您好,让您就等了,谢谢您的信任。
宝宝目前22天,近10来天喂养困难,有吐奶情况。有时候宝宝会哭闹不安。目前还有黄疸。
我逐个来回答问题:
1.宝宝拒绝母乳,包括奶粉,不知道口腔有无看过,有无口腔内黏膜上豆腐渣样物质,有些宝宝患鹅口疮,可能会引起拒绝事物情况;不知道精神情况如何?如果活动减少、精神不好,需要考虑全身性疾病,如败血症,还有颅内出血,也可以引起拒绝食物或呕吐情况;如果精神很好,大便小便正常,考虑短时间厌奶,不需要处理,继续母乳喂养。
2.胃食管反流基本上孩子都会有,所以目前溢奶,也不是异常。溢奶不是剧烈的呕吐,多是在吃奶后,流点出来,量一般不多,随着年龄增加,逐渐加重,直到4个月左后好转。溢奶一般通过餐后拍背,排出空气后会缓解。
3.所谓惊吓,宝宝目前年幼,脑神经髓鞘未发育完善,稍有的刺激容易引起脑电扩散,引起
惊跳,其实是比较正常现象;宝宝的不安可能和肠绞痛也会有一定的关系,肠绞痛多发生于5个月以下的宝宝,这是一种功能性的腹痛,年龄长大后能自愈的,目前没有药物或手法能治疗的,有专家曾推荐给宝宝听节拍器(学钢琴的节拍器),可能有帮助,我没经验。
4.黄疸一般在足月儿中,5-7天消失的,最多不超过2周,您宝宝已经超过2周未退,需要去医院抽一下血,看看黄疸是直接胆红素高还是间接胆红素高,根据血的情况,具体分析原因。最理想的疾病是母乳性黄疸,也就是母乳引起的胆红素增高,但需要其他项目检查后,停母乳3天后,复查,对比后才能明确。
5.大便问题不大,母乳性的大便,一天2-3次也算正常,大便排气多,可能是吞咽的空气多,或者大便不消化,有淀粉发酵引起的,不是大问题。
6.舌苔白色,或黄色,其实在母乳喂养的宝宝中是比较常见的,不是疾病,切勿担心。
综上所说:如果宝宝拒绝进食,且有其他情况(精神不好、口腔内有白色物体、腹胀明显、呕吐剧烈)等情况,建议需要医院就诊;而黄疸目前仍高,建议医院就诊。