2020年02月07日
第1次提问
两年前,性生活就不是太理想,硬度不够,或者,一会就射了。这两年,尤其是去年开始,更为明显,连勃起都困难。我老公44岁,有高血压,吃了五六年的降压药,非洛地平缓释片和氯沙坦钾片。怀疑是不是这个高血压和用药引起的?怎么治疗? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年02月07日
林焕懿医生
您好,感谢您的提问!
1、这是勃起功能障碍合并早泄,但早泄与勃起困难、需要更强的刺激诱发所致。勃起功能障碍有可能是高血压以及降压药导致的。所有降压药都可能会有勃起功能障碍这个副作用,研究表明缬沙坦类的降压药性功能的影响较小,利尿剂发生率最高。其他种类的药物居中。
2、另外,本身高血压也会导致血管内皮功能受损,动脉粥样硬化等血管病变,从而导致性功能障碍。还有年龄因素也有一定的作用。
3、必须加强运动,保持良好健康的生活方式,有助于控制血压,减少降压药的服用。另外,坚持运动也是可以增强性功能,这是经过科学证实的。
4、目前这个时候,降压药是没有办法停的,控制血压是首要任务。解决办法可以用西地那非或者希爱力,可按需服用,解决勃起功能障碍。有些人吃这药可能会增强降压药的作用,所以需要从最小剂量开始,即1/4片。注意监测血压,避免出现低血压。禁止跟硝酸酯类降压药一起用。同时保持良好的心态,减少焦虑,注意调节自己的情绪,充分放松减压,提升自信心,保持乐观积极向上的态度。
2020年02月07日
第2次提问
谢谢医生,您说的这两种药在回平台订购吗?怎么用法?用多长时间为佳??
2020年02月07日
林焕懿医生
这两种药只吃其中一种即可。我开处方,可以在平台购买了的,如果是吃万艾可,最开始是吃全量的1/4,也就是25mg,视效果和副作用来逐渐增加。在每次性生活前半小时到4小时提前服用。希爱力也一样,1/4量就是5mg。
高血压治疗一样,这个也是慢性病,很难说吃的一段时间就能恢复的。所以按需服用,需要性生活的时候就用,长期需要就长期使用,不需要性生活的时候不用。
第3次提问
谢谢,您是否可以建议用哪一种药?哪一种副作用小一些?另外,长期服用对身体伤害如何?
林焕懿医生
可以先用万艾可,试试效果。
副作用都差不多的,万艾可等药不可跟硝酸酯类药物联用,因为会导致严重低血压。常见的副作用包括面部 潮红、头痛和消化不良。
少部分人长期用服,可以会出现视力或听力问题。有以下副作用就是比较严重的,需要及时停药,或者到医院就诊:勃起疼痛或者勃起达到四小时或更长的时间、视力或听力丧失、胸口疼痛、心跳不正常、手、踝关节或脚肿胀、恶心或感觉不舒服等。

TA的问答

症状及患病时长:排尿时尿不尽,有不少的残留尿液,有时排完尿后尿道会有疼痛,并且精液会发黄并有一些黑色絮状物。在一年前就开始有一些症状了,但只是尿不尽,就没有太重视 就医及用药情况:暂时没有就医及用药 需要解答的问题:请问这是什么病症,严重吗,是否要就医,需要服用什么药,在日常生活中我应该怎么做,如果在等一段时间再治会有什么影响吗?症状及患病时长:5天 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:几天前开始,右侧篮线部分一走路就会有拉扯牵引的感觉。站着或者坐着不动就不会有不舒服,检查了没有别的外创伤,请问是前列腺炎吗,需要用药吗? 最近有熬夜晚睡。症状及患病时长:不知 近期刚发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题: CT和尿检结果见图片。患者没有觉得排尿异常/困难。这是属于结石还是有囊肿?患者年龄87,是否建议手术?不手术的后果是什么?症状及患病。 有点尿频 但是尿的时候 要等一会才能尿出来 并且还伴有 勃起功能障碍以及早泄 症状维持了接近三个月 就医及用药情况: 去看过两次 医生 去验过尿液 和 前列腺炎 白细胞啥的 都是正常的 去看过两次医生的时候 他们给我开了2 次 抗生素 有一种是环丙沙星 还有一种是普卢利沙星但是 并没有什么效果 需要解答的问题:症状及患病时长: 你好,我是89年的,目前症状如下:1-阴茎勃起硬度不足硬度大概与鼻尖差不多2-龟头特别敏感在没有勃起的情况下稍有摩擦都有射精的冲动3-在做爱时没有进入便已射精4-射精后二次勃起困难(离首次射精间隔3小时)症状持续3年(在此期间谈了对象后发现此症状)5-在3年期间有试过一次硬度很硬(比前额头稍差点)两次做爱阴茎进入阴道超过5分钟后才射精 6-jinPS:因工作压力较大本人有手淫习惯,持续10年,频率不固定 有时一周一次 两次或半月一次) 就医及用药情况: 就医:目前还没正式就医过 用药:在做爱时曾服用伟哥及防早泄药物但没起任何作用 需要解答的问题: 请问医生: 1-本人症状是否属于早泄 阳痿或两者都有? 2-龟头敏感是否与长期手淫有关?在服用相关药物没有作用后需要尝试其他治疗方式吗 如手术或其他降低敏感度的方式 3-如果是早泄/早泄该如何解决 是药物还是其他(个人感觉像是早泄 居多) 以上盼复谢谢