2020年02月07日
第1次提问
孩子从昨天半夜发热,37.5,今天上午38.8。全家没有外出,无接触发热患病人群,家庭其他成员一切正常。
第2次提问
孩子1周岁 体重10.5KG,除了发热没有其他症状
孙旭医生
您好,感谢您的信任,请稍等一下马上回复您。
2020年02月07日
第3次提问
已经吃了退烧药,和4毫升健儿清解液 ,就需应该如何?谢谢。
2020年02月07日
孙旭医生
孩子目前一周岁,如果出了发热,并没有其他更多的症状。以前也没有发生过热性惊厥建议腋下体温超过三十八度五,或者是耳温枪的温度超过39度,需要口服退烧药,但因为没有更多的症状,除了退烧药,其他的药物暂时也不建议服用。包括健儿清解液在内的中成药,目前都不建议服用,除非孩子目前有便秘的情况,可以口服健儿清解液。否则中成药里都有轻泻的作用,孩子在服用中成药的过程中对疾病的帮助帮助并不确切,但很有可能造成腹泻。
如果孩子目前没有更多的症状也建议暂时观察,因为在疾病的前三到五天都是急性加重期,也并不是所有的疾病在一开始的时候都会有明显的症状,可能在3~5天的进展过程中才逐渐的显现出来。目前需要观察孩子是否有流鼻涕,咳嗽,呕吐,腹泻的情况。


如果孩子以前没出过幼儿急疹,本次除了发热始终没有任何其他的不适,比如咳嗽流鼻涕,喘息呕吐,严重的腹泻等等,偶尔可能大便比平时稀,但没有水样便腹泻的程度,那么很有可能在热退后出现幼儿急疹。
不过幼儿急疹也是普通病毒感染中的一种,因此,对于他的治疗和普通的病毒感染,也是完全一样的,对于病毒感染其实是没有特效的,治疗药物的,通常由于病毒感染造成的发热和不适症状,可能会持续3~5天。在这期间只需要针对体温进行降温处理,对于没有出现过热性惊厥的孩子,也就是腋下体温超过38度5或者耳温超过39度应用退烧药,如果没有达到这个高度,只是低热为主,那么采取物理降温的方式。如果没有其他明显的伴随症状并不需要其他的额外药物干预。因为病毒感染本身就属于自限性,所谓的抗病毒药包括中成药在内并不能缩短病程和减轻病症。除非除了发热以外,孩子又有其他症状了,才需要针对性的治疗。
只不过幼儿急疹和其他的病毒感染不同点在于发热3~5天后,随着体温的消退,身上会出现红疹,但如果出现了这些红疹也不需要担心,三天之内这些红疹都会自行的消退,而并不需要外用药物。这些红疹也不影响洗澡和日常的外出活动,以及添加辅食。

但如果孩子持续发热超过72小时,仍然有超过38度的发热。或者孩子出现严重的伴随症状,比如剧烈的咳嗽喘息,或者有明显的呕吐,腹泻的现象,精神状态差,精神萎靡就需要到医院就诊。

TA的问答

症状及患病时长:小朋友 从 3 月 16日被我带去植物园的第二天开始,有点打喷嚏流鼻涕鼻塞鼻痒,然后我给她吃了两天荆防颗粒,无好转,开始咳嗽,18 日晚上开始,我就给她吃氯雷他定+洗鼻子喷内舒拿,稍有好转,到 20-21 号的时候基本白天已经不咳嗽了,就晚上睡到 12-1 点的时候,咳个 7-8 下,但不会咳醒,然后就一觉到天亮了,鼻子问题也基本好了,21 号晚上小朋友大哭过,立即鼻塞严重,但晚上睡觉无张口呼吸,咳嗽又加剧,22 号早上又听到干咳清嗓子,下午放学回家基本每2-3 分钟都要清一下嗓子,我以为鼻炎引起的咳嗽,约 23 号带去耳鼻喉看了下,但是去看病的当天,又基本不咳嗽了,因为担心反复,还是去了医院,医生看血单说细菌感染,让我吃 5 天希刻劳,还配了易坦静.继续喷内舒拿,目前小朋友只是轻微干咳,就是睡下去一会会干咳几下,不影响睡觉,吃饭,整个生病过程,无发烧,精神胃口极好。 就医及用药情况:目前一天三次希刻劳,每次一包半,早晚各一次易坦静 5ml,晚上内舒拿喷鼻 需要解答的问题:我们干咳可以喝易坦静吗?一点痰都没有;因为这次医生说耳鼻喉科医生,用药和用量不确定是不是准确…症状及患病时长:13个月15天的男宝自3月6日早上手被电暖器烫伤,当天晚上七点开始发烧,低烧37.5转高烧38.5,连续烧36个小时后退烧。 3月6号晚8点开始发烧,3月8号早上退烧。退烧后留清鼻涕两天。之后逐渐开始咳嗽,近一周咳嗽症状加重,咳嗽的时候感觉有痰出不来。夜里咳两三次,今天早上咳吐,(因为我3月8号开始发烧,测试阳了,抽血显示肺炎支原体感染,我咳嗽半个月期间还在带孩子,不知道是否我把咳嗽传染给的孩子) 孩子咳嗽期间给煮了川贝梨汤,萝卜汤,丝瓜汤,症状无好转,且加重。 就医及用药情况:无就医,低烧时实用退烧贴,高烧时服用儿童泰诺口服液后退烧。 需要解答的问题: 咳嗽症状是否需要吃药,您建议吃什么药? 症状及患病时长:你好,我家宝宝3个月25天了,之前一个月都是夜醒一次,最近夜醒次数增加到三次了,晚上还睡不好,总是蹬腿,就那种双腿都抬起来往床板使劲蹬,也经常半睡的时候左右摇头。孩子现在主要是晚上和上午睡觉,下午都是简短的浅睡,现在在吃的补剂只有伊可新绿葫芦一天一颗。请问这种情况需要干预么,有没有必要额外补充vd。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:女宝宝九个月,10KG,昨天早起有点犯困,下午三点半午觉起来以后精神一般、情绪都不好。下午四点半体温37.5、六点38.2,昨晚12点左右发烧39.5,给了3ML美林。整晚睡眠都不好,今早6点半发烧39.5,给了4ML美林后睡眠稍好些。上午十点半起床状态还可以,吃了半碗苹果小米粥,体温在37.8左右,中午一点情绪不好,体温38、两点半38.9,三点半体温39.2。整 就医及用药情况:凌晨12点和六点两次美林,3ML和4ML,中午12:30喝了半袋小儿豉翘清热颗粒,奶量和饮食都一般,一直不肯喝水,睡眠状况较差,清醒时状态都一般。去医院医生说发烧时间较短,无法确定发热原因。上周六和新冠病人有过接触史。有使用物理降温,但效果不明显。 需要解答的问题:退热办法、用药指导、是否能判断病因。目前家里有美林、泰诺林、奥司他韦和豉翘清热颗粒。症状及患病时长:三个小时 就医及用药情况:无用药就医 需要解答的问题:七个月,早上吃了菠菜泥➕猪肝粉➕米粉➕核桃油的辅食,中午后背出现了连成片的红疙瘩,之前无过敏史,菠菜和猪肝粉第一次吃,是否可以先用儿研所四件套缓解?