芽孢杆菌活菌胶囊,一天三次,一次两粒;

8.如果吃上药还不缓解,必须做个胃、肠镜看看有无其他问题;

9.积极配合检查与治疗,不要担心。
2020年02月07日
第2次提问
我最近确实特别焦虑,天天带孩子心里压抑,也不能出门透透气,孩子不好好睡觉,从孩子出生到现在一岁四个月我一个整夜觉都没睡过,我网上看的我这个症状特别像那个反流性食管炎还是胃炎,就觉得烧烧的堵的慌,有东西卡在咽部,闲下来感觉明显,忙的时候啥感觉没有,我吃了几天奥美拉唑,都是饭后吃的,别的药也拿不了,我在农村,到处封路,医院又好多感冒发烧的,可以推迟一段时间去看吗?
2020年02月07日
史志猛医生
1.目前研究证实胃肠道疾病与情绪因素、劳累等因素有关系;您现在不舒服症状还是考虑胃肠功能紊乱有关系;目前不考虑胃癌、肠癌及反流性食管炎;鉴于现在疫情,您可以推迟去医院就诊。
如果出门不方便,您可以继续口服奥美拉唑治疗1周看看,一天两次,一次一粒,饭前半小时口服。

2.如果您口服奥美拉唑效果不好,建议口服曲美布汀和地衣芽孢杆菌活菌胶囊治疗两周;

3.如果服用曲美布汀和地衣芽孢杆菌活菌胶囊效果也不好,您必须做个胃镜和结肠镜看看有无器质性病变。
第3次提问
您说的这两种药普通药房能买到吗?现在出门都得开证明,去医院拿药病人太多,不敢接近,还有做肠镜胃镜会不会很难受,很害怕检查结果是不好的,心态不好。谢谢您的耐心回答
2020年02月07日
史志猛医生
这两种药物很常见,一般药店都有卖的;如果出门不方便,我给您开了个电子处方,您可以选择在线购买,平台可以寄到你那。

胃镜检查会有点恶心;肠镜检查会有些腹痛,但是大部分人都能耐受,年轻人可以耐受;如果您担心胃肠镜检查,您可以选择做无痛胃肠镜,也就是给您打上麻醉药物,等你睡着之后做,您没有任何感觉。

结合您的表现以及年龄,目前还是考虑没有大问题,不要担心。